Przewlekłe skutki DBS w chorobie Parkinsona i dystonii (Activa PC+S)
Przewlekły wpływ głębokiej stymulacji mózgu na lokalne potencjały korowe w chorobie Parkinsona i dystonii
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
California
-
San Francisco, California, Stany Zjednoczone, 94115
- UCSF Surgical Movement Disorders Center
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia (obie grupy):
- Możliwość wyrażenia świadomej zgody na badanie
- Objawy zaburzeń ruchowych, które są na tyle poważne, pomimo najlepszej terapii medycznej, że uzasadniają chirurgiczne wszczepienie głębokich stymulatorów mózgu, zgodnie ze standardowymi kryteriami klinicznymi
Kryteria włączenia (izolowana dystonia):
- Wiek 22-75 lat
- Izolowana dystonia, która jest uogólniona lub segmentowa, która musi dotyczyć jednej lub - Stałych dawek leków przeciw dystonii (takich jak Artane, Baclofen lub Clonopin) przez co najmniej 30 dni przed oceną wyjściową
- W przypadku pacjentów z zajęciem twarzoczaszki, wcześniejsze leczenie toksyną botulinową bez odpowiedniej kontroli objawów dystonii.
Kryteria włączenia (PD):
- Wiek 30-75 lat
- Choroba obustronna (stadium 2 Hoehna i Yahra lub wyższe)
- Był leczony lewodopą/karbidopą i agonistą dopaminy w maksymalnych tolerowanych dawkach określonych przez neurologa zajmującego się zaburzeniami ruchowymi
- Stałe dawki leków przeciw parkinsonizmowi przez co najmniej 30 dni przed ich oceną wyjściową
- Znaczna niepełnosprawność w ustaleniu optymalnego postępowania medycznego przez neurologa zaburzeń ruchu. Niepełnosprawność może być spowodowana drżeniem, które nie reaguje na leki lub fluktuacjami motorycznymi
- Wynik UPDRS-III od leków między 20 a 60
- Poprawa o co najmniej 30% w wyjściowej punktacji UPDRS-III dotyczącej przyjmowania leków w porównaniu z wyjściową punktacją bez leków.
Kryteria wykluczenia (obie grupy):
- Ciąża lub karmienie piersią
- MRI pokazujący zanik kory mózgowej nieproporcjonalny do wieku
- MRI wykazujące ogniskowe zmiany w mózgu mogące wskazywać na nieidiopatyczne zaburzenie ruchowe,
- Poważna choroba współistniejąca zwiększająca ryzyko operacji (przebyty udar mózgu, ciężkie nadciśnienie tętnicze, ciężka cukrzyca lub konieczność przewlekłego leczenia przeciwzakrzepowego innego niż aspiryna)
- Niezdolność do przestrzegania wizyt kontrolnych w badaniu
- Wszelkie wcześniejsze operacje wewnątrzczaszkowe
- Depresja nastroju z wynikiem skali depresji Becka > 17 w wyjściowym badaniu przesiewowym
- Znaczne upośledzenie funkcji poznawczych (MoCA<25).
- Historia napadów padaczkowych
- Obniżona odporność
- Ma aktywną infekcję
- Wymaga diatermii, terapii elektrowstrząsowej (ECT) lub przezczaszkowej terapii magnetycznej - Ma wszczepione urządzenie elektroniczne, takie jak neurostymulator, rozrusznik serca lub pompa lekowa.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Podstawowa nauka
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: chroniczny zapis mózgowy
Jest to jednoramienne, jednoośrodkowe badanie neurofizjologii zaburzeń ruchowych u ludzi, mające dwa cele: 1) Ocena wykonalności przewlekłego zapisu w mózgu przy użyciu nowatorskiego, w pełni wszczepialnego generatora impulsów (Medtronic Activa PC+S), który ma zdolność wykrywania i przechowywania lokalnych potencjałów polowych (LFP) zarejestrowanych z wszczepionych elektrod, oprócz zapewnienia terapeutycznej głębokiej stymulacji mózgu (DBS).
2) Zbadanie ostrego i przewlekłego wpływu terapeutycznego DBS na korowe LFP.
3) Zbadanie wykonalności wykorzystania sygnałów mózgowych jako informacji zwrotnej bezpośrednio do pacjenta lub w celu dostosowania stymulacji DBS.
|
Chirurgiczna implantacja Activa PC+S jako jeden z elementów implantacji terapeutycznego systemu DBS
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Liczba pacjentów z chorobą Parkinsona z wiarygodnymi sygnałami korowymi i podkorowymi mózgu
Ramy czasowe: 24 miesiące
|
Zgłoszenie liczby pacjentów z PD z wiarygodnym korowym i podkorowym sygnałem mózgowym zarejestrowanym za pomocą Activa PC+S.
|
24 miesiące
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Philip Starr, MD, University of California, San Francisco
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- Activa PC+S
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .