- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02417337
Effekten af forskellige lægemidler til at kontrollere smerte efter rodbehandling
Effekten af smertekontrol efter rodbehandling med paracetamol alene og i kombination med tre forskellige ikke-steroide antiinflammatoriske analgetika
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Baggrund: Håndtering af smerter er en udfordrende del af tandbehandling, nogle gange er smerter et stort postoperativt symptom efter mange tandbehandlinger, især for endodonti. Formålet med det nuværende randomiserede kliniske forsøg var at undersøge effektiviteten af at bruge paracetamol alene og tre kombinationer af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler med paracetamol for at kontrollere postoperative endodontiske smerter.
Metode: 185 patienter, der havde forreste eller præmolære tænder med irreversibel pulpitis uden tegn og symptomer på apikal parodontitis og med moderat til svær smerte. Patienterne blev opdelt ved fordelingsrandomisering i fem grupper. Fire forsøgsgrupper, der modtager forskellig medicin; gruppe I (enkelt dosis paracetamol); gruppe II (ibuprofen/paracetamol); gruppe III (diclofenac k/paracetamol), gruppe IV (mefenaminsyre/paracetamol) og gruppe V (ingen medicingruppe). Grupperne modtog medicinen efter den første aftale, hvor pulpen blev fjernet, og kanalerne var fuldt forberedte. Smerteintensiteten blev scoret baseret på 10-punkts VAS før og efter behandling i op til 8 timer postoperativt. Tegntest bruges til at sammenligne smertescore før og efter behandling. Dette randomiserede kliniske kontrolforsøg blev udført på patienter, der blev betragtet som potentielle kandidater, hvis de havde moderat til svær spontan smerte af odontogen oprindelse (40-100 mm på en visuel analog skala, VAS). Patienterne blev udvalgt blandt dem, der gik på de konservative tandlægeklinikker på både universitetet og på Teaching Hospital Emergency Clinic.
Medicinerne blev tilberedt i laboratorierne på Det Farmaceutiske Fakultet. Fire grupper af medikamenter blev fremstillet som følger; Gruppe I: paracetamol 1000mg Gruppe II: ibuprofen 600mg + paracetamol 1000mg, Gruppe III: Mefenaminsyre 500mg + Paracetamol 1000mg Gruppe IV: Diclofenac K 50mg + paracetamol 1000 mg
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Khartoum, Sudan, 111-11
- University of Khartoum, Faculty of Dentistry,
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienten rapporterede spontan smerte moderat til svær, varierende fra 50 til 100 mm på en VAS (0-100 mm);
- Voksne patienter præsenteret for akut endodontisk behandling med en symptomatisk overkæbe- eller mandibulartand (anterior og præmolar) med en pulpaldiagnose af irreversibel pulpitis og normal periapex.
- Patienten vælger at få rodbehandling for smerter af endodontisk oprindelse.
- Patienten præsenterede for American Society of Anesthesiologists (ASA) I eller II medicinsk historie (ASA 1963).
- Patienten havde læst og grundigt forstået smertescore-niveauarket
Ekskluderingskriterier:
- Patienter under 18 år;
- Analgetikum taget inden for de sidste 4 timer;
- Anamnese med allergi over for NSAID'er, paracetamol eller lokalbedøvelsesmidler;
- Anamnese med ukontrolleret systemisk sygdom [gastrointestinale (GI) lidelser, oesophageal refluks, aktiv astma, nedsat leverfunktion, hæmoragiske lidelser eller dårligt kontrolleret diabetes mellitus].
- Patienter, der i øjeblikket tager opioider, monoaminoxidasehæmmere, tricykliske antidepressiva, carbamazepin, diuretika eller antikoagulantia;
- Der var historie med opioidafhængighed eller misbrug; og
- Gravide eller ammende kvindelige patienter.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: FIDOBELT
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
ACTIVE_COMPARATOR: Gruppe I
paracetamol 1000mg
|
En standardiseret endodontiske procedurer udført.
Andre navne:
|
EKSPERIMENTEL: Gruppe II
ibuprofen 600mg + paracetamol 1000mg,
|
En standardiseret endodontiske procedurer udført.
Andre navne:
|
EKSPERIMENTEL: Gruppe III
Mefenaminsyre 500mg + Paracetamol 1000mg
|
En standardiseret endodontiske procedurer udført.
Andre navne:
|
EKSPERIMENTEL: Gruppe IV
Diclofenac K 50mg + paracetamol 1000 mg
|
En standardiseret endodontiske procedurer udført.
Andre navne:
|
PLACEBO_COMPARATOR: Gruppe V
Ingen medicin
|
En standardiseret endodontiske procedurer udført.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Effektiviteten af forskellige lægemidler til at kontrollere smerte efter rodbehandling målt ved visuel analog skala.
Tidsramme: 8 timer
|
Patienterne blev bedt om at indtaste VAS (numerisk score) hver time i de første 4 timer efter at have taget medicinen og derefter hver anden time efter det; i alt seks poster over 8 timer.
|
8 timer
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Owatz CB, Khan AA, Schindler WG, Schwartz SA, Keiser K, Hargreaves KM. The incidence of mechanical allodynia in patients with irreversible pulpitis. J Endod. 2007 May;33(5):552-6. doi: 10.1016/j.joen.2007.01.023. Epub 2007 Mar 6.
- Albashaireh ZS, Alnegrish AS. Postobturation pain after single- and multiple-visit endodontic therapy. A prospective study. J Dent. 1998 Mar;26(3):227-32. doi: 10.1016/s0300-5712(97)00006-7.
- Attar S, Bowles WR, Baisden MK, Hodges JS, McClanahan SB. Evaluation of pretreatment analgesia and endodontic treatment for postoperative endodontic pain. J Endod. 2008 Jun;34(6):652-5. doi: 10.1016/j.joen.2008.02.017. Epub 2008 Apr 2.
- Mehlisch DR. The efficacy of combination analgesic therapy in relieving dental pain. J Am Dent Assoc. 2002 Jul;133(7):861-71. doi: 10.14219/jada.archive.2002.0300.
- Breivik EK, Barkvoll P, Skovlund E. Combining diclofenac with acetaminophen or acetaminophen-codeine after oral surgery: a randomized, double-blind single-dose study. Clin Pharmacol Ther. 1999 Dec;66(6):625-35. doi: 10.1053/cp.1999.v66.103629001.
- Keiser K, Hargreaves K.Building effective strategies for the management of endodontic pain. Endodontic Topics, Volume 3, Issue 1, pages 93-105, November 2002
- Menhinick KA, Gutmann JL, Regan JD, Taylor SE, Buschang PH. The efficacy of pain control following nonsurgical root canal treatment using ibuprofen or a combination of ibuprofen and acetaminophen in a randomized, double-blind, placebo-controlled study. Int Endod J. 2004 Aug;37(8):531-41. doi: 10.1111/j.1365-2591.2004.00836.x.
- Elzaki WM, Abubakr NH, Ziada HM, Ibrahim YE. Double-blind Randomized Placebo-controlled Clinical Trial of Efficiency of Nonsteroidal Anti-inflammatory Drugs in the Control of Post-endodontic Pain. J Endod. 2016 Jun;42(6):835-42. doi: 10.1016/j.joen.2016.02.014. Epub 2016 Apr 12.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Studieafslutning (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (SKØN)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Stomatognatiske sygdomme
- Tandsygdomme
- Tandpulpa sygdomme
- Pulpitis
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Enzymhæmmere
- Analgetika
- Sensoriske systemagenter
- Anti-inflammatoriske midler, ikke-steroide
- Analgetika, ikke-narkotisk
- Anti-inflammatoriske midler
- Antirheumatiske midler
- Cyclooxygenase-hæmmere
- Antipyretika
- Acetaminophen
- Diclofenac
- Ibuprofen
- Mefenaminsyre
Andre undersøgelses-id-numre
- University of Khartoum
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Smerte
-
Quiropraxia y EquilibrioUniversidad Nacional Andres BelloAfsluttetMyofascial Trigger Point Pain (MTrP)Chile
-
East Carolina UniversityTrukket tilbage
-
Quiropraxia y EquilibrioIkke rekrutterer endnuMyofascial Trigger Point Pain (MTrP)Chile
-
Wake Forest University Health SciencesRekruttering
-
Rijnstate HospitalSaluda Medical Pty LtdTilmelding efter invitationPolyneuropatier | Kronisk smertesyndrom | Multi Focal Pain | Mislykket nakkekirurgi syndromHolland
-
University of California, San DiegoJohns Hopkins University; United States Department of Defense; The Cleveland... og andre samarbejdspartnereTilmelding efter invitationKirurgisk amputation af nedre ekstremiteter | Post-amputation Phantom Limb PainForenede Stater
-
Oslo University HospitalUniversity of Oslo; Fysiofondet; Oslo Metropolitan UniversityRekrutteringGluteal tendinopati | Trochanterisk bursitis | Lateral hoftesmerter | GTPS - Greater Trochanteric Pain SyndromeNorge
-
Brugmann University HospitalTrukket tilbagePhantom Limb Pain (PLP) | Primær/sekundær arhyperalgesiBelgien
-
Pôle Saint HélierRekruttering
-
Guna S.p.aAfsluttetStørre trochanterisk smertesyndrom | Pertrokantær fraktur | Gluteal tendinitis | GTPS - Greater Trochanteric Pain Syndrome | Senelidelse | Gluteal musklerItalien
Kliniske forsøg med Paracetamol
-
University of HelsinkiFoundation for Paediatric Research, FinlandAfsluttet
-
GlaxoSmithKlineAfsluttet
-
GlaxoSmithKlineAfsluttet
-
University of OxfordUkendt
-
GlaxoSmithKlineAfsluttet
-
Kamuzu University of Health SciencesAfsluttet
-
Baxter Healthcare CorporationAfsluttetSmerter, postoperativDet Forenede Kongerige
-
Kolding SygehusUkendt
-
Bangabandhu Sheikh Mujib Medical University, Dhaka...AfsluttetDaglig variation af paracetamoludskillelseBangladesh
-
GlaxoSmithKlineAfsluttet