Chronische Wirkungen von DBS bei Parkinson und Dystonie (Activa PC+S)
Chronische Wirkungen tiefer Hirnstimulation auf kortikale lokale Feldpotentiale bei Parkinson und Dystonie
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
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California
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San Francisco, California, Vereinigte Staaten, 94115
- UCSF Surgical Movement Disorders Center
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien (beide Gruppen):
- Fähigkeit, eine informierte Einwilligung für die Studie zu geben
- Symptome einer Bewegungsstörung, die trotz bester medizinischer Therapie ausreichend schwerwiegend sind, um eine chirurgische Implantation von Tiefenhirnstimulatoren gemäß klinischen Standardkriterien zu rechtfertigen
Einschlusskriterien (isolierte Dystonie):
- Alter 22-75
- Isolierte Dystonie, die generalisiert oder segmental ist, die einen oder mehrere betreffen muss - Stabile Dosen von Anti-Dystonie-Medikamenten (wie Artane, Baclofen oder Clonopin) für mindestens 30 Tage vor der Ausgangsbeurteilung
- Bei Patienten mit kraniofazialer Beteiligung vorherige Behandlung mit Botulinumtoxin ohne ausreichende Kontrolle der Dystonie-Symptome.
Einschlusskriterien (PD):
- Alter 30-75
- Bilaterale Erkrankung (Hoehn- und Yahr-Stadium 2 oder höher)
- Wurde mit Levodopa/Carbidopa und mit einem Dopaminagonisten in den maximal verträglichen Dosen behandelt, die von einem Neurologen für Bewegungsstörungen bestimmt wurden
- Stabile Dosen von Anti-Parkinson-Medikamenten für mindestens 30 Tage vor ihrer Ausgangsbeurteilung
- Erhebliche Behinderung im Rahmen einer optimalen medizinischen Behandlung durch einen Neurologen für Bewegungsstörungen. Die Behinderung kann auf einen Tremor zurückzuführen sein, der nicht auf Medikamente anspricht, oder auf motorische Schwankungen
- UPDRS-III-Punktzahl für Medikamente zwischen 20 und 60
- Verbesserung um mindestens 30 % des UPDRS-III-Ausgangswerts für den Medikations-Score im Vergleich zum Ausgangs-Off-Medikamenten-Score.
Ausschlusskriterien (beide Gruppen):
- Schwangerschaft oder Stillzeit
- MRT zeigt kortikale Atrophie, die in keinem Verhältnis zum Alter steht
- MRT mit fokalen Hirnläsionen, die auf eine nicht-idiopathische Bewegungsstörung hinweisen könnten,
- Schwere Komorbidität, die das Operationsrisiko erhöht (vorheriger Schlaganfall, schwerer Bluthochdruck, schwerer Diabetes oder Notwendigkeit einer anderen chronischen Antikoagulation als Aspirin)
- Unfähigkeit, Folgebesuche der Studie einzuhalten
- Jede frühere intrakranielle Operation
- Stimmungsdepression mit einem Beck-Depressions-Inventar-Score von > 17 beim Baseline-Screening
- Signifikante kognitive Beeinträchtigung (MoCA<25).
- Geschichte der Anfälle
- Immungeschwächt
- Hat eine aktive Infektion
- Erfordert Diathermie, Elektrokrampftherapie (ECT) oder transkranielle Magnettherapie - Hat ein implantiertes elektronisches Gerät wie einen Neurostimulator, Herzschrittmacher oder eine Medikamentenpumpe.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Grundlegende Wissenschaft
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: Chronische Gehirnaufzeichnung
Dies ist eine einarmige, monozentrische Studie zur Neurophysiologie menschlicher Bewegungsstörungen mit zwei Zielen: 1) Bewertung der Machbarkeit einer chronischen Gehirnaufzeichnung unter Verwendung eines neuartigen vollständig implantierbaren Impulsgenerators (Medtronic Activa PC+S), der über die Fähigkeit verfügt des Erfassens und Speicherns von lokalen Feldpotentialen (LFPs), die von implantierten Elektroden aufgezeichnet wurden, zusätzlich zur Bereitstellung einer therapeutischen Tiefenhirnstimulation (THS).
2) Untersuchen Sie die akuten und chronischen Wirkungen therapeutischer DBS auf kortikale LFPs.
3) Untersuchung der Machbarkeit der Verwendung von Gehirnsignalen als Feedback entweder direkt an den Patienten oder für DBS-Stimulationsanpassungen.
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Chirurgische Implantation von Activa PC+S als eine Komponente einer therapeutischen DBS-Systemimplantation
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Anzahl der Patienten mit Parkinson-Krankheit mit zuverlässigen kortikalen und subkortikalen Gehirnsignalen
Zeitfenster: 24 Monate
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Bericht über die Anzahl von Parkinson-Patienten mit zuverlässigen kortikalen und subkortikalen Gehirnsignalen, die mit Activa PC+S aufgezeichnet wurden.
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24 Monate
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Philip Starr, MD, University of California, San Francisco
Publikationen und hilfreiche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Erkrankungen des Gehirns
- Erkrankungen des zentralen Nervensystems
- Erkrankungen des Nervensystems
- Neurologische Manifestationen
- Parkinsonsche Störungen
- Erkrankungen der Basalganglien
- Bewegungsstörungen
- Synucleinopathien
- Neurodegenerative Krankheiten
- Dyskinesien
- Parkinson Krankheit
- Dystonie
- Dystonische Störungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- Activa PC+S
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