Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Effekten af ​​forskellige lægemidler til at kontrollere smerte efter rodbehandling (NSAID)

7. august 2026 opdateret af: Dr. Wail Elzaki, University of Khartoum

Effekten af ​​smertekontrol efter rodbehandling med paracetamol alene og i kombination med tre forskellige ikke-steroide antiinflammatoriske analgetika

Rodbehandling vil ideelt set eliminere post-endodontiske smerter, men lejlighedsvis er det nødvendigt med analgetika for at mindske smerten [1]. Udvikling af smerter efter afslutning af rodbehandling kan underminere patienternes tillid til proceduren og klinikeren [2]. Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler er en af ​​de hyppigst taget smertestillende medicin mod tandsmerter. Deres popularitet tilskrives deres effektivitet til at lindre smerter og feber og lav bivirkningsprofil ved terapeutiske doser [3]. Monoterapi analgetikum har en lav effekt på tandsmerter. Forbedring var præstation ved at kombinere analgetika med forskellige virkningsmekanismer uden at øge nogen bivirkninger [4], var effektiv til at kontrollere moderat til svær smerte. Kombinationen af ​​et ikke-steroidt antiinflammatorisk lægemiddel (NSAID) og paracetamol har vist additiv analgesi til behandling af tandsmerter i flere undersøgelser [5,6]. Endodontisk behandling med en lavere forekomst af postoperative smerter er sædvanligvis den foretrukne behandling. Der har ikke været nogen kontrollerede tandundersøgelser, der evaluerer de additive virkninger af at kombinere et ikke-steroidt antiinflammatorisk lægemiddel med paracetamol. Breivik et al [6] & Menhinick et al [7] fandt, at en kombination af acetaminophen og ibuprofen var mere effektiv end ibuprofen alene til at håndtere postoperativ smerte. Formålet med nærværende undersøgelse, at evaluere effektiviteten af ​​paracetamol, når det anvendes alene og i kombination med tre grupper af lægemidler til at kontrollere postoperative endodontiske smerter.

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

Baggrund: Håndtering af smerter er en udfordrende del af tandbehandling, nogle gange er smerter et stort postoperativt symptom efter mange tandbehandlinger, især for endodonti. Formålet med det nuværende randomiserede kliniske forsøg var at undersøge effektiviteten af ​​at bruge paracetamol alene og tre kombinationer af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler med paracetamol for at kontrollere postoperative endodontiske smerter.

Metode: 185 patienter, der havde forreste eller præmolære tænder med irreversibel pulpitis uden tegn og symptomer på apikal parodontitis og med moderat til svær smerte. Patienterne blev opdelt ved fordelingsrandomisering i fem grupper. Fire forsøgsgrupper, der modtager forskellig medicin; gruppe I (enkelt dosis paracetamol); gruppe II (ibuprofen/paracetamol); gruppe III (diclofenac k/paracetamol), gruppe IV (mefenaminsyre/paracetamol) og gruppe V (ingen medicingruppe). Grupperne modtog medicinen efter den første aftale, hvor pulpen blev fjernet, og kanalerne var fuldt forberedte. Smerteintensiteten blev scoret baseret på 10-punkts VAS før og efter behandling i op til 8 timer postoperativt. Tegntest bruges til at sammenligne smertescore før og efter behandling. Dette randomiserede kliniske kontrolforsøg blev udført på patienter, der blev betragtet som potentielle kandidater, hvis de havde moderat til svær spontan smerte af odontogen oprindelse (40-100 mm på en visuel analog skala, VAS). Patienterne blev udvalgt blandt dem, der gik på de konservative tandlægeklinikker på både universitetet og på Teaching Hospital Emergency Clinic.

Medicinerne blev tilberedt i laboratorierne på Det Farmaceutiske Fakultet. Fire grupper af medikamenter blev fremstillet som følger; Gruppe I: paracetamol 1000mg Gruppe II: ibuprofen 600mg + paracetamol 1000mg, Gruppe III: Mefenaminsyre 500mg + Paracetamol 1000mg Gruppe IV: Diclofenac K 50mg + paracetamol 1000 mg

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

185

Fase

  • Fase 2

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

      • Khartoum, Sudan, 111-11
        • University of Khartoum, Faculty of Dentistry,

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år til 60 år (Voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ja

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  1. Patienten rapporterede spontan smerte moderat til svær, varierende fra 50 til 100 mm på en VAS (0-100 mm);
  2. Voksne patienter præsenteret for akut endodontisk behandling med en symptomatisk overkæbe- eller mandibulartand (anterior og præmolar) med en pulpaldiagnose af irreversibel pulpitis og normal periapex.
  3. Patienten vælger at få rodbehandling for smerter af endodontisk oprindelse.
  4. Patienten præsenterede for American Society of Anesthesiologists (ASA) I eller II medicinsk historie (ASA 1963).
  5. Patienten havde læst og grundigt forstået smertescore-niveauarket

Ekskluderingskriterier:

  1. Patienter under 18 år;
  2. Analgetikum taget inden for de sidste 4 timer;
  3. Anamnese med allergi over for NSAID'er, paracetamol eller lokalbedøvelsesmidler;
  4. Anamnese med ukontrolleret systemisk sygdom [gastrointestinale (GI) lidelser, oesophageal refluks, aktiv astma, nedsat leverfunktion, hæmoragiske lidelser eller dårligt kontrolleret diabetes mellitus].
  5. Patienter, der i øjeblikket tager opioider, monoaminoxidasehæmmere, tricykliske antidepressiva, carbamazepin, diuretika eller antikoagulantia;
  6. Der var historie med opioidafhængighed eller misbrug; og
  7. Gravide eller ammende kvindelige patienter.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Firedobbelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Aktiv komparator: Group I
paracetamol 1000mg
NSAID
Andre navne:
  • Acetaminophen
Eksperimentel: Group II
ibuprofen 600mg + paracetamol 1000mg,
NSAID
Andre navne:
  • isobutylphenyl propanoic acid
NSAID
Andre navne:
  • Acetaminophen
Eksperimentel: Group III
Mefenamic acid 500mg + Paracetamol 1000mg
NSAID
Andre navne:
  • Acetaminophen
NSAID
Andre navne:
  • Fenamate
Eksperimentel: Group IV
Diclofenac K 50mg + paracetamol 1000 mg
NSAID
Andre navne:
  • Acetaminophen
NSAID
Andre navne:
  • Voltaren
Andet: Group V
Placebo, no medication
empty double gelatinous capsules, having similar weight and appearance of the medications
Andre navne:
  • no medication

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Pain Score on Numerical Rating Scale of Pain (NRS-11)
Tidsramme: 8 hours
(NRS-11) numerical rating scale of pain between 0 (better) and 10 (worse) before and after treatment
8 hours
Pain Scores Before and After 8 Hours of Treatment Per Group on the VRS-4 Scale
Tidsramme: 8 hours
Pain was recorded in the verbal rating scale-4 (VRS-4 scale) before and after 8 hours of medication. The VRS-4 Scale has four categories of pain scores: no pain is the minimum (better outcome), slight pain, moderate pain, and severe pain score is the maximum (worse outcome).
8 hours

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Mean of Pain Reduction Stratified by Sex and Jaw Type on Numerical Rating Scale (NRS-11)
Tidsramme: 8 hours
Numerical rating scale (NRS-11), (0 better/the least pain score to 10 worse/the maximum pain score), , was done for sex (male or female) and jaw type (maxilla or mandible)
8 hours

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Efterforskere

  • Studieleder: Neamat Abubakr, BDS,MDSc,PhD, Faculty of Dentistry, University of Khartoum

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Generelle publikationer

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart

1. august 2012

Primær færdiggørelse (Faktiske)

1. august 2014

Studieafslutning (Faktiske)

1. januar 2015

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

30. marts 2015

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

14. april 2015

Først opslået (Anslået)

15. april 2015

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

10. august 2026

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

7. august 2026

Sidst verificeret

1. august 2026

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • University of Khartoum

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

IPD-planbeskrivelse

Not shared

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .