Nyre- og beinutfall etter bytte av Tenofovir til forskjellige antiretrovirale strategier (TDFOUT)
En prospektiv kohortstudie av nyre- og beinutfall etter endring av tenofovir hos pasienter med nyretoksisitet i henhold til antiretroviral strategi
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Nyretoksisitet har blitt et viktig problem hos et stort antall HIV-infiserte pasienter som får en tenofovirholdig kur. Det er imidlertid ingen data om det beste antiretrovirale regimet hos pasienter som bytter tenofovir på grunn av nyretoksisitet, i tid, grad eller vedvarende nyreforbedring. Pasienter med nyretoksisitet på tenofovir, definert som:
- en progressiv reduksjon på minst 25 % av estimert glomerulær filtrasjonshastighet (GFR, ved kronisk nyresykdom-epi-ligning), eller
- bekreftet verdi av GFR under 60 ml/min i to påfølgende bestemmelser, eller
- proksimal tubulær nyredysfunksjon, som indikert av tilstedeværelsen av minst 3 av følgende parametere: proteinuri > 150 mg/g; utskillelse fraksjoner av fosfor i urin > 20 %; glukosuri > 150 mg; eller/og tubulær proteinuri/albuminuri-forhold over 0,4.
som endret til kombinasjonen av abakavir pluss et tredje medikament, eller til en nukleosidanalog-fri antiretroviral kombinasjon (dobbel terapi, monoterapi) vil bli fulgt i 1 år for å fastslå tid og grad av bedring (definert som mangel på kriteriene ovenfor) .
Studietype
Studietype
Registrering (Faktiske)
Registrering
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Madrid, Spania, 28034
- Hospital Ramon y Cajal
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Prøvetakingsmetode
Studiepopulasjon
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- HIV-smittede pasienter
- Eldre enn 18 år
- Får et regime som inneholder tenofovir, og med kriterier for nyretoksisitet (se ovenfor)
- Bytte av antiretroviralt regime
Ekskluderingskriterier:
- Svangerskap
- Pasienter som får langvarig behandling med andre nefrotoksiske legemidler
- Pasienter som ikke får eller avbryter antiretroviralt regime
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
Antall grupper / kohorter
Kohorter og intervensjoner
Gruppe / KohortGruppe / Kohort |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Tenofovir bryter
Pasientene byttet tenofovir til et annet antiretroviralt regime i henhold til legens beslutning
|
Pasientene byttet tenofovir til et annet antiretroviralt regime i henhold til legens beslutning
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Nyreutfall
Tidsramme: 48 uker
|
Evolusjon av nyreparametere etter bytte av tenofovir i henhold til antiretroviralt legemiddel eller regime som brukes, når det gjelder GFR (glomerulær filtrasjonshastighet etter Chronic Kidney Disease-epidemiologisk samarbeidsligning) forbedring, økning i utskillelse fraksjoner av fosfor i urin, reduksjon i proteinuri og glykosuri .
Som kontrollgruppe vil nyreresultatet bli evaluert hos pasienter som fortsetter TDF-basert behandling
|
48 uker
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antiviral effekt
Tidsramme: 48 uker
|
Antall pasienter uten virologisk svikt, definert som et HIV RNA-nivå over 37 kopier/ml, 48 uker etter endring av tenofovir
|
48 uker
|
|
Benmineraltetthet (BMD) endringer
Tidsramme: 48 uker
|
Endringer i BMD i undergruppen av pasienter med to påfølgende BMD-målinger, før og etter TDF-bytte, i henhold til grunnlinjerisikofaktorer for BMD-endring (alder, kroppsmasseindeks, hypovitaminose D, sekundær hyperparatyreoidisme), sammenlignet med pasienter som fortsetter med TDF
|
48 uker
|
Andre resultatmål
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antiviral sikkerhet
Tidsramme: 48 uker
|
Antall (og prosent) og grad av bivirkninger, og prosentandel av behandlingsavbrudd, i henhold til antiretroviral strategi etter endring av tenofovir
|
48 uker
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Jose L Casado, MD, Asociacion para el Estudio de las Enfermedades Infecciosas
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Primær fullføring
Studiet fullført (Faktiske)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- TDFOUT
- 218/12 revised (Annen identifikator: CEIC)
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .