Undersøgelse af ABT-199 (GDC-0199) i kombination med azacitidin eller decitabin (kemokombination) hos personer med akut myelogen leukæmi (AML)
Et fase 1b-studie af ABT-199 (GDC-0199) i kombination med azacitidin eller decitabin i behandlingsnaive forsøgspersoner med akut myelogen leukæmi, som er ældre end eller lig med 60 år, og som ikke er kvalificerede til standard induktionsterapi
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 1
Udvidet adgang
Udvidet adgang
Ledig
- Tilgængelig: Udvidet adgang er i øjeblikket tilgængelig for denne forsøgsbehandling, og patienter, der ikke er deltagere i den kliniske undersøgelse, kan muligvis få adgang til lægemidlet, det biologiske eller medicinske udstyr undersøgt.
- Ikke længere tilgængelig: Udvidet adgang var tilgængelig for denne intervention tidligere, men er ikke tilgængelig i øjeblikket og vil ikke være tilgængelig i fremtiden.
- Midlertidigt ikke tilgængelig: Udvidet adgang er i øjeblikket ikke tilgængelig for denne intervention, men forventes at være tilgængelig i fremtiden.
- Godkendt til markedsføring: Interventionen er blevet godkendt af U.S. Food and Drug Administration til brug for offentligheden.
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
New South Wales
-
Kogarah, New South Wales, Australien, 2217
- St George Hospital /ID# 130356
-
-
Victoria
-
Melbourne, Victoria, Australien, 3000
- Peter MacCallum Cancer Ctr /ID# 130352
-
Melbourne, Victoria, Australien, 3004
- Alfred Health /ID# 130353
-
-
-
-
California
-
Duarte, California, Forenede Stater, 91010
- City of Hope /ID# 129718
-
Sacramento, California, Forenede Stater, 95817
- University of California, Davis Comprehensive Cancer Center /ID# 129719
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Forenede Stater, 80045
- Univ of Colorado Cancer Center /ID# 127859
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Forenede Stater, 30322
- Emory Midtown Infectious Disease Clinic /ID# 129715
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Forenede Stater, 60611-2927
- Northwestern University Feinberg School of Medicine /ID# 128741
-
Chicago, Illinois, Forenede Stater, 60637-1443
- The University of Chicago Medical Center /ID# 128742
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Forenede Stater, 21287
- Johns Hopkins University /ID# 129699
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02215
- Dana-Farber Cancer Institute /ID# 127857
-
-
New York
-
New York, New York, Forenede Stater, 10032-3729
- Columbia University Medical Center /ID# 130289
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Forenede Stater, 27710-3000
- Duke Cancer Center /ID# 129720
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Forenede Stater, 77030
- University of Texas MD Anderson Cancer Center /ID# 127860
-
Houston, Texas, Forenede Stater, 77030
- University of Texas MD Anderson Cancer Center /ID# 141581
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Forenede Stater, 98109
- University of Washington /ID# 129717
-
-
-
-
-
Paris, Frankrig, 75010
- AP-HP - Hopital Saint-Louis /ID# 130349
-
-
Gironde
-
Pessac CEDEX, Gironde, Frankrig, 33604
- Hopital Haut-Lévêque /ID# 134388
-
-
Haute-Garonne
-
Toulouse, Haute-Garonne, Frankrig, 31059
- Duplicate_Hopital Universitaire Purpan /ID# 134389
-
-
-
-
-
Dresden, Tyskland, 01307
- Universitaetsklinikum Carl Gustav Carus an der TU Dresden /ID# 130342
-
Munich, Tyskland, 81675
- Duplicate_Klinikum Rechts der Isar /ID# 130347
-
-
Baden-Wuerttemberg
-
Ulm, Baden-Wuerttemberg, Tyskland, 89081
- Universitaetsklinikum Ulm /ID# 130341
-
-
Sachsen
-
Leipzig, Sachsen, Tyskland, 04103
- Universitaetsklinikum Leipzig /ID# 130346
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Forsøgspersoner skal have bekræftet akut myeloid leukæmi (AML) i henhold til WHO-kriterier og være ude af stand til behandling med et standard cytarabin- og antracyklin-induktionsregime på grund af comorbiditet eller andre faktorer.
- Forsøgspersonen må ikke have modtaget nogen tidligere behandling for AML med undtagelse af hydroxyurinstof
- Forsøgspersoner skal have Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) præstationsstatus på 0 til 2 for forsøgspersoner, der er større end eller lig med 75 år, eller 0 til 3 for forsøgspersoner, der er større end eller lig med 60 til 74 år.
- Forsøgspersonen skal have tilstrækkelig nyre- og leverfunktion som beskrevet i protokollen
Ekskluderingskriterier:
- Forsøgspersonen har modtaget behandling med følgende hypomethylerende middel og/eller kemoterapeutisk middel for en forudgående hæmatologisk lidelse (AHD) (Forsøgspersoner kan være blevet behandlet med andre midler for AHD, dvs. myelodysplastisk syndrom [MDS])
- Forsøgsperson har tidligere haft myeloproliferativ neoplasma (MPN).
- Forsøgspersonen har gunstig risiko cytogenetik som kategoriseret af National Comprehensive Cancer Network Guidelines Version 2, 2014 for AML.
- Individet har t(8;21), inv(16), t(16;16) eller t(15;17) karyotype abnormiteter.
- Personen har akut promyelocytisk leukæmi.
- Forsøgspersonen har kendt aktiv involvering af centralnervesystemet med AML.
- Forsøgspersonen har modtaget en stærk og/eller moderat CYP3A-inducer inden for 7 dage før påbegyndelse af undersøgelsesbehandling.
Emnet har en historie med andre maligne sygdomme før studiestart, med undtagelse af:
- Tilstrækkeligt behandlet in situ carcinom i cervix uteri eller carcinom in situ af bryst;
- Basalcellekarcinom i huden eller lokaliseret pladecellekarcinom i huden;
- Tidligere malignitet indesluttet og kirurgisk resekeret (eller behandlet med andre modaliteter) med helbredende hensigt.
- Forsøgspersonen har et antal hvide blodlegemer > 25 × 10^9/L. Bemærk: Hydroxyurea har tilladelse til at opfylde dette kriterium.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: ABT-199 + Azacitidin
Behandling Naiv Akut Myelogen Leukæmi
|
ABT-199 tages oralt én gang dagligt med start på dag 2 i cyklus 1 og derefter på dag 1 i hver anden cyklus.
Dette er et dosiseskaleringsstudie, derfor vil dosis af ABT-199 ændre sig.
Azacitidin vil blive administreret som IV-infusion over 10 til 40 minutter eller subkutant baseret på de institutionelle retningslinjer, begyndende på dag 1 til dag 7 i hver cyklus, i mindst 4 cyklusser.
|
|
Eksperimentel: ABT-199 + Decitabin
Behandling Naiv Akut Myelogen Leukæmi
|
ABT-199 tages oralt én gang dagligt med start på dag 2 i cyklus 1 og derefter på dag 1 i hver anden cyklus.
Dette er et dosiseskaleringsstudie, derfor vil dosis af ABT-199 ændre sig.
Decitabin vil blive administreret som IV-infusion over 1 time begyndende på dag 1 til dag 5 i hver cyklus i mindst 4 cyklusser
|
|
Eksperimentel: ABT-199+Decitabin+Posaconazol
Behandling Naiv Akut Myelogen Leukæmi
|
ABT-199 tages oralt én gang dagligt med start på dag 2 i cyklus 1 og derefter på dag 1 i hver anden cyklus.
Dette er et dosiseskaleringsstudie, derfor vil dosis af ABT-199 ændre sig.
Decitabin vil blive administreret som IV-infusion over 1 time begyndende på dag 1 til dag 5 i hver cyklus i mindst 4 cyklusser
Posaconazol vil blive indgivet oralt to gange dagligt på cyklus 1 dag 21 og én gang dagligt fra cyklus 1 dag 22 til cyklus 1 dag 28.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal deltagere, der oplever uønskede hændelser (AE'er)
Tidsramme: Målt op til 1 år efter sidste forsøgspersons sidste dosis
|
En uønsket hændelse (AE) er defineret som enhver uønsket medicinsk hændelse i en patient eller klinisk undersøgelsesdeltager, der har administreret et farmaceutisk produkt, som ikke nødvendigvis har en årsagssammenhæng med denne behandling.
Investigatoren vurderer forholdet mellem hver hændelse og brugen af undersøgelseslægemidlet.
|
Målt op til 1 år efter sidste forsøgspersons sidste dosis
|
|
Maksimal observeret plasmakoncentration (Cmax)
Tidsramme: I cirka 5 dage efter en enkelt dosis ABT-199.
|
Maksimal observeret koncentration, forekommende ved Tmax.
|
I cirka 5 dage efter en enkelt dosis ABT-199.
|
|
Tid til Cmax (spidsbelastningstid, Tmax),
Tidsramme: I cirka 5 dage efter en enkelt dosis ABT-199.
|
Det tidspunkt, hvor maksimal plasmakoncentration (Cmax) observeres.
|
I cirka 5 dage efter en enkelt dosis ABT-199.
|
|
Arealet under plasmakoncentration-tidskurven (AUC) fra 0 til 24 timer (AUC0-24)
Tidsramme: I cirka 5 dage efter en enkelt dosis ABT-199.
|
Arealet under plasmakoncentration-tidskurven (AUC) over et 24-timers dosisinterval.
|
I cirka 5 dage efter en enkelt dosis ABT-199.
|
|
Half-Life (t1/2)
Tidsramme: I cirka 5 dage efter en enkelt dosis ABT-199.
|
Den tid, der kræves for at koncentrationen af lægemidlet når halvdelen af dens oprindelige værdi.
|
I cirka 5 dage efter en enkelt dosis ABT-199.
|
|
Klarering (CL)
Tidsramme: I cirka 5 dage efter en enkelt dosis ABT-199.
|
Clearance er defineret som den hastighed, hvormed lægemidlet udskilles fra blodet.
|
I cirka 5 dage efter en enkelt dosis ABT-199.
|
|
Fuldstændig remissionsrate
Tidsramme: Målt op til 1 år efter sidste forsøgspersons sidste dosis
|
Fuldstændig remissionsrate vil blive bestemt af antallet af forsøgspersoner, der opnår en fuldstændig remission.
|
Målt op til 1 år efter sidste forsøgspersons sidste dosis
|
|
Fuldstændig remission med ufuldstændig gendannelse af blodtal
Tidsramme: Målt op til 1 år efter sidste forsøgspersons sidste dosis
|
Fuldstændig remission med ufuldstændig genopretning af blodtal vil blive bestemt af antallet af forsøgspersoner, der opnår en fuldstændig remission med ufuldstændig genopretning af blodtal.
|
Målt op til 1 år efter sidste forsøgspersons sidste dosis
|
|
Samlet svarprocent
Tidsramme: Målt op til 1 år efter sidste forsøgspersons sidste dosis
|
Samlet svarprocent vil blive defineret som andelen af forsøgspersoner, der opnår en fuldstændig remission (CR), fuldstændig remission incomplete (CRi) eller delvis remission (PR) i henhold til den internationale arbejdsgruppes kriterier for AML.
|
Målt op til 1 år efter sidste forsøgspersons sidste dosis
|
|
Samlet overlevelse
Tidsramme: Målt op til 1 år efter sidste forsøgspersons sidste dosis
|
Samlet overlevelse vil blive defineret som antallet af dage fra datoen for første dosis til dødsdatoen.
|
Målt op til 1 år efter sidste forsøgspersons sidste dosis
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Begivenhedsfri overlevelse
Tidsramme: Målt op til 1 år efter sidste forsøgspersons sidste dosis
|
Hændelsesfri overlevelse (EFS) vil blive defineret som antallet af dage fra datoen for første dosis til datoen for tidligste tegn på tilbagefald, efterfølgende behandling, bortset fra stamcelletransplantation, mens i sammensat komplet respons (CR + CRi) eller død .
|
Målt op til 1 år efter sidste forsøgspersons sidste dosis
|
|
Varighed af svar
Tidsramme: Målt op til 1 år efter sidste forsøgspersons sidste dosis
|
Varigheden af respons vil blive defineret som antallet af dage fra datoen for første respons i henhold til IWG-kriterierne for AML til det tidligste recidiv eller progressive sygdom (PD).
|
Målt op til 1 år efter sidste forsøgspersons sidste dosis
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Studieleder: ABBVIE INC., AbbVie
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Badawi M, Chen X, Marroum P, Suleiman AA, Mensing S, Koenigsdorfer A, Schiele JT, Palenski T, Samineni D, Hoffman D, Menon R, Salem AH. Bioavailability Evaluation of Venetoclax Lower-Strength Tablets and Oral Powder Formulations to Establish Interchangeability with the 100 mg Tablet. Clin Drug Investig. 2022 Aug;42(8):657-668. doi: 10.1007/s40261-022-01172-4. Epub 2022 Jul 13.
- Konopleva M, Thirman MJ, Pratz KW, Garcia JS, Recher C, Pullarkat V, Kantarjian HM, DiNardo CD, Dail M, Duan Y, Chyla B, Potluri J, Miller CL, Wei AH. Impact of FLT3 Mutation on Outcomes after Venetoclax and Azacitidine for Patients with Treatment-Naive Acute Myeloid Leukemia. Clin Cancer Res. 2022 Jul 1;28(13):2744-2752. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-21-3405.
- Pollyea DA, DiNardo CD, Arellano ML, Pigneux A, Fiedler W, Konopleva M, Rizzieri DA, Smith BD, Shinagawa A, Lemoli RM, Dail M, Duan Y, Chyla B, Potluri J, Miller CL, Kantarjian HM. Impact of Venetoclax and Azacitidine in Treatment-Naive Patients with Acute Myeloid Leukemia and IDH1/2 Mutations. Clin Cancer Res. 2022 Jul 1;28(13):2753-2761. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-21-3467.
- DiNardo CD, Pratz K, Pullarkat V, Jonas BA, Arellano M, Becker PS, Frankfurt O, Konopleva M, Wei AH, Kantarjian HM, Xu T, Hong WJ, Chyla B, Potluri J, Pollyea DA, Letai A. Venetoclax combined with decitabine or azacitidine in treatment-naive, elderly patients with acute myeloid leukemia. Blood. 2019 Jan 3;133(1):7-17. doi: 10.1182/blood-2018-08-868752. Epub 2018 Oct 25.
- DiNardo CD, Pratz KW, Letai A, Jonas BA, Wei AH, Thirman M, Arellano M, Frattini MG, Kantarjian H, Popovic R, Chyla B, Xu T, Dunbar M, Agarwal SK, Humerickhouse R, Mabry M, Potluri J, Konopleva M, Pollyea DA. Safety and preliminary efficacy of venetoclax with decitabine or azacitidine in elderly patients with previously untreated acute myeloid leukaemia: a non-randomised, open-label, phase 1b study. Lancet Oncol. 2018 Feb;19(2):216-228. doi: 10.1016/S1470-2045(18)30010-X. Epub 2018 Jan 12.
- Agarwal SK, DiNardo CD, Potluri J, Dunbar M, Kantarjian HM, Humerickhouse RA, Wong SL, Menon RM, Konopleva MY, Salem AH. Management of Venetoclax-Posaconazole Interaction in Acute Myeloid Leukemia Patients: Evaluation of Dose Adjustments. Clin Ther. 2017 Feb;39(2):359-367. doi: 10.1016/j.clinthera.2017.01.003. Epub 2017 Feb 1.
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Leukæmi
- Leukæmi, myeloid
- Leukæmi, Myeloid, Akut
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infektionsmidler
- Enzymhæmmere
- Antimetabolitter, Antineoplastisk
- Antimetabolitter
- Antineoplastiske midler
- Hormoner, hormonsubstitutter og hormonantagonister
- Cytokrom P-450 enzymhæmmere
- Hormonantagonister
- Antifungale midler
- Steroidsyntesehæmmere
- Antiprotozoale midler
- Antiparasitære midler
- 14-alfa-demethylasehæmmere
- Trypanocidale midler
- Decitabin
- Venetoclax
- Azacitidin
- Posaconazol
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- M14-358
- 2014-000687-18 (EudraCT nummer)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .