Afprøvning af Abiraterone Acetate Plus LHRH-terapi versus Abirateronacetatbesparende LHRH-terapi hos patienter med progressiv kemoterapi-naive kastrationsresistent prostatakræft (SPARE) (SPARE)
Randomiseret fase II-forsøg med Abirateronacetat Plus LHRH-terapi versus Abirateronacetatbesparende LHRH-terapi hos patienter med progressiv kemoterapi-naiv kastrationsresistent prostatacancer (SPARE)
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Augsburg, Tyskland, 86150
- Gemeinschaftspraxis für Onkologie
-
Berlin, Tyskland, 13187
- Gemeinschaftspraxis für Urologie
-
Bonn, Tyskland, 53177
- Urologie Bonn-Rhein-Sieg, Praxis Bad Godesberg
-
Borken, Tyskland, 46325
- Praxisgemeinschaft für Urologie
-
Duisburg, Tyskland, 47179
- Urologicum Duisburg
-
Hamburg, Tyskland, 22399
- Urologicum Hamburg
-
Homburg/Saar, Tyskland, 66421
- Universitätsklinikum Homburg/Saar, Klinik für Urologie und Kinderurologie
-
Kempen, Tyskland, 47906
- Urologische Gemeinschaftspraxis
-
Köln, Tyskland, 50968
- Facharztpraxis Dr. Klier, Cologne-Study-Group
-
Landshut, Tyskland, 84034
- Klinikum Landshut
-
Lübeck, Tyskland, 23560
- Urologisches Zentrum Lübeck (UZL)
-
Mülheim/Ruhr, Tyskland, 45468
- Gemeinschaftspraxis PUR-R
-
München, Tyskland, 81241
- Gemeinschaftspraxis Urologie Pasing
-
Nürtingen, Tyskland, 72622
- Privatärztliche urologische Studienpraxis
-
Remscheid, Tyskland, 42853
- Pandamed - Übag
-
Rostock, Tyskland, 18107
- Zentrum für Onkologie und Urologie Rostock, Wissenschaftskontor Nord GmbH & Co. KG
-
Wilhelmshaven, Tyskland, 26389
- Praxisgemeinschaft für Onkologie und Urologie
-
Wolfsburg, Tyskland, 38440
- Praxisgemeinschaft
-
Wuppertal, Tyskland, 42103
- DGU
-
Wuppertal, Tyskland, 42103
- Pandamed - Übag
-
Würselen, Tyskland, 52146
- Praxis für Urologie
-
Zwickau, Tyskland, 08060
- Praxis für Urologie
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Villig og i stand til at give skriftligt informeret samtykke
- Der er indhentet skriftligt databeskyttelsessamtykke
- Mand i alderen 18 år og derover
- Histologisk eller cytologisk bekræftet adenocarcinom i prostata
- Metastatisk sygdom dokumenteret ved positiv CT/MRI og/eller knoglescanning (begge skal udføres). Hvis lymfeknudemetastase er det eneste tegn på metastase, skal den være ≥2 cm i diameter
- Prostatacancerprogression dokumenteret af PSA i henhold til PCWG2 eller radiografisk progression i henhold til modificerede RECIST-kriterier
- Asymptomatisk eller let symptomatisk fra prostatacancer. En score på 0-1 for spørgsmålet om de værste smerter inden for de seneste 24 timer (bilag 8) vil blive betragtet som asymptomatisk, og en score på 2-3 vil blive betragtet som mildt symptomatisk.
- Medicinsk kastreret, med testosteronniveauer på <20-50 ng/dl (< 2,0 nM).
- Kombineret androgenblokade er tilladt, men ikke påkrævet. Hvis patienter fik kombineret androgenblokade med et anti-androgen, skal de have vist PSA-progression efter seponering af anti-androgen før indskrivning (≥4 uger siden sidste flutamid, ≥6 uger siden sidste bicalutamid eller nilutamid).
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) præstationsstatus på ≤2 (bilag 6)
- Hæmoglobin ≥9,0 g/dL uafhængig af transfusion
- Blodpladetal ≥100.000 /μl
- Serumalbumin ≥3,0 g/dl
- Serumkreatinin < 1,5 x ULN eller en beregnet kreatininclearance ≥60 ml/min (bilag 7)
- Serumkalium ≥3,5 mmol/l
Leverfunktion:
- Serumbilirubin <1,5 x ULN (undtagen for patienter med dokumenteret Gilberts sygdom)
- AST eller ALT <2,5 x ULN
- I stand til at sluge undersøgelseslægemidlet hel som en tablet
- Forventet levetid på mindst 6 måneder
- Patienter, der har partnere i den fødedygtige alder, skal være villige til at bruge en præventionsmetode med tilstrækkelig barrierebeskyttelse, som er bestemt til at være acceptabel af hovedundersøgeren og sponsoren under undersøgelsen og i 1 uge efter sidste undersøgelseslægemiddeladministration.
Ekskluderingskriterier:
- Kirurgisk kastration (dvs. orkiektomi).
- Anvendelse af enhver LHRH-terapi (LHRH-analog eller LHRH-antagonist) inden for 3 måneder (for patienter, der modtager en 3-måneders formulering) eller 1 måneder (for patienter, der modtager en 1-måneders formulering) før cyklus 1 dag 1.
- Patienter, der modtager en 6- eller 12-måneders formulering af LHRH-terapi
- Aktiv infektion eller anden medicinsk tilstand, der ville gøre brug af prednison/prednisolon (kortikosteroid) kontraindiceret
- Enhver kronisk medicinsk tilstand, der kræver en højere dosis kortikosteroid end 5 mg prednison/prednisolon to gange dagligt.
- Patologisk fund i overensstemmelse med småcellet karcinom i prostata
- Lever- eller viscerale organmetastaser
- Kendt hjernemetastaser
- Brug af opiat-analgetika til kræftrelaterede smerter, herunder kodein, tramadol, tilidin og andre (se bilag 9), i øjeblikket eller når som helst inden for 4 uger efter cyklus 1 dag 1.
- Tidligere cytotoksisk kemoterapi eller biologisk terapi til behandling af CRPC
- Strålebehandling til behandling af den primære tumor inden for 6 uger efter cyklus 1, dag 1
- Stråle- eller radionuklidbehandling til behandling af metastatisk CRPC
- Tidligere behandling med Abirateroneacetat eller andre CYP17-hæmmere (ketoconazol, TAK700, TOK001) ), Enzalutamid (Xtandi) eller forsøgsmidler rettet mod androgenreceptoren for prostatacancer i mere end 7 dage
- Forudgående systemisk behandling med et azollægemiddel (f.eks. fluconazol, itraconazol) inden for 4 uger efter cyklus 1, dag 1
- Tidligere behandling med flutamid (Eulexin) inden for 4 uger efter cyklus 1, dag 1 (patienter, hvis PSA ikke faldt i tre eller flere måneder som reaktion på antiandrogen givet som en anden linje eller senere intervention, vil kun kræve en to ugers udvaskning før cyklus 1 , Dag 1)
- Bicalutamid (Casodex), nilutamid (Nilandron) inden for 6 uger efter cyklus 1 dag 1 (patienter, hvis PSA ikke faldt i tre eller flere måneder som reaktion på antiandrogen givet som en anden linje eller senere intervention, vil kun kræve en to ugers udvaskning før Cyklus 1, dag 1)
- Ukontrolleret hypertension (systolisk BP ≥160 mmHg eller diastolisk BP ≥95 mmHg). Patienter med hypertension i anamnesen er tilladt, forudsat at blodtrykket kontrolleres med antihypertensiv behandling
- Aktiv eller symptomatisk viral hepatitis eller kronisk leversygdom
- Anamnese med hypofyse- eller binyredysfunktion
- Klinisk signifikant hjertesygdom som påvist af myokardieinfarkt eller arterielle trombotiske hændelser inden for de seneste 6 måneder, svær eller ustabil angina eller New York Heart Association (NYHA) klasse II-IV hjertesygdom eller hjerteudstødningsfraktion på <50 % ved baseline
- Enhver tilstand, der kræver behandling med Digoxin, digitoxin og andre digitalis-lægemidler
- Atrieflimren eller anden hjertearytmi, der kræver behandling
- Anden malignitet med ≥30 % sandsynlighed for recidiv inden for 24 måneder, undtagen ikke-melanom hudkræft.
- Administration af en forsøgsbehandling inden for 30 dage efter cyklus 1, dag 1
- Enhver betingelse, som efter efterforskerens mening ville udelukke deltagelse i denne retssag.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: abirateronacetat + prednison + LHRH-terapi
Patienter randomiseret til denne gruppe vil fortsætte deres LHRH-terapi.
|
Hormonterapi vil fortsætte
|
|
Aktiv komparator: abirateronacetat + prednison
Patienter randomiseret til denne gruppe vil stoppe LHRH-terapi.
|
ormon-behandling vil blive stoppet
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
radiografisk-progressionsfri overlevelse
Tidsramme: 12 måneder
|
Det primære formål med undersøgelsen er at analysere den kliniske fordel af abirateronacetat plus prednison, samtidig med at LHRH-terapi skånes hos kemoterapi-naive patienter med metastatisk kastrationsresistent prostatacancer (CRPC).
|
12 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Korrelation af radiografisk-progressionsfri overlevelse med tidlig PSA-respons
Tidsramme: 12 måneder
|
At etablere yderligere klinisk relevant information om tidlige PSA-responser på abirateron og at korrelere disse med radiografisk progressionsfri overlevelse
|
12 måneder
|
|
Hormonelle analyser
Tidsramme: 12 måneder
|
At undersøge virkningerne af begge behandlingsarme på hormoner i hypofysegonadeaksen
|
12 måneder
|
|
Uønskede hændelser
Tidsramme: 12 måneder
|
At karakterisere sikkerhedsprofilen for abirateronacetat og samtidig skåne LHRH-terapi i forhold til fortsat LHRH-terapi
|
12 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Carsten-Henning Ohlmann, PD Dr., University Hospital, Saarland
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer
- Urogenitale neoplasmer
- Neoplasmer efter sted
- Genitale neoplasmer, mandlige
- Prostatasygdomme
- Prostatiske neoplasmer
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhæmmere
- Anti-inflammatoriske midler
- Antineoplastiske midler
- Glukokortikoider
- Hormoner
- Hormoner, hormonsubstitutter og hormonantagonister
- Antineoplastiske midler, hormonelle
- Cytokrom P-450 enzymhæmmere
- Hormonantagonister
- Steroidsyntesehæmmere
- Prednison
- Abirateronacetat
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- SPARE-001
- AUO study number (Anden identifikator: AP 67/11)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .