Munuaisten ja luuston tulos Tenofoviirin vaihtamisen jälkeen erilaisiin antiretroviraalisiin strategioihin (TDFOUT)
Prospektiivinen kohorttitutkimus munuaisten ja luuston tuloksista tenofoviirin vaihdon jälkeen potilailla, joilla on munuaistoksisuus antiretroviraalisen strategian mukaisesti
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Munuaistoksisuudesta on tullut tärkeä ongelma monissa HIV-tartunnan saaneissa potilaissa, jotka saavat tenofoviiria sisältävää hoito-ohjelmaa. Ei kuitenkaan ole tietoa parhaasta antiretroviraalisesta hoito-ohjelmasta potilaille, jotka vaihtavat tenofoviiria munuaistoksisuuden vuoksi, eikä munuaisten paranemisen ajoissa, asteessa tai jatkuessa. Siten potilaat, joilla on tenofoviirin munuaistoksisuutta ja jotka määritellään seuraavasti:
- asteittainen lasku vähintään 25 % arvioidusta glomerulussuodatusnopeudesta (GFR, krooninen munuaissairaus-epi-yhtälö) tai
- vahvistettu GFR-arvo alle 60 ml/min kahdessa peräkkäisessä määrityksessä, tai
- proksimaalinen tubulaarinen munuaisten toimintahäiriö, jonka osoittaa vähintään 3 seuraavista parametreista: proteinuria > 150 mg/g; fosforin erittyminen virtsaan > 20 %; glukosuria > 150 mg; tai/ja tubulaarinen proteinuria/albuminuria-suhde yli 0,4.
jotka ovat siirtyneet käyttämään abakaviirin ja kolmannen lääkkeen yhdistelmää tai nukleosidianalogeista vapaata antiretroviraalista yhdistelmää (kaksoishoito, monoterapia), seurataan 1 vuoden ajan paranemisen ajan ja asteen määrittämiseksi (määritelty edellä mainittujen kriteerien puuttumisena) .
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Madrid, Espanja, 28034
- Hospital Ramon y Cajal
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- HIV-tartunnan saaneet potilaat
- Yli 18 vuotta vanha
- Tenofoviiria sisältävän hoito-ohjelman saaminen ja munuaistoksisuuden kriteerit (katso yllä)
- Antiretroviraalisen hoito-ohjelman vaihtaminen
Poissulkemiskriteerit:
- Raskaus
- Potilaat, jotka saavat pitkäaikaista hoitoa muilla nefrotoksisilla lääkkeillä
- Potilaat, jotka eivät saa tai keskeytä antiretroviraalista hoitoa
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
Ryhmien/kohorttien lukumäärä
Kohortit ja interventiot
Ryhmä/KohorttiRyhmä/Kohortti |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Tenofovir-kytkin
Potilaat vaihtoivat tenofoviiria erilaiseen antiretroviraaliseen hoitoon lääkärin päätöksen mukaisesti
|
Potilaat vaihtoivat tenofoviiria erilaiseen antiretroviraaliseen hoitoon lääkärin päätöksen mukaisesti
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Munuaisten lopputulos
Aikaikkuna: 48 viikkoa
|
Munuaisparametrien kehitys tenofoviirin vaihtamisen jälkeen käytetyn antiretroviraalisen lääkkeen tai hoito-ohjelman mukaan GFR:n (glomerulusten suodatusnopeus kroonisen munuaissairauden ja epidemiologisen yhteistyön yhtälön mukaan) paranemisen, fosforin erittymisen lisääntymisen virtsaan, proteinurian vähenemisen ja glykosurian suhteen. .
Kontrolliryhmänä munuaistulos arvioidaan potilailla, jotka jatkavat TDF-pohjaista hoitoa
|
48 viikkoa
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Antiviraalinen teho
Aikaikkuna: 48 viikkoa
|
Potilaiden määrä, joilla ei ole virologista vajaatoimintaa, määritelty HIV-RNA-tasoksi yli 37 kopiota/ml, 48 viikkoa tenofoviirin vaihdon jälkeen
|
48 viikkoa
|
|
Luun mineraalitiheyden (BMD) muutokset
Aikaikkuna: 48 viikkoa
|
BMD:n muutokset niiden potilaiden alaryhmässä, joilla oli kaksi peräkkäistä BMD-mittausta, ennen ja jälkeen TDF-vaihdon BMD-muutoksen lähtötason riskitekijöiden mukaan (ikä, painoindeksi, hypovitaminoosi D, sekundaarinen lisäkilpirauhasen liikatoiminta) verrattuna potilaisiin, jotka jatkavat TDF:ää
|
48 viikkoa
|
Muut tulostoimenpiteet
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Antiviraalinen turvallisuus
Aikaikkuna: 48 viikkoa
|
Haittavaikutusten lukumäärä (ja prosenttiosuus) ja aste sekä hoidon lopettamisen prosenttiosuus antiretroviraalisen strategian mukaan tenofoviirin vaihdon jälkeen
|
48 viikkoa
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Jose L Casado, MD, Asociacion para el Estudio de las Enfermedades Infecciosas
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- TDFOUT
- 218/12 revised (Muu tunniste: CEIC)
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .