Mikrovaskulær reperfusion ved hjælp af sonothrombolyse ved akut myokardieinfarkt (MRUSMI-TRIAL) (MRUSMI)

Efterforskerne foreslår at teste effektiviteten af ​​en teknik, der bruger et modificeret kommercielt tilgængeligt ultralydssystem, der bruges til hjertebilleddannelse, og et kommercielt tilgængeligt ultralydskontrastmiddel (mikrobobler) til at bryde de blodpropper, der forårsager hjerteanfald. Ultralyden og mikroboblerne vil blive påført så hurtigt som muligt på patienter, der kommer på skadestuen, efter et EKG bekræfter, at et hjerteanfald er i gang. Patienter, der giver emergent samtykke, vil blive randomiseret til enten konventionel behandling for et hjerteanfald eller konventionel terapi og ultralyd med mikrobobler. Ultralyden vil blive påført både før og efter opstået hjertekateterisering, for at bryde de blodpropper, der ikke kun er i arterien, der forsyner hjertemusklen, men også i de små grene (kapillærer), der fødes af denne arterie. Efter den randomiserede behandling vil patienterne blive fulgt for udvikling af eventuelle komplikationer (tilbagevendende hjerteanfald, hjertesvigt eller behov for defibrillatorplacering) samt ved ekko og hjerte-MR for at bestemme, hvor meget hjertemuskel der blev reddet af behandlingen. I alt 250 patienter vil blive indskrevet og fulgt på to forskellige steder. Randomisering vil blive stratificeret på hvert undersøgelsessted. Det første sted, hvor patienter tilmeldes, vil være University of Sao Paulo Medical School. Wilson Mathias, MD, vil fungere som hovedefterforsker for dette websted. Den anden er VU University Medical Center i Amsterdam, hvor Otto Kamp, MD, vil fungere som hovedforsker.