Biomarkører for androgenrespons og resistens i evolution under en stigende PSA (BARRIER-P)
En åben-label fase 2 multicenterundersøgelse af enzalutamid og abirateron og biomarkører for androgenrespons og -resistens under stigende PSA: BARRIER-P-forsøg
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
British Columbia
-
Vancouver, British Columbia, Canada, V5Z 4E6
- British Columbia Cancer Agency, Vancouver Cancer Centre
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Canada, M5G 2M9
- Princess Margaret Cancer Centre
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter med histologisk eller cytologisk bekræftet prostatacancer
- Kunne læse og forstå samtykkeerklæringen, enten alene eller ved hjælp af en oversætter
- Kirurgisk eller medicinsk kastreret, med testosteronniveauer på < 50 ng/dL (< 2,0 nmol/L). Hvis patienten behandles med luteiniserende hormon-releasing hormon (LHRH) agonister (patienter, der ikke har gennemgået orkiektomi), skal de forblive på kontinuerlig androgen suppressionsbehandling under hele undersøgelsen
- Patienter, der modtager knoglemålrettede behandlinger, skal have stabile doser i mindst 4 uger før indskrivning
- Historiske frosne/paraffinindlejrede diagnostiske vævsprøver er tilgængelige til analyse (dvs. radikal prostatektomi eller biopsivæv)
- Dokumenteret metastatisk sygdom ved positiv knoglescanning eller metastatiske læsioner (på CT eller MR), der kan biopsieres med et forventet minimum af 4 kerner, vurderet af den lokale radiolog
- prostatacancerprogression ved studiestart defineret som et eller flere af følgende kriterier: i. Stigende PSA: minimum to stigende PSA-niveauer med et interval på ≥ 1 uge mellem hver bestemmelse ii. Progression af bløddelssygdom, som defineret af RECIST 1.1 iii. Knoglesygdomsprogression, som defineret af PCWG2 med to eller flere nye læsioner på knoglescanning
- PSA-værdi ved screeningsbesøg ≥ 2 µg/L (2 ng/mL)
- ECOG ydeevne status 0-2
Tilstrækkelig organ- og BM-funktion, som defineret af følgende kriterier:
jeg. absolut neutrofiltal ≥1.500/µL ii. blodplader ≥100.000/µL iii. total bilirubin ≤1,5 × institutionel øvre normalgrænse (ULN) iv. AST(SGOT) eller ALT(SGPT) ≤2,5 × institutionel ULN v. kreatinin ≤1,5 × institutionel ULN eller derunder
- Serumalbumin ≥ 3,0 g/dL
- Serumkalium ≥ 3,5 mmol/L
- Hæmoglobin ≥ 10,0 g/dL, uafhængig af transfusion
- Asymptomatisk eller let symptomatisk fra prostatacancer
- Forventet levetid på > 6 måneder
- I stand til at sluge studiemedicin
- Patienter, der har partnere i den fødedygtige alder, skal være villige til at bruge en præventionsmetode med tilstrækkelig barrierebeskyttelse, som vurderet til at være acceptabel af hovedforskeren og sponsoren under undersøgelsen og i 13 uger efter sidste undersøgelseslægemiddeladministration
Ekskluderingskriterier:
- Patienter med kendt overfølsomhed eller allergi over for abirateronacetat, enzalutamid eller et eller flere af deres hjælpestoffer.
- Ukontrolleret interkurrent sygdom, herunder, men ikke begrænset til, igangværende eller aktiv infektion, kongestiv hjerteinsufficiens (NYHA klasse 3 eller højere), skrumpelever med et Child-Pugh niveau på B eller højere eller tegn på hjertedysfunktion, ustabil angina pectoris, hjertearytmi, myokardieinfarkt inden for 6 måneder, hypotension (defineret ved systolisk blodtryk < 86 mmHg ved screeningsbesøg), hypertension (defineret ved systolisk blodtryk > 170 mmHg eller diastolisk blodtryk > 105 mmHg ved screeningsbesøg), bradykardi (defineret ved < 50 slag). minut på EKG udført ved screening), aktiv mavesår, klinisk signifikante gastrointestinale tilstande (f.eks. Crohns sygdom, colitis ulcerosa), enhver anfaldsforstyrrelse eller psykiatrisk sygdom og sociale situationer, der ville begrænse overholdelse af undersøgelseskrav
- Aktiv invasiv malignitet på ethvert andet sted undtagen pladecelle- eller basalcellekarcinomer i huden
- Kendt eller mistænkt hjernemetastase eller leptomeningeal sygdom
- Strålebehandling inden for de seneste 4 uger, undtagen palliativ stråling i lav dosis til knogle på ≤5 fraktioner
- Behandling med 5-α-reduktasehæmmere (finasterid, dutasterid), androgenreceptorantagonister (bicalutamid, nilutamid, flutamid), østrogener, cyproteron inden for 4 uger efter dag 1 besøg
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Abirateron / enzalutamid
Abirateron + prednison; Enzalutamid
|
Abirateronacetat (1000 mg/dag p.o.) + prednison (5 mg b.i.d., p.o.)
Andre navne:
Enzalutamid (160 mg/dag p.o.)
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i ekspression af androgenreceptorabnormiteter (fx ARV7, AR mutationer) efter abirateron/enzalutamidbehandling
Tidsramme: 18 måneder
|
Ændringen i proteinekspression af androgenreceptor (AR7) splejsningsvariant og AR/AR pathway mutationer som en mekanisme for resistens over for abirateron/enzalutamid evalueres ved at måle forskellen i en kvantitativ immunhistokemisk biomarkør mellem assays udført før og efter behandling.
|
18 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Rate af PSA-stigning
Tidsramme: 18 måneder
|
18 måneder
|
|
|
Tid til PSA-progression
Tidsramme: 18 måneder
|
PSA-progression er defineret som en ≥ 25 % stigning og en absolut stigning på ≥ 2 µg/L (2 ng/ml) over nadir.
|
18 måneder
|
Andre resultatmål
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal deltagere med bivirkninger fra administration af abirateron, enzalutamid og prednison til mænd med tidligt stadie af prostatacancer.
Tidsramme: 18 måneder
|
Antallet af deltagere, der oplever uønskede hændelser, vil blive evalueret for at bestemme sikkerheden ved behandling med abirateron, enzalutamid og prednison hos mænd med prostatacancer i et tidligt stadium.
|
18 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Anthony Joshua, MD,MBBS,PhD,FRACP, University Health Network, Toronto
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer
- Urogenitale neoplasmer
- Neoplasmer efter sted
- Genitale neoplasmer, mandlige
- Prostatasygdomme
- Prostatiske neoplasmer
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhæmmere
- Anti-inflammatoriske midler
- Antineoplastiske midler
- Glukokortikoider
- Hormoner
- Hormoner, hormonsubstitutter og hormonantagonister
- Antineoplastiske midler, hormonelle
- Cytokrom P-450 enzymhæmmere
- Hormonantagonister
- Steroidsyntesehæmmere
- Prednison
- Abirateronacetat
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- BARRIER-P
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .