Studie von ABT-199 (GDC-0199) in Kombination mit Azacitidin oder Decitabin (Chemo Combo) bei Patienten mit akuter myeloischer Leukämie (AML)
Eine Phase-1b-Studie zu ABT-199 (GDC-0199) in Kombination mit Azacitidin oder Decitabin bei behandlungsnaiven Probanden mit akuter myeloischer Leukämie, die älter als oder gleich 60 Jahre alt sind und nicht für eine Standard-Induktionstherapie in Frage kommen
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 1
Erweiterter Zugriff
Erweiterter Zugriff
Verfügbar
- Verfügbar: Für diese Prüfbehandlung ist derzeit ein erweiterter Zugang verfügbar, und Patienten, die nicht an der klinischen Studie teilnehmen, können möglicherweise Zugang zu dem Medikament, Biologikum oder Medizinprodukt erhalten wird untersucht.
- Nicht mehr verfügbar: Erweiterter Zugriff war früher für diese Intervention verfügbar, ist aber derzeit nicht verfügbar und wird auch in Zukunft nicht verfügbar sein.
- Vorübergehend nicht verfügbar: Erweiterter Zugang ist derzeit für diese Intervention nicht verfügbar, wird aber voraussichtlich in Zukunft verfügbar sein.
- Zur Vermarktung zugelassen: Die Intervention wurde von der U.S. Food and Drug Administration für die Verwendung durch die Öffentlichkeit zugelassen.
Kontakte und Standorte
Studienorte
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New South Wales
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Kogarah, New South Wales, Australien, 2217
- St George Hospital /ID# 130356
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Victoria
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Melbourne, Victoria, Australien, 3000
- Peter MacCallum Cancer Ctr /ID# 130352
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Melbourne, Victoria, Australien, 3004
- Alfred Health /ID# 130353
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Dresden, Deutschland, 01307
- Universitaetsklinikum Carl Gustav Carus an der TU Dresden /ID# 130342
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Munich, Deutschland, 81675
- Duplicate_Klinikum Rechts der Isar /ID# 130347
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Baden-Wuerttemberg
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Ulm, Baden-Wuerttemberg, Deutschland, 89081
- Universitaetsklinikum Ulm /ID# 130341
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Sachsen
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Leipzig, Sachsen, Deutschland, 04103
- Universitaetsklinikum Leipzig /ID# 130346
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Paris, Frankreich, 75010
- AP-HP - Hopital Saint-Louis /ID# 130349
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Gironde
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Pessac CEDEX, Gironde, Frankreich, 33604
- Hopital Haut-Lévêque /ID# 134388
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Haute-Garonne
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Toulouse, Haute-Garonne, Frankreich, 31059
- Duplicate_Hopital Universitaire Purpan /ID# 134389
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California
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Duarte, California, Vereinigte Staaten, 91010
- City of Hope /ID# 129718
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Sacramento, California, Vereinigte Staaten, 95817
- University of California, Davis Comprehensive Cancer Center /ID# 129719
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Colorado
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Aurora, Colorado, Vereinigte Staaten, 80045
- Univ of Colorado Cancer Center /ID# 127859
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Georgia
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Atlanta, Georgia, Vereinigte Staaten, 30322
- Emory Midtown Infectious Disease Clinic /ID# 129715
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Illinois
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Chicago, Illinois, Vereinigte Staaten, 60611-2927
- Northwestern University Feinberg School of Medicine /ID# 128741
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Chicago, Illinois, Vereinigte Staaten, 60637-1443
- The University of Chicago Medical Center /ID# 128742
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Maryland
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Baltimore, Maryland, Vereinigte Staaten, 21287
- Johns Hopkins University /ID# 129699
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Massachusetts
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Boston, Massachusetts, Vereinigte Staaten, 02215
- Dana-Farber Cancer Institute /ID# 127857
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New York
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New York, New York, Vereinigte Staaten, 10032-3729
- Columbia University Medical Center /ID# 130289
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North Carolina
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Durham, North Carolina, Vereinigte Staaten, 27710-3000
- Duke Cancer Center /ID# 129720
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Texas
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Houston, Texas, Vereinigte Staaten, 77030
- University of Texas MD Anderson Cancer Center /ID# 127860
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Houston, Texas, Vereinigte Staaten, 77030
- University of Texas MD Anderson Cancer Center /ID# 141581
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Washington
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Seattle, Washington, Vereinigte Staaten, 98109
- University of Washington /ID# 129717
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Die Probanden müssen eine Bestätigung der akuten myeloischen Leukämie (AML) nach WHO-Kriterien haben und aufgrund von Komorbidität oder anderen Faktoren nicht für eine Behandlung mit einem Standard-Cytarabin- und Anthracyclin-Induktionsschema in Frage kommen.
- Das Subjekt darf mit Ausnahme von Hydroxyharnstoff keine vorherige Behandlung für AML erhalten haben
- Die Probanden müssen einen Leistungsstatus der Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) von 0 bis 2 für Probanden im Alter von mindestens 75 Jahren oder 0 bis 3 für Probanden im Alter von mindestens 60 bis 74 Jahren haben
- Das Subjekt muss eine angemessene Nieren- und Leberfunktion haben, wie im Protokoll beschrieben
Ausschlusskriterien:
- Das Subjekt hat eine Behandlung mit dem folgenden hypomethylierenden Mittel und/oder Chemotherapeutikum für eine vorangegangene hämatologische Störung (AHD) erhalten (Probanden wurden möglicherweise mit anderen Mitteln gegen AHD behandelt, d. h. myelodysplastisches Syndrom [MDS])
- Das Subjekt hat eine Vorgeschichte von myeloproliferativem Neoplasma (MPN).
- Das Subjekt hat eine günstige Risikozytogenetik, wie in den National Comprehensive Cancer Network Guidelines Version 2, 2014 für AML kategorisiert.
- Das Subjekt hat t(8;21), inv(16), t(16;16) oder t(15;17) Karyotyp-Anomalien.
- Das Subjekt hat eine akute Promyelozytenleukämie.
- Das Subjekt hat eine bekannte aktive Beteiligung des Zentralnervensystems mit AML.
- Der Proband hat innerhalb von 7 Tagen vor Beginn der Studienbehandlung einen starken und/oder mäßigen CYP3A-Induktor erhalten.
Der Proband hat vor Studieneintritt eine Vorgeschichte anderer bösartiger Erkrankungen, mit Ausnahme von:
- Angemessen behandeltes In-situ-Karzinom des Gebärmutterhalses oder Karzinom in situ der Brust;
- Basalzellkarzinom der Haut oder lokalisiertes Plattenepithelkarzinom der Haut;
- Frühere Malignität eingegrenzt und chirurgisch reseziert (oder mit anderen Modalitäten behandelt) mit kurativer Absicht.
- Das Subjekt hat eine Anzahl weißer Blutkörperchen > 25 × 10^9/l. Hinweis: Hydroxyharnstoff darf dieses Kriterium erfüllen.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Nicht randomisiert
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: ABT-199 + Azacitidin
Behandlung der naiven akuten myeloischen Leukämie
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ABT-199 wird ab Tag 2 von Zyklus 1 einmal täglich oral eingenommen und beginnt danach am Tag 1 jedes zweiten Zyklus.
Dies ist eine Dosiseskalationsstudie, daher wird sich die Dosis von ABT-199 ändern.
Azacitidin wird basierend auf den institutionellen Richtlinien als intravenöse Infusion über 10 bis 40 Minuten oder subkutan verabreicht, beginnend am Tag 1 bis Tag 7 jedes Zyklus, für mindestens 4 Zyklen.
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Experimental: ABT-199 + Decitabin
Behandlung der naiven akuten myeloischen Leukämie
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ABT-199 wird ab Tag 2 von Zyklus 1 einmal täglich oral eingenommen und beginnt danach am Tag 1 jedes zweiten Zyklus.
Dies ist eine Dosiseskalationsstudie, daher wird sich die Dosis von ABT-199 ändern.
Decitabine wird von Tag 1 bis Tag 5 jedes Zyklus als IV-Infusion über 1 Stunde für mindestens 4 Zyklen verabreicht
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Experimental: ABT-199+Decitabin+Posaconazol
Behandlung der naiven akuten myeloischen Leukämie
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ABT-199 wird ab Tag 2 von Zyklus 1 einmal täglich oral eingenommen und beginnt danach am Tag 1 jedes zweiten Zyklus.
Dies ist eine Dosiseskalationsstudie, daher wird sich die Dosis von ABT-199 ändern.
Decitabine wird von Tag 1 bis Tag 5 jedes Zyklus als IV-Infusion über 1 Stunde für mindestens 4 Zyklen verabreicht
Posaconazol wird an Tag 21 von Zyklus 1 zweimal täglich und von Tag 22 von Zyklus 1 bis Tag 28 von Zyklus 1 einmal täglich oral verabreicht.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Anzahl der Teilnehmer mit unerwünschten Ereignissen (AEs)
Zeitfenster: Gemessen bis zu 1 Jahr nach der letzten Dosis des letzten Probanden
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Ein unerwünschtes Ereignis (AE) ist definiert als ein unerwünschtes medizinisches Ereignis bei einem Patienten oder Teilnehmer einer klinischen Studie, dem ein pharmazeutisches Produkt verabreicht wurde, das nicht unbedingt in einem kausalen Zusammenhang mit dieser Behandlung steht.
Der Prüfarzt beurteilt die Beziehung jedes Ereignisses zur Verwendung des Studienmedikaments.
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Gemessen bis zu 1 Jahr nach der letzten Dosis des letzten Probanden
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Maximal beobachtete Plasmakonzentration (Cmax)
Zeitfenster: Etwa 5 Tage lang nach einer Einzeldosis ABT-199.
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Maximal beobachtete Konzentration, die bei Tmax auftritt.
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Etwa 5 Tage lang nach einer Einzeldosis ABT-199.
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Zeit bis Cmax (Spitzenzeit, Tmax),
Zeitfenster: Etwa 5 Tage lang nach einer Einzeldosis ABT-199.
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Der Zeitpunkt, zu dem die maximale Plasmakonzentration (Cmax) beobachtet wird.
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Etwa 5 Tage lang nach einer Einzeldosis ABT-199.
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Die Fläche unter der Plasmakonzentrations-Zeit-Kurve (AUC) von 0 bis 24 Stunden (AUC0-24)
Zeitfenster: Etwa 5 Tage lang nach einer Einzeldosis ABT-199.
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Die Fläche unter der Plasmakonzentrations-Zeit-Kurve (AUC) über ein 24-stündiges Dosisintervall.
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Etwa 5 Tage lang nach einer Einzeldosis ABT-199.
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Halbwertszeit (t1/2)
Zeitfenster: Etwa 5 Tage lang nach einer Einzeldosis ABT-199.
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Die Zeit, die benötigt wird, bis die Konzentration des Arzneimittels die Hälfte seines ursprünglichen Werts erreicht hat.
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Etwa 5 Tage lang nach einer Einzeldosis ABT-199.
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Abstand (CL)
Zeitfenster: Etwa 5 Tage lang nach einer Einzeldosis ABT-199.
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Die Clearance ist definiert als die Geschwindigkeit, mit der das Arzneimittel aus dem Blut ausgeschieden wird.
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Etwa 5 Tage lang nach einer Einzeldosis ABT-199.
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Vollständige Remissionsrate
Zeitfenster: Gemessen bis zu 1 Jahr nach der letzten Dosis des letzten Probanden
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Die Rate der vollständigen Remission wird durch die Anzahl der Probanden bestimmt, die eine vollständige Remission erreichen.
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Gemessen bis zu 1 Jahr nach der letzten Dosis des letzten Probanden
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Vollständige Remission mit unvollständiger Erholungsrate des Blutbildes
Zeitfenster: Gemessen bis zu 1 Jahr nach der letzten Dosis des letzten Probanden
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Die Rate der vollständigen Remission mit unvollständiger Wiederherstellung des Blutbildes wird durch die Anzahl der Probanden bestimmt, die eine vollständige Remission mit unvollständiger Wiederherstellung des Blutbildes erreichen.
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Gemessen bis zu 1 Jahr nach der letzten Dosis des letzten Probanden
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Gesamtantwortrate
Zeitfenster: Gemessen bis zu 1 Jahr nach der letzten Dosis des letzten Probanden
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Die Gesamtansprechrate wird definiert als der Anteil der Probanden, die gemäß den Kriterien der International Working Group für AML eine vollständige Remission (CR), eine unvollständige vollständige Remission (CRi) oder eine partielle Remission (PR) erreichen.
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Gemessen bis zu 1 Jahr nach der letzten Dosis des letzten Probanden
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Gesamtüberleben
Zeitfenster: Gemessen bis zu 1 Jahr nach der letzten Dosis des letzten Probanden
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Das Gesamtüberleben wird als die Anzahl der Tage vom Datum der ersten Dosis bis zum Todesdatum definiert.
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Gemessen bis zu 1 Jahr nach der letzten Dosis des letzten Probanden
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Ereignisfreies Überleben
Zeitfenster: Gemessen bis zu 1 Jahr nach der letzten Dosis des letzten Probanden
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Das ereignisfreie Überleben (EFS) wird definiert als die Anzahl der Tage ab dem Datum der ersten Dosis bis zum Datum des frühesten Anzeichens eines Rückfalls, einer nachfolgenden Behandlung mit Ausnahme einer Stammzelltransplantation während des zusammengesetzten vollständigen Ansprechens (CR + CRi) oder des Todes .
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Gemessen bis zu 1 Jahr nach der letzten Dosis des letzten Probanden
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Dauer der Reaktion
Zeitfenster: Gemessen bis zu 1 Jahr nach der letzten Dosis des letzten Probanden
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Die Dauer des Ansprechens wird definiert als die Anzahl der Tage ab dem Datum des ersten Ansprechens gemäß den IWG-Kriterien für AML bis zum frühesten Wiederauftreten oder Fortschreiten der Erkrankung (PD).
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Gemessen bis zu 1 Jahr nach der letzten Dosis des letzten Probanden
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Ermittler
Ermittler
- Studienleiter: ABBVIE INC., AbbVie
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Badawi M, Chen X, Marroum P, Suleiman AA, Mensing S, Koenigsdorfer A, Schiele JT, Palenski T, Samineni D, Hoffman D, Menon R, Salem AH. Bioavailability Evaluation of Venetoclax Lower-Strength Tablets and Oral Powder Formulations to Establish Interchangeability with the 100 mg Tablet. Clin Drug Investig. 2022 Aug;42(8):657-668. doi: 10.1007/s40261-022-01172-4. Epub 2022 Jul 13.
- Konopleva M, Thirman MJ, Pratz KW, Garcia JS, Recher C, Pullarkat V, Kantarjian HM, DiNardo CD, Dail M, Duan Y, Chyla B, Potluri J, Miller CL, Wei AH. Impact of FLT3 Mutation on Outcomes after Venetoclax and Azacitidine for Patients with Treatment-Naive Acute Myeloid Leukemia. Clin Cancer Res. 2022 Jul 1;28(13):2744-2752. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-21-3405.
- Pollyea DA, DiNardo CD, Arellano ML, Pigneux A, Fiedler W, Konopleva M, Rizzieri DA, Smith BD, Shinagawa A, Lemoli RM, Dail M, Duan Y, Chyla B, Potluri J, Miller CL, Kantarjian HM. Impact of Venetoclax and Azacitidine in Treatment-Naive Patients with Acute Myeloid Leukemia and IDH1/2 Mutations. Clin Cancer Res. 2022 Jul 1;28(13):2753-2761. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-21-3467.
- DiNardo CD, Pratz K, Pullarkat V, Jonas BA, Arellano M, Becker PS, Frankfurt O, Konopleva M, Wei AH, Kantarjian HM, Xu T, Hong WJ, Chyla B, Potluri J, Pollyea DA, Letai A. Venetoclax combined with decitabine or azacitidine in treatment-naive, elderly patients with acute myeloid leukemia. Blood. 2019 Jan 3;133(1):7-17. doi: 10.1182/blood-2018-08-868752. Epub 2018 Oct 25.
- DiNardo CD, Pratz KW, Letai A, Jonas BA, Wei AH, Thirman M, Arellano M, Frattini MG, Kantarjian H, Popovic R, Chyla B, Xu T, Dunbar M, Agarwal SK, Humerickhouse R, Mabry M, Potluri J, Konopleva M, Pollyea DA. Safety and preliminary efficacy of venetoclax with decitabine or azacitidine in elderly patients with previously untreated acute myeloid leukaemia: a non-randomised, open-label, phase 1b study. Lancet Oncol. 2018 Feb;19(2):216-228. doi: 10.1016/S1470-2045(18)30010-X. Epub 2018 Jan 12.
- Agarwal SK, DiNardo CD, Potluri J, Dunbar M, Kantarjian HM, Humerickhouse RA, Wong SL, Menon RM, Konopleva MY, Salem AH. Management of Venetoclax-Posaconazole Interaction in Acute Myeloid Leukemia Patients: Evaluation of Dose Adjustments. Clin Ther. 2017 Feb;39(2):359-367. doi: 10.1016/j.clinthera.2017.01.003. Epub 2017 Feb 1.
Nützliche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Neubildungen nach histologischem Typ
- Neubildungen
- Leukämie
- Leukämie, Myeloid
- Leukämie, myeloisch, akut
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Antiinfektiva
- Enzym-Inhibitoren
- Antimetaboliten, antineoplastisch
- Antimetaboliten
- Antineoplastische Mittel
- Hormone, Hormonersatzstoffe und Hormonantagonisten
- Cytochrom-P-450-Enzym-Inhibitoren
- Hormonantagonisten
- Antimykotika
- Steroidsynthese-Inhibitoren
- Antiprotozoenmittel
- Antiparasitäre Mittel
- 14-Alpha-Demethylase-Hemmer
- Trypanozide Mittel
- Decitabin
- Venetoclax
- Azacitidin
- Posaconazol
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- M14-358
- 2014-000687-18 (EudraCT-Nummer)
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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