Effekten av forskjellige legemidler for å kontrollere smerte etter rotkanalbehandling (NSAID)
Effekten av smertekontroll etter rotkanalbehandling ved bruk av paracetamol alene og i kombinasjon med tre forskjellige ikke-steroide antiinflammatoriske analgetika
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Bakgrunn: Smertebehandling er en utfordrende del av tannbehandling, noen ganger er smerte et stort postoperativt symptom etter mange tannprosedyrer, spesielt for endodonti. Målet med denne randomiserte kliniske studien var å undersøke effekten av å bruke paracetamol alene og tre kombinasjoner av ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler med paracetamol, for å kontrollere postoperative endodontiske smerter.
Metodikk: 185 pasienter som hadde fremre eller premolare tenner med irreversibel pulpitt uten tegn og symptomer på apikal periodontitt og med moderate til sterke smerter. Pasientene ble delt inn i fem grupper etter allokeringsrandomisering. Fire eksperimentelle grupper som får ulike medisiner; gruppe I (enkeltdose paracetamol); gruppe II (ibuprofen / paracetamol); gruppe III (diklofenak/paracetamol), gruppe IV (mefenaminsyre/paracetamol) og gruppe V (ingen medisingruppe). Gruppene fikk medikamentet etter den første timen hvor fruktkjøttet ble fjernet, og kanalene var ferdig klargjort. Smerteintensiteten ble skåret basert på 10-punkts VAS før og etter behandling i opptil 8 timer postoperativt. Tegntest brukt for å sammenligne smertescore før og etter behandling. Denne randomiserte kliniske kontrollstudien ble utført på pasienter som ble ansett som potensielle kandidater dersom de hadde moderat til alvorlig spontan smerte av odontogen opprinnelse (40-100 mm på en visuell analog skala, VAS). Pasienter ble valgt ut fra de som gikk på de konservative odontologiske klinikkene i både universitetet og sykehusets akuttklinikk.
Medisinene ble tilberedt i laboratoriene ved Det farmasøytiske fakultet. Fire grupper med medisiner ble fremstilt som følger; Gruppe I: paracetamol 1000mg Gruppe II: ibuprofen 600mg + paracetamol 1000mg, Gruppe III: Mefenaminsyre 500mg + Paracetamol 1000mg Gruppe IV: Diklofenak K 50mg + paracetamol 1000 mg
Studietype
Studietype
Registrering (Faktiske)
Registrering
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Khartoum, Sudan, 111-11
- University of Khartoum, Faculty of Dentistry,
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Pasienten rapporterte spontan smerte moderat til alvorlig, fra 50 til 100 mm på en VAS (0-100 mm);
- Voksne pasienter presentert for akutt endodontisk behandling med en symptomatisk overkjeve- eller underkjevetann (fremre og premolar) med en pulpaldiagnose irreversibel pulpitt og normal periapex.
- Pasienten velger å ha rotbehandling for smerter av endodontisk opprinnelse.
- Pasienten presenterte American Society of Anesthesiologists (ASA) I eller II medisinsk historie (ASA 1963).
- Pasienten hadde lest og forstått smertescorenivåarket
Ekskluderingskriterier:
- Pasienter under 18 år;
- Analgetikum tatt i løpet av de siste 4 timene;
- Anamnese med allergi mot NSAIDs, paracetamol eller lokalbedøvelse;
- Anamnese med ukontrollert systemisk sykdom [gastrointestinale (GI) lidelser, øsofagus refluks, aktiv astma, nedsatt leverfunksjon, blødningssykdommer eller dårlig kontrollert diabetes mellitus].
- Pasienter som for tiden tar opioider, monoaminoksidasehemmere, trisykliske antidepressiva, karbamazepin, diuretika eller antikoagulantia;
- Det var en historie med opioidavhengighet eller misbruk; og
- Gravide eller ammende kvinnelige pasienter.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Firemannsrom
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Group I
paracetamol 1000mg
|
NSAID
Andre navn:
|
|
Eksperimentell: Group II
ibuprofen 600mg + paracetamol 1000mg,
|
NSAID
Andre navn:
NSAID
Andre navn:
|
|
Eksperimentell: Group III
Mefenamic acid 500mg + Paracetamol 1000mg
|
NSAID
Andre navn:
NSAID
Andre navn:
|
|
Eksperimentell: Group IV
Diclofenac K 50mg + paracetamol 1000 mg
|
NSAID
Andre navn:
NSAID
Andre navn:
|
|
Annen: Group V
Placebo, no medication
|
empty double gelatinous capsules, having similar weight and appearance of the medications
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Pain Score on Numerical Rating Scale of Pain (NRS-11)
Tidsramme: 8 hours
|
(NRS-11) numerical rating scale of pain between 0 (better) and 10 (worse) before and after treatment
|
8 hours
|
|
Pain Scores Before and After 8 Hours of Treatment Per Group on the VRS-4 Scale
Tidsramme: 8 hours
|
Pain was recorded in the verbal rating scale-4 (VRS-4 scale) before and after 8 hours of medication.
The VRS-4 Scale has four categories of pain scores: no pain is the minimum (better outcome), slight pain, moderate pain, and severe pain score is the maximum (worse outcome).
|
8 hours
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Mean of Pain Reduction Stratified by Sex and Jaw Type on Numerical Rating Scale (NRS-11)
Tidsramme: 8 hours
|
Numerical rating scale (NRS-11), (0 better/the least pain score to 10 worse/the maximum pain score), , was done for sex (male or female) and jaw type (maxilla or mandible)
|
8 hours
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Etterforskere
Etterforskere
- Studieleder: Neamat Abubakr, BDS,MDSc,PhD, Faculty of Dentistry, University of Khartoum
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Owatz CB, Khan AA, Schindler WG, Schwartz SA, Keiser K, Hargreaves KM. The incidence of mechanical allodynia in patients with irreversible pulpitis. J Endod. 2007 May;33(5):552-6. doi: 10.1016/j.joen.2007.01.023. Epub 2007 Mar 6.
- Albashaireh ZS, Alnegrish AS. Postobturation pain after single- and multiple-visit endodontic therapy. A prospective study. J Dent. 1998 Mar;26(3):227-32. doi: 10.1016/s0300-5712(97)00006-7.
- Attar S, Bowles WR, Baisden MK, Hodges JS, McClanahan SB. Evaluation of pretreatment analgesia and endodontic treatment for postoperative endodontic pain. J Endod. 2008 Jun;34(6):652-5. doi: 10.1016/j.joen.2008.02.017. Epub 2008 Apr 2.
- Mehlisch DR. The efficacy of combination analgesic therapy in relieving dental pain. J Am Dent Assoc. 2002 Jul;133(7):861-71. doi: 10.14219/jada.archive.2002.0300.
- Breivik EK, Barkvoll P, Skovlund E. Combining diclofenac with acetaminophen or acetaminophen-codeine after oral surgery: a randomized, double-blind single-dose study. Clin Pharmacol Ther. 1999 Dec;66(6):625-35. doi: 10.1053/cp.1999.v66.103629001.
- Keiser K, Hargreaves K.Building effective strategies for the management of endodontic pain. Endodontic Topics, Volume 3, Issue 1, pages 93-105, November 2002
- Menhinick KA, Gutmann JL, Regan JD, Taylor SE, Buschang PH. The efficacy of pain control following nonsurgical root canal treatment using ibuprofen or a combination of ibuprofen and acetaminophen in a randomized, double-blind, placebo-controlled study. Int Endod J. 2004 Aug;37(8):531-41. doi: 10.1111/j.1365-2591.2004.00836.x.
- Elzaki WM, Abubakr NH, Ziada HM, Ibrahim YE. Double-blind Randomized Placebo-controlled Clinical Trial of Efficiency of Nonsteroidal Anti-inflammatory Drugs in the Control of Post-endodontic Pain. J Endod. 2016 Jun;42(6):835-42. doi: 10.1016/j.joen.2016.02.014. Epub 2016 Apr 12.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Primær fullføring
Studiet fullført (Faktiske)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Antatt)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Nevrologiske manifestasjoner
- Postoperative komplikasjoner
- Patologiske prosesser
- Patologiske tilstander, tegn og symptomer
- Tegn og symptomer
- Smerte
- Smerter, postoperativt
- Organiske kjemikalier
- Hydrokarboner
- Hydrokarboner, syklisk
- Karboksylsyrer
- Hydrokarboner, aromatisk
- Anilider
- Amides
- Anilinforbindelser
- Aminer
- Acetanilider
- Benzenderivater
- Syrer, karbosykliske
- Aminobenzoater
- Benzoates
- Fenylacetater
- Fenylpropionater
- Fenamater
- Ortho-aminobenzoates
- Paracetamol
- Diklofenak
- Ibuprofen
- Mefenaminsyre
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- University of Khartoum
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .