Lateral Cord Stimulation som en ny behandling for refraktær spastisk cerebral parese (Andreani1)
Elektrisk lateral ledningsstimulering kan forbedre spasticitet ved kronisk spastisk cerebral parese
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
PROJEKT Lateral Cord Stimulation menes af forfatteren at være anvendt til patienter med spastisk cerebral parese med det formål at forbedre tonus, motorisk funktion og tale.
Ikke desto mindre, da det er blevet påvist at virke på de grundlæggende fænomener relateret til spasticitet, det vil sige de udbredte rygmarvsreaktioner, kan dets anvendelse udvides til andre former for spastisk sygdom, såsom spastiske lemmer efter slagtilfælde, medfødte hjernemisdannelser, der producerer spasticitet og motorik. lidelser som de vigtigste tegn, post anoxisk encefalopati osv.
I dette foreløbige kliniske forsøg, klassificeret som fase 3, skal vores prøve være meget begrænset for at sikre stabile betingelser for statistisk signifikans, og derfor vil vores gruppe blive afgrænset til visse tilstande og patologi.
I fremtiden, så længe metoden kan sprede dens anvendelse, er udvidelsen til indikationer i andre patologiske tilstande tilrådelig, og dens muligheder for markedsføring kan udvides med dens anvendelse i et bredere spektrum af spastiske patienter.
De beregnede risici ligner dem, der er relateret til den ældgamle kirurgiske teknik kaldet "Scoville"-teknik, som for tiden blev brugt til cervikal discektomi (6) Undersøgelsesplan Formålet med dette kliniske forsøg er at frigøre spasticitet og på denne måde forbedre tilstanden hos patienter med spastisk cerebral parese ved ekstradural lateral ledningselektrisk stimulering ved at bruge aktuelt anvendte elektroder og neurostimulatorer. Disse enheder er allerede FDA-godkendte og anvendes i øjeblikket til Dorsal Column Stimulation med det formål at behandle kronisk smerte og spasticitet (Spasmodic Torticollis).
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Juan Carlos Andreani, MD
- Telefonnummer: 5491150531392
- E-mail: jcmandreani@gmail.com
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- I alderen seksten eller ældre
- Spastisk Cerebral Parese med stabil tilstand
- Motorisk handicap ensidigt eller overvejende ensidigt.
- Taleproblemer klinisk tydelige.
- Normal eller Lidt undernormal I.Q
- Ingen psykiatriske lidelser.
Ekskluderingskriterier:
- Alvorlige hjerte- eller åndedrætsbesvær
- Faste unormale stillinger (undtagen hvis tidligere korrigeret ved ortopædisk kirurgi)
- Kroniske tilbagevendende bronkial- eller lungeinfektioner
- Kroniske tilbagevendende urinvejsinfektioner
- Alvorlig osteoporose på berørte lemmer
- Kroniske hudsår.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Spasticitet, cerebral parese
At udføre et lateralt rygmarvskirurgisk implantat af elektroder til elektrisk neuromodulation af en kohorte af udvalgte patienter med refraktær spastisk cerebral parese At sammenligne spasticitet og talebesværs udvikling på en kohorte af behandlede patienter ved at evaluere deres præ- og postoperative status i én års opfølgning.
|
Proceduren er baseret på de klassiske tilgange til posterior cervikal region for diskusprolaps, som faktisk ikke længere anvendes til det formål. En unilateral hemilaminektomi vil blive udført på C3-C4 niveau, startende fra 4. cervikal spinous proces. En multikontaktelektrode vil blive placeret på den laterale overflade af rygmarven, som vil blive subkutant forbundet med en implanteret pulsgenerator (IPG).
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ashworth skala
Tidsramme: Dag 0 baseline evaluering. Én postoperativ evaluering hver 30. dag i seks måneder
|
Ashworth-skalaen har 5 punkter, de er: 1) ingen stigning i muskeltonus; 2) let stigning, der giver et greb, når en del bevæges i fleksion eller ekstension; 3) mere markant stigning i tone, men kun efter en del let bøjes; 4) betydelig stigning i tone; og 5) passiv bevægelse er vanskelig, og den berørte del er stiv i fleksion eller ekstension
|
Dag 0 baseline evaluering. Én postoperativ evaluering hver 30. dag i seks måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Barthel Index
Tidsramme: Dag 0 baseline evaluering. Én postoperativ evaluering hver 30. dag i seks måneder
|
Barthel-indekset består af 10 punkter, der måler en persons daglige funktionsmåde, specifikt aktiviteterne i dagligdagen og patientens mobilitet.
Elementerne inkluderer fodring, flytning fra kørestol osv., og hele evalueringen er fra 100 maksimalt, hvilket betyder total uafhængighed, til 0, absolut afhængighed
|
Dag 0 baseline evaluering. Én postoperativ evaluering hver 30. dag i seks måneder
|
Andre resultatmål
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Functional Independence Measure (FIM) - til tale
Tidsramme: Dag 0 baseline evaluering. Én postoperativ evaluering hver 30. dag i seks måneder
|
Det er en global uafhængighedsvurdering.
I dette tilfælde vil vi kun tage dem, der er relateret til tale, til disartrias evaluering
|
Dag 0 baseline evaluering. Én postoperativ evaluering hver 30. dag i seks måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Werner Braunsdorf, MD, Klinik von Magdeburg - Germany
- Studieleder: Juan Carlos Andreani, MD, Sociedad Argentina de Neuromodulación
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Andreani JC, Guma C. Lateral cord stimulation decreases spastic electromyographic spreading: responses in a brain-damaged pig preparation. Neuromodulation. 2008 Jul;11(3):202-7. doi: 10.1111/j.1525-1403.2008.00167.x.
- Andreani JC, Guma C. New animal model to mimic spastic cerebral palsy: the brain-damaged pig preparation. Neuromodulation. 2008 Jul;11(3):196-201. doi: 10.1111/j.1525-1403.2008.00166.x.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Anslået)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Neurologiske manifestationer
- Muskuloskeletale sygdomme
- Hjernesygdomme
- Sygdomme i centralnervesystemet
- Sygdomme i nervesystemet
- Muskelsygdomme
- Muskelhypertoni
- Neuromuskulære manifestationer
- Neuroadfærdsmæssige manifestationer
- Hjerneskade, kronisk
- Kommunikationsforstyrrelser
- Sprogforstyrrelser
- Taleforstyrrelser
- Artikulationsforstyrrelser
- Patologiske tilstande, tegn og symptomer
- Tegn og symptomer
- Muskelspasticitet
- Cerebral Parese
- Dysartri
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- Andreani, JCM 1
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .