Nyre- og knogleudfald efter skift af Tenofovir til forskellige antiretrovirale strategier (TDFOUT)
En prospektiv kohorteundersøgelse af nyre- og knogleudfald efter ændring af tenofovir hos patienter med nyretoksicitet ifølge antiretroviral strategi
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Renal toksicitet er blevet et vigtigt problem hos et stort antal HIV-inficerede patienter, der får et tenofovirholdigt regime. Der er dog ingen data om det bedste antiretrovirale regime hos patienter, der skifter tenofovir på grund af nyretoksicitet, i tid, grad eller vedvarende nyreforbedring. Patienter med nyretoksicitet på tenofovir, defineret som:
- et progressivt fald på mindst 25 % af estimeret glomerulær filtrationshastighed (GFR, ved kronisk nyresygdom-epi-ligning) eller
- bekræftet værdi af GFR under 60 ml/min i to på hinanden følgende bestemmelser, eller
- proksimal tubulær nyredysfunktion, som angivet ved tilstedeværelsen af mindst 3 af følgende parametre: proteinuri > 150 mg/g; udskillelse fraktioneret af fosfor i urinen > 20%; glucosuri > 150 mg; eller/og tubulær proteinuri/albuminuri-forhold over 0,4.
som skiftede til kombinationen af abacavir plus et tredje lægemiddel eller til en nukleosidanalogfri antiretroviral kombination (dobbeltbehandling, monoterapi) vil blive fulgt i 1 år for at fastslå tidspunktet og graden af forbedring (defineret som manglen på ovenstående kriterier) .
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Madrid, Spanien, 28034
- Hospital Ramon y Cajal
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- HIV-smittede patienter
- Ældre end 18 år
- Modtagelse af et tenofovirholdigt regime og med kriterier for nyretoksicitet (se ovenfor)
- Skift af antiretroviral kur
Ekskluderingskriterier:
- Graviditet
- Patienter, der modtager langvarig behandling med andre nefrotoksiske lægemidler
- Patienter, der ikke får eller afbryder antiretroviralt regime
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Antal grupper/kohorter
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorteGruppe / kohorte |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Tenofovir switch
Patienterne skiftede tenofovir til et andet antiretroviralt regime i henhold til lægens beslutning
|
Patienterne skiftede tenofovir til et andet antiretroviralt regime i henhold til lægens beslutning
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Nyreudfald
Tidsramme: 48 uger
|
Udvikling af nyreparametre efter skift af tenofovir i henhold til det anvendte antiretrovirale lægemiddel eller det anvendte regime, hvad angår GFR (glomerulær filtrationshastighed ved Chronic Kidney Disease-epidemiologisk samarbejdsligning) forbedring, stigning i fraktioneret udskillelse af fosfor i urinen, fald i proteinuri og glykosuri .
Som kontrolgruppe vil nyreresultatet blive evalueret hos patienter, der fortsætter TDF-baseret behandling
|
48 uger
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antiviral effekt
Tidsramme: 48 uger
|
Antal patienter uden virologisk svigt, defineret som et HIV RNA niveau over 37 kopier/ml, 48 uger efter ændringen af tenofovir
|
48 uger
|
|
Ændringer i knoglemineraltætheden (BMD).
Tidsramme: 48 uger
|
Ændringer i BMD i undergruppen af patienter med to på hinanden følgende BMD-målinger, før og efter TDF-skift, i henhold til baseline-risikofaktorer for BMD-ændring (alder, body mass index, hypovitaminose D, sekundær hyperparathyroidisme) sammenlignet med patienter, der fortsætter med TDF
|
48 uger
|
Andre resultatmål
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antiviral sikkerhed
Tidsramme: 48 uger
|
Antal (og procent) og grad af uønskede hændelser og procentdel af terapiseponering i henhold til antiretroviral strategi efter ændring af tenofovir
|
48 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Jose L Casado, MD, Asociacion para el Estudio de las Enfermedades Infecciosas
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- TDFOUT
- 218/12 revised (Anden identifikator: CEIC)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .