Estudio de ABT-199 (GDC-0199) en combinación con azacitidina o decitabina (Chemo Combo) en sujetos con leucemia mielógena aguda (LMA)
Un estudio de fase 1b de ABT-199 (GDC-0199) en combinación con azacitidina o decitabina en sujetos sin tratamiento previo con leucemia mielógena aguda que son mayores o iguales a 60 años de edad y que no son elegibles para la terapia de inducción estándar
Descripción general del estudio
Estado
Estado
Condiciones
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Intervención / Tratamiento
Tipo de estudio
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Inscripción
Fase
Fase
- Fase 1
Acceso ampliado
Acceso ampliado
Disponible
- Disponible: el acceso ampliado está actualmente disponible para este tratamiento en investigación, y los pacientes que no participan en el estudio clínico pueden obtener acceso al medicamento, producto biológico o dispositivo médico. en estudio.
- Ya no está disponible: el acceso ampliado estaba disponible para esta intervención anteriormente, pero no está disponible actualmente y no lo estará en el futuro.
- No disponible temporalmente: el acceso ampliado no está disponible actualmente para esta intervención, pero se espera que esté disponible en el futuro.
- Aprobado para marketing: la intervención ha sido aprobado por la Administración de Drogas y Alimentos de los EE. UU. para uso público.
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Dresden, Alemania, 01307
- Universitaetsklinikum Carl Gustav Carus an der TU Dresden /ID# 130342
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Munich, Alemania, 81675
- Duplicate_Klinikum Rechts der Isar /ID# 130347
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Baden-Wuerttemberg
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Ulm, Baden-Wuerttemberg, Alemania, 89081
- Universitaetsklinikum Ulm /ID# 130341
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Sachsen
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Leipzig, Sachsen, Alemania, 04103
- Universitaetsklinikum Leipzig /ID# 130346
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New South Wales
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Kogarah, New South Wales, Australia, 2217
- St George Hospital /ID# 130356
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Victoria
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Melbourne, Victoria, Australia, 3000
- Peter MacCallum Cancer Ctr /ID# 130352
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Melbourne, Victoria, Australia, 3004
- Alfred Health /ID# 130353
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California
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Duarte, California, Estados Unidos, 91010
- City of Hope /ID# 129718
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Sacramento, California, Estados Unidos, 95817
- University of California, Davis Comprehensive Cancer Center /ID# 129719
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Colorado
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Aurora, Colorado, Estados Unidos, 80045
- Univ of Colorado Cancer Center /ID# 127859
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Georgia
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Atlanta, Georgia, Estados Unidos, 30322
- Emory Midtown Infectious Disease Clinic /ID# 129715
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Illinois
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Chicago, Illinois, Estados Unidos, 60611-2927
- Northwestern University Feinberg School of Medicine /ID# 128741
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Chicago, Illinois, Estados Unidos, 60637-1443
- The University of Chicago Medical Center /ID# 128742
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Maryland
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Baltimore, Maryland, Estados Unidos, 21287
- Johns Hopkins University /ID# 129699
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Massachusetts
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Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02215
- Dana-Farber Cancer Institute /ID# 127857
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New York
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New York, New York, Estados Unidos, 10032-3729
- Columbia University Medical Center /ID# 130289
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North Carolina
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Durham, North Carolina, Estados Unidos, 27710-3000
- Duke Cancer Center /ID# 129720
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Texas
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Houston, Texas, Estados Unidos, 77030
- University of Texas MD Anderson Cancer Center /ID# 127860
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Houston, Texas, Estados Unidos, 77030
- University of Texas MD Anderson Cancer Center /ID# 141581
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Washington
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Seattle, Washington, Estados Unidos, 98109
- University of Washington /ID# 129717
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Paris, Francia, 75010
- AP-HP - Hopital Saint-Louis /ID# 130349
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Gironde
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Pessac CEDEX, Gironde, Francia, 33604
- Hopital Haut-Lévêque /ID# 134388
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Haute-Garonne
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Toulouse, Haute-Garonne, Francia, 31059
- Duplicate_Hopital Universitaire Purpan /ID# 134389
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- Los sujetos deben tener confirmación de leucemia mieloide aguda (LMA) según los criterios de la OMS y no ser elegibles para el tratamiento con un régimen estándar de inducción de citarabina y antraciclina debido a comorbilidad u otros factores.
- El sujeto no debe haber recibido tratamiento previo para la AML con la excepción de hidroxiurea
- Los sujetos deben tener un estado funcional del Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) de 0 a 2 para sujetos mayores o iguales a 75 años de edad, o de 0 a 3 para sujetos mayores o iguales a 60 a 74 años de edad
- El sujeto debe tener una función renal y hepática adecuada como se describe en el protocolo.
Criterio de exclusión:
- El sujeto ha recibido tratamiento con el siguiente agente hipometilante y/o agente quimioterapéutico para un trastorno hematológico (AHD) anterior (los sujetos pueden haber sido tratados con otros agentes para AHD, es decir, síndrome mielodisplásico [MDS])
- El sujeto tiene antecedentes de neoplasia mieloproliferativa (MPN).
- El sujeto tiene una citogenética de riesgo favorable según la clasificación de las Directrices de la Red Nacional Integral del Cáncer, versión 2, 2014 para AML.
- El sujeto tiene anomalías del cariotipo t(8;21), inv(16), t(16;16) o t(15;17).
- El sujeto tiene leucemia promielocítica aguda.
- El sujeto tiene compromiso activo conocido del sistema nervioso central con LMA.
- El sujeto ha recibido un inductor potente y/o moderado de CYP3A en los 7 días anteriores al inicio del tratamiento del estudio.
El sujeto tiene antecedentes de otras neoplasias malignas antes del ingreso al estudio, con la excepción de:
- Carcinoma in situ del cuello uterino o carcinoma in situ de mama adecuadamente tratado;
- carcinoma de células basales de la piel o carcinoma de células escamosas localizado de la piel;
- Neoplasia maligna previa confinada y extirpada quirúrgicamente (o tratada con otras modalidades) con intención curativa.
- El sujeto tiene un recuento de glóbulos blancos > 25 × 10^9/L. Nota: Se permite que la hidroxiurea cumpla con este criterio.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: No aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Número de brazos
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazoGrupo de participantes/brazo |
Intervención / TratamientoIntervención / Tratamiento |
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Experimental: ABT-199 + Azacitidina
Leucemia mielógena aguda sin tratamiento previo
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ABT-199 se toma por vía oral una vez al día a partir del día 2 del ciclo 1 y comienza el día 1 de cada dos ciclos a partir de entonces.
Este es un estudio de escalada de dosis, por lo tanto, la dosis de ABT-199 cambiará.
La azacitidina se administrará por infusión IV durante 10 a 40 minutos o por vía subcutánea según las pautas institucionales, desde el día 1 hasta el día 7 de cada ciclo, durante un mínimo de 4 ciclos.
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Experimental: ABT-199 + Decitabina
Leucemia mielógena aguda sin tratamiento previo
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ABT-199 se toma por vía oral una vez al día a partir del día 2 del ciclo 1 y comienza el día 1 de cada dos ciclos a partir de entonces.
Este es un estudio de escalada de dosis, por lo tanto, la dosis de ABT-199 cambiará.
La decitabina se administrará mediante infusión IV durante 1 hora desde el día 1 hasta el día 5 de cada ciclo durante un mínimo de 4 ciclos.
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Experimental: ABT-199+Decitabina+Posaconazol
Leucemia mielógena aguda sin tratamiento previo
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ABT-199 se toma por vía oral una vez al día a partir del día 2 del ciclo 1 y comienza el día 1 de cada dos ciclos a partir de entonces.
Este es un estudio de escalada de dosis, por lo tanto, la dosis de ABT-199 cambiará.
La decitabina se administrará mediante infusión IV durante 1 hora desde el día 1 hasta el día 5 de cada ciclo durante un mínimo de 4 ciclos.
El posaconazol se administrará por vía oral dos veces al día el día 21 del ciclo 1 y una vez al día desde el día 22 del ciclo 1 hasta el día 28 del ciclo 1.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Número de participantes que experimentaron eventos adversos (EA)
Periodo de tiempo: Medido hasta 1 año después de la última dosis del último sujeto
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Un evento adverso (EA) se define como cualquier evento médico adverso en un paciente o participante de una investigación clínica al que se le administró un producto farmacéutico y que no necesariamente tiene una relación causal con este tratamiento.
El investigador evalúa la relación de cada evento con el uso del fármaco del estudio.
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Medido hasta 1 año después de la última dosis del último sujeto
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Concentración plasmática máxima observada (Cmax)
Periodo de tiempo: Durante aproximadamente 5 días después de una dosis única de ABT-199.
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Concentración máxima observada, que ocurre en Tmax.
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Durante aproximadamente 5 días después de una dosis única de ABT-199.
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Tiempo hasta Cmax (tiempo pico, Tmax),
Periodo de tiempo: Durante aproximadamente 5 días después de una dosis única de ABT-199.
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El momento en que se observa la concentración plasmática máxima (Cmax).
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Durante aproximadamente 5 días después de una dosis única de ABT-199.
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El área bajo la curva de concentración plasmática-tiempo (AUC) de 0 a 24 horas (AUC0-24)
Periodo de tiempo: Durante aproximadamente 5 días después de una dosis única de ABT-199.
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El área bajo la curva de concentración plasmática-tiempo (AUC) durante un intervalo de dosis de 24 horas.
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Durante aproximadamente 5 días después de una dosis única de ABT-199.
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Vida media (t1/2)
Periodo de tiempo: Durante aproximadamente 5 días después de una dosis única de ABT-199.
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El tiempo requerido para que la concentración de la droga llegue a la mitad de su valor original.
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Durante aproximadamente 5 días después de una dosis única de ABT-199.
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Liquidación (CL)
Periodo de tiempo: Durante aproximadamente 5 días después de una dosis única de ABT-199.
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El aclaramiento se define como la velocidad a la que el fármaco se elimina de la sangre.
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Durante aproximadamente 5 días después de una dosis única de ABT-199.
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Tasa de remisión completa
Periodo de tiempo: Medido hasta 1 año después de la última dosis del último sujeto
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La tasa de remisión completa estará determinada por el número de sujetos que logran una remisión completa.
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Medido hasta 1 año después de la última dosis del último sujeto
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Remisión completa con índice de recuperación de conteo sanguíneo incompleto
Periodo de tiempo: Medido hasta 1 año después de la última dosis del último sujeto
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La tasa de recuperación de remisión completa con hemograma incompleto estará determinada por el número de sujetos que logran una remisión completa con recuperación de hemograma incompleta.
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Medido hasta 1 año después de la última dosis del último sujeto
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Tasa de respuesta general
Periodo de tiempo: Medido hasta 1 año después de la última dosis del último sujeto
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La tasa de respuesta general se definirá como la proporción de sujetos que logran una remisión completa (CR), una remisión completa incompleta (CRi) o una remisión parcial (PR) según los criterios del Grupo de trabajo internacional para AML.
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Medido hasta 1 año después de la última dosis del último sujeto
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Sobrevivencia promedio
Periodo de tiempo: Medido hasta 1 año después de la última dosis del último sujeto
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La supervivencia global se definirá como el número de días desde la fecha de la primera dosis hasta la fecha de la muerte.
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Medido hasta 1 año después de la última dosis del último sujeto
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Medidas de resultado secundarias
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Supervivencia libre de eventos
Periodo de tiempo: Medido hasta 1 año después de la última dosis del último sujeto
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La supervivencia libre de eventos (SSC) se definirá como el número de días desde la fecha de la primera dosis hasta la fecha de la evidencia más temprana de recaída, tratamiento posterior distinto del trasplante de células madre mientras se encuentra en respuesta completa compuesta (CR + CRi) o muerte .
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Medido hasta 1 año después de la última dosis del último sujeto
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Duración de la respuesta
Periodo de tiempo: Medido hasta 1 año después de la última dosis del último sujeto
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La duración de la respuesta se definirá como el número de días desde la fecha de la primera respuesta según los criterios del IWG para la AML hasta la primera recurrencia o enfermedad progresiva (PD).
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Medido hasta 1 año después de la última dosis del último sujeto
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Patrocinador
Colaboradores
Colaboradores
Investigadores
Investigadores
- Director de estudio: ABBVIE INC., AbbVie
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Badawi M, Chen X, Marroum P, Suleiman AA, Mensing S, Koenigsdorfer A, Schiele JT, Palenski T, Samineni D, Hoffman D, Menon R, Salem AH. Bioavailability Evaluation of Venetoclax Lower-Strength Tablets and Oral Powder Formulations to Establish Interchangeability with the 100 mg Tablet. Clin Drug Investig. 2022 Aug;42(8):657-668. doi: 10.1007/s40261-022-01172-4. Epub 2022 Jul 13.
- Konopleva M, Thirman MJ, Pratz KW, Garcia JS, Recher C, Pullarkat V, Kantarjian HM, DiNardo CD, Dail M, Duan Y, Chyla B, Potluri J, Miller CL, Wei AH. Impact of FLT3 Mutation on Outcomes after Venetoclax and Azacitidine for Patients with Treatment-Naive Acute Myeloid Leukemia. Clin Cancer Res. 2022 Jul 1;28(13):2744-2752. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-21-3405.
- Pollyea DA, DiNardo CD, Arellano ML, Pigneux A, Fiedler W, Konopleva M, Rizzieri DA, Smith BD, Shinagawa A, Lemoli RM, Dail M, Duan Y, Chyla B, Potluri J, Miller CL, Kantarjian HM. Impact of Venetoclax and Azacitidine in Treatment-Naive Patients with Acute Myeloid Leukemia and IDH1/2 Mutations. Clin Cancer Res. 2022 Jul 1;28(13):2753-2761. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-21-3467.
- DiNardo CD, Pratz K, Pullarkat V, Jonas BA, Arellano M, Becker PS, Frankfurt O, Konopleva M, Wei AH, Kantarjian HM, Xu T, Hong WJ, Chyla B, Potluri J, Pollyea DA, Letai A. Venetoclax combined with decitabine or azacitidine in treatment-naive, elderly patients with acute myeloid leukemia. Blood. 2019 Jan 3;133(1):7-17. doi: 10.1182/blood-2018-08-868752. Epub 2018 Oct 25.
- DiNardo CD, Pratz KW, Letai A, Jonas BA, Wei AH, Thirman M, Arellano M, Frattini MG, Kantarjian H, Popovic R, Chyla B, Xu T, Dunbar M, Agarwal SK, Humerickhouse R, Mabry M, Potluri J, Konopleva M, Pollyea DA. Safety and preliminary efficacy of venetoclax with decitabine or azacitidine in elderly patients with previously untreated acute myeloid leukaemia: a non-randomised, open-label, phase 1b study. Lancet Oncol. 2018 Feb;19(2):216-228. doi: 10.1016/S1470-2045(18)30010-X. Epub 2018 Jan 12.
- Agarwal SK, DiNardo CD, Potluri J, Dunbar M, Kantarjian HM, Humerickhouse RA, Wong SL, Menon RM, Konopleva MY, Salem AH. Management of Venetoclax-Posaconazole Interaction in Acute Myeloid Leukemia Patients: Evaluation of Dose Adjustments. Clin Ther. 2017 Feb;39(2):359-367. doi: 10.1016/j.clinthera.2017.01.003. Epub 2017 Feb 1.
Enlaces Útiles
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Inicio del estudio
Finalización primaria (Actual)
Finalización primaria
Finalización del estudio (Actual)
Finalización del estudio
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Estimar)
Publicado por primera vez
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización publicada
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
- Neoplasias por tipo histológico
- Neoplasias
- Leucemia
- Leucemia Mieloide
- Leucemia Mieloide Aguda
- Efectos fisiológicos de las drogas
- Mecanismos moleculares de acción farmacológica
- Agentes antiinfecciosos
- Inhibidores de enzimas
- Antimetabolitos, Antineoplásicos
- Antimetabolitos
- Agentes antineoplásicos
- Hormonas, sustitutos hormonales y antagonistas hormonales
- Inhibidores de enzimas del citocromo P-450
- Antagonistas de hormonas
- Agentes antifúngicos
- Inhibidores de la síntesis de esteroides
- Agentes antiprotozoarios
- Agentes antiparasitarios
- Inhibidores de la 14-alfa desmetilasa
- Agentes tripanocidas
- Decitabina
- Venetoclax
- Azacitidina
- Posaconazol
Otros números de identificación del estudio
Otros números de identificación del estudio
- M14-358
- 2014-000687-18 (Número EudraCT)
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
producto fabricado y exportado desde los EE. UU.
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