Effektiviteten af ​​samtidig administration af et NSAID med en dopaminagonist hos raske forsøgspersoner

Resultater fra efterforskerens laboratorium og andres viser involvering af hjernens mesolimbiske kredsløb i smerteopfattelse og -evaluering, samt under overgangen fra akutte til kroniske smertetilstande hos både mennesker og dyr. Dopamin (DA) er en af ​​de vigtigste neurotransmittere i dette kredsløb, og det er muligt, at det kan spille en intim rolle i smertebehandling, kronicitet og relateret anatomisk og funktionel neuroplasticitet. I denne undersøgelse skal efterforskerne først vide, om kombinationen af ​​l-dopa og Naproxen er sikker og effektiv hos mennesker med akutte smerter, og i givet fald ved hvilke doser. Til nærværende undersøgelse vil raske smertefrie deltagere blive injiceret med en lille bolus capsaicin subkutant for at fremkalde akutte kutan inflammatorisk smerte. Capsaicin er ideel til denne undersøgelse, fordi det forårsager en karakteristisk inflammatorisk reaktion, der næsten altid er ledsaget af smerte, har en velvalideret dosis-respons-kurve og har virkninger, der vil forsvinde fuldstændigt inden for et par timer efter administration, og forårsager ingen permanent skade. at studere fag. Effekter af capsaicin vil blive målt ved ændringer (fald) fra baseline i termiske og taktile tærskler, samt ved verbalt rapporterede kutane smerteniveauer (på en skala fra 0-10). Deltagerne vil også få undersøgelsesmedicin i form af placebo, ét lægemiddel eller en kombination af lægemidler før capsaicin-injektion for at muliggøre, at eventuelle analgetiske virkninger topper før smertedebut. For dem, der modtager aktiv medicin, vil de enten modtage Naproxen med placebo eller kombinationen af ​​naproxen og l-dopa (hvoraf sidstnævnte vil være i en af ​​to forskellige doser). Dette vil gøre det muligt for efterforskerne at undersøge (1) om samtidig administration af naproxen og l-dopa har smertestillende virkning ved lave niveauer af akut smerte hos mennesker, (2) hvis denne kombination er smertelindrende, om den er lige så eller mere effektiv end naproxen, som er den kliniske standard for behandling, og endelig (3) hvilken dosis giver mest smertestillende effekt.