Pigtail Catheter: en mindre invasiv mulighed for pleural dræning af tilbagevendende hepatisk hydrothorax (HH)
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Hepatisk hydrothorax (HH) er defineret som en transudativ pleural effusion hos patienter med levercirrhose i fravær af hjerte-lungesygdom. Den estimerede prævalens blandt patienter med levercirrhose er cirka 5-6 % (Baikati et al., 2014).
HH er en sjælden, men en velkendt komplikation af portal hypertension. Trans-diafragmatisk passage af ascitisk væske fra peritoneal til pleurahulen gennem adskillige diaphragmatiske defekter har vist sig at være den dominerende mekanisme i dannelsen af HH (Kumar&Kumar, 2014).
Patienter med hepatisk hydrothorace har ofte få muligheder (Goto et al., 2011). Diuretika-resistent HH kunne håndteres med levertransplantation, transjugulær intrahepatisk portosystemisk shunt (TIPS) eller indlagte pleurale katetre. Imidlertid mislykkedes tube-thorakotomi og pleurodesis hos de fleste patienter (Singh et al., 2013).
Case-rapporter og små case-serier har rapporteret en høj frekvens af komplikationer forbundet med brystrørsplacering for hepatisk hydrothorax. De mest almindelige rapporterede komplikationer var akut nyreskade, pneumothorax og empyem. Dødsfald er blevet registreret i nogle tilfælde. Indsættelse af brystrør for leverhydrothorax medfører betydelig morbiditet og dødelighed med tvivlsom fordel (Orman&Lok, 2009).
Pigtail kateter indsættelse er en effektiv og sikker metode til at dræne pleuravæske. Dets brug er sikkert og anbefales til alle tilfælde af pleural effusion, der kræver thoraxdræn, bortset fra empyem og andre lokaliserede effusioner, der gav lav succesrate (Bediwy og Amer, 2012).
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Sherief M Abd-Elsalam, doctor
- Telefonnummer: 00201000040794
- E-mail: Sherif_tropical@yahoo.com
Studiesteder
-
-
-
Tanta, Egypten
- Rekruttering
- Tanta University Hospital
-
Kontakt:
- Abd-Elsalam
- Telefonnummer: 00201000040794
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter med cirrotisk lever og tilbagevendende pleural effusion.
Pleuravæske skal transuderes i henhold til Lights kriterier:
- Pleuralvæske-til-serumproteinforhold mindre end 0,5
- Pleuralvæske mælkesyredehydrogenase (LDH) mindre end 200 IE
- Pleuralvæske-til-serum-LDH-forhold og pleuravæske-til-højt normalt serum-LDH-forhold mindre end 0,6
Ekskluderingskriterier:
- Diagnose af hepatocellulært karcinom eller anden neoplasma, der kan forkorte den forventede levetid.
- Kongestiv hjertesvigt.
- Seneste (dvs. inden for de foregående 2 uger) episode med fordøjelsesblødning.
- Eksudativ pleural effusion.
- Ascitic væske eller pleuravæske infektion
- Blodpladetal under 50.000
- Protrombinaktivitet under 50 %
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: pigtail kateter
Pigtail kateter til pleural dræning af tilbagevendende hepatisk hydrothorax
|
pigtail kateter til pleuraldrænage
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Ændring i røntgen af thorax
Tidsramme: baseline, dagligt efter behandling inden for indlæggelsen
|
baseline, dagligt efter behandling inden for indlæggelsen
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Røntgen af thorax og eventuelle komplikationer registreret
Tidsramme: ugentligt i første måned og månedligt i 3 måneder
|
ugentligt i første måned og månedligt i 3 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Mohamed A. Sharaf-Eldin, professor, TUH
- Studieleder: Adel S Bediwy, Professor, TUH
- Studiestol: Sherief M Abd-Elsalam, Doctor, TUH
- Studiestol: Abdelrahman a kobtan, doctor, TUH
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Forventet)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- Mohamed Sharaf-Eldin
- Tanta university hospital (Andet bevillings-/finansieringsnummer: tanta university hospital)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .