Japan undersøgelse af distal evaluering af funktionel betydning af intraarteriel stenose indsnævring effekt
For at undersøge, om øjeblikkelig bølgefri Ratio(iFR)/Fraktionel Flow Reserve(FFR) guidet behandlingsstrategi får den postulerede behandlingsstrategi fra Coronary Angiogram (CAG) til at vejlede ændringer og analysere omkostningseffektiviteten af dens dobbeltdiagnose.
For at undersøge forskellen mellem SYNTAX score evalueret CAG og funktionel SYNTAX score evalueret fysiologisk vurdering af koronar stenose og dens kliniske effektivitet.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Tokyo
-
Minato, Tokyo, Japan, 105-0013
- NPO Associations for Establishment of Evidence in Interventions
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder>=20 år gammel.
- Patient, der kan forstå informeret samtykke fra den kliniske undersøgelse og underskrev samtykket.
- Patient, der kan tilpasses til CAG og/eller koronar revaskularisering
- Patient, som har vurderet stenotisk læsion (stenose > 50 % i visuel bedømmelse) ved CAG ved det epikardiale hovedkar og dets gren, eller som har mistanke om at have det.
Ekskluderingskriterier:
- Patient med kendte kontraindikationer for adenosintriphosphat(ATP) og/eller papaverinhydrochlorid
- Målbeholderdiameter<=2,0 mm
- Læsion med kronisk total okklusion (CTO) (registrering tilladt, hvis anden gren har stenose mere end 50 % i visuel vurdering)
- Patient med midlertidig/permanent kunstig pacemakerimplantation, venstre grenblok, andengrads og tredjegrads atrioventrikulær blokering.
- Patient med akut myokardieinfarkt (AMI).
- Patient, der er diskvalificeret for FFR og koronar revaskularisering af investigator.
- Læsionen er diskvalificeret til Perkutan Koronar Intervention (PCI) af investigator.
- Patient med kritisk hjerteklapsygdom. (moderat eller svær aortaklapstenose(AS)/Aortastenose(AR)/Mitralstenose(MS)/Mitralregurgitation(MR))
- Patient med en tidligere koronararterie bypassgraft (CABG) på målkar.
- Patient med svær nyreinsufficiens. (serum kreatinin>=2,0mg/dl)
- Patient i hæmodialyse.
- Kropsvægt >=200 kg
- Patient, der har brug for ventrikulær hjælpeanordning for at sikre hæmodynamisk stabilitet (puls <50/min, SBP <90 mmHg)
- Patient, der forventer at leve mindre end 2 år ved registreringen
- Patient med kontraindikationer til en antitrombotisk behandling eller en antikoagulerende behandling.
- Patient, der er dårlig compliance med lægemiddelbehandling.
- Patient, der er allergisk over for kontrastmiddel.
- Venstre ventrikulær ejektionsfraktion(LVEF)>=30 %
- Patient, der har tidligere haft PCI med Drug-Eluing Stent(DES) i de seneste 3 måneder før registrering.
- Patient, der har tidligere haft PCI med Bare Metal Stent(BMS) eller Plain Old Balloon Atherectomy(POBA) i de seneste 1 år før registrering.
- Patient, der har mulighed for graviditet, under amning og positiv graviditetstest 14 dage før PCI.
- Patienter med utilstrækkelighed til at deltage i denne kliniske undersøgelse.
- Patient, der er blevet tilmeldt ethvert andet klinisk studie.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Medicinsk økonomi
Tidsramme: 1 år efter indgrebet
|
At evaluere sundhedsplejens omkostningseffektivitet i QALY(Quality Adjusted Life Year)omregnet efter japansk funktionel score; Quality of Life(QOL) spørgeskema (EQ-5D) og omkostningerne postuleret af CAG-strategien med dens iFR/FFR-hybridstrategi. At indsamle sundhedsomkostningsrelaterede MACCE på tidspunktet for 6 og 12 måneders FU-punkt. (Inkluderet akutbesøg) At indsamle QOL-spørgeskema (EQ-5D) på tidspunktet lige efter behandlingen og 12 måneders opfølgningspunkt. |
1 år efter indgrebet
|
|
Fysiologisk vurdering
Tidsramme: baseline procedure
|
Ændring i behandlingsprotokol.
Ændring i SYNTAX-score.
|
baseline procedure
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forekomst af alvorlige uønskede hjerte- og cerebrovaskulære hændelser (MACCE)
Tidsramme: 1 år efter proceduren
|
MACCE omfatter dødsfald af alle årsager, cerebrovaskulær ulykke (CVA), myokardieinfarkt (MI) og gentagen revaskularisering.
|
1 år efter proceduren
|
|
korreleret analyse
Tidsramme: baseline procedure
|
Area under receiver-operating characteristic curve (ROC) Klassifikationsaftale mellem iFR og FFR i dette register, demonstreret ved hjælp af arealet under modtager-operation characteristic curve (FFR cut-off 0,8 eller 0,75).
|
baseline procedure
|
|
vurdering af varians
Tidsramme: forudgående procedure
|
Behandlingskategoriseringsuenigheder af iFR og FFR analyseres ved multivariabel analysebehandling for at beregne karakteristiske faktorer.
|
forudgående procedure
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- J-DEFINE
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .