Biomarkører for androgenrespons og motstand i evolusjon under en stigende PSA (BARRIER-P)
En åpen fase 2 multisenterstudie av enzalutamid og abirateron og biomarkører for androgenrespons og resistens under stigende PSA: BARRIER-P-studie
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Studietype
Studietype
Registrering (Forventet)
Registrering
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
British Columbia
-
Vancouver, British Columbia, Canada, V5Z 4E6
- British Columbia Cancer Agency, Vancouver Cancer Centre
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Canada, M5G 2M9
- Princess Margaret Cancer Centre
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Pasienter med histologisk eller cytologisk bekreftet prostatakreft
- Kunne lese og forstå samtykkeskjemaet, enten alene eller ved hjelp av en oversetter
- Kirurgisk eller medisinsk kastrert, med testosteronnivåer på < 50 ng/dL (< 2,0 nmol/L). Hvis pasienten behandles med luteiniserende hormonfrigjørende hormon (LHRH) agonister (pasienter som ikke har gjennomgått orkiektomi), må de forbli på kontinuerlig androgenundertrykkelsesterapi gjennom hele studien
- Pasienter som får beinmålrettede terapier må ha stabile doser i minst 4 uker før innrullering
- Historiske frosne/parafininnstøpte diagnostiske vevsprøver er tilgjengelige for analyse (dvs. radikal prostatektomi eller biopsivev)
- Dokumentert metastatisk sykdom ved positiv beinskanning eller metastatiske lesjoner (på CT eller MR) som kan biopsieres med et forventet minimum av 4 kjerner, vurdert av den lokale radiologen
- prostatakreftprogresjon ved studiestart definert som ett eller flere av følgende kriterier: i. Stigende PSA: minimum to stigende PSA-nivåer med et intervall på ≥ 1 uke mellom hver bestemmelse ii. Sykdomsprogresjon i bløtvev, som definert av RECIST 1.1 iii. Bensykdomsprogresjon, som definert av PCWG2 med to eller flere nye lesjoner på beinskanning
- PSA-verdi ved screeningbesøk ≥ 2 µg/L (2 ng/mL)
- ECOG ytelsesstatus 0-2
Tilstrekkelig organ- og BM-funksjon, som definert av følgende kriterier:
Jeg. absolutt nøytrofiltall ≥1500/µL ii. blodplater ≥100 000/µL iii. total bilirubin ≤1,5 × institusjonell øvre normalgrense (ULN) iv. AST(SGOT) eller ALT(SGPT) ≤2,5 × institusjonell ULN v. kreatinin ≤1,5 × institusjonell ULN eller lavere
- Serumalbumin ≥ 3,0 g/dL
- Serumkalium ≥ 3,5 mmol/L
- Hemoglobin ≥ 10,0 g/dL, uavhengig av transfusjon
- Asymptomatisk eller mildt symptomatisk fra prostatakreft
- Forventet levealder > 6 måneder
- Kunne svelge studiemedisiner
- Pasienter som har partnere i fertil alder må være villige til å bruke en prevensjonsmetode med adekvat barrierebeskyttelse som er bestemt til å være akseptabel av hovedetterforskeren og sponsoren under studien og i 13 uker etter siste studielegemiddeladministrering
Ekskluderingskriterier:
- Pasienter med kjent overfølsomhet eller allergi overfor abirateronacetat, enzalutamid eller noen av deres hjelpestoffer.
- Ukontrollert interkurrent sykdom inkludert, men ikke begrenset til, pågående eller aktiv infeksjon, kongestiv hjertesvikt (NYHA klasse 3 eller høyere), skrumplever med et Child-Pugh-nivå på B eller høyere eller tegn på hjertedysfunksjon, ustabil angina pectoris, hjertearytmi, hjerteinfarkt innen 6 måneder, hypotensjon (definert ved systolisk blodtrykk < 86 mmHg ved undersøkelsesbesøk), hypertensjon (definert ved systolisk blodtrykk > 170 mmHg eller diastolisk blodtrykk > 105 mmHg ved undersøkelsesbesøk), bradykardi (definert ved < 50 slag). minutt på EKG utført ved screening), aktiv magesårsykdom, klinisk signifikante gastrointestinale tilstander (f.eks. Crohns sykdom, ulcerøs kolitt), enhver anfallsforstyrrelse eller psykiatrisk sykdom, og sosiale situasjoner som vil begrense overholdelse av studiekrav
- Aktiv invasiv malignitet på et hvilket som helst annet sted unntatt plateepitel- eller basalcellekarsinomer i huden
- Kjent eller mistenkt hjernemetastase eller leptomeningeal sykdom
- Strålebehandling i løpet av de siste 4 ukene, bortsett fra lavdose palliativ stråling til bein på ≤5 fraksjoner
- Behandling med 5-α-reduktasehemmere (finasterid, dutasterid), androgenreseptorantagonister (bicalutamid, nilutamid, flutamid), østrogener, cyproteron innen 4 uker etter dag 1 besøk
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Abirateron / enzalutamid
Abirateron + prednison; Enzalutamid
|
Abirateronacetat (1000 mg/dag p.o.) + prednison (5 mg b.i.d., p.o.)
Andre navn:
Enzalutamid (160 mg/dag p.o.)
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring i uttrykk for androgenreseptorabnormiteter (f.eks. ARV7, AR-mutasjoner) etter behandling med abirateron/enzalutamid
Tidsramme: 18 måneder
|
Endringen i proteinekspresjon av androgenreseptor (AR7) spleisevariant og AR/AR pathway mutasjoner som en mekanisme for resistens mot abirateron/enzalutamid evalueres ved å måle forskjellen i en kvantitativ immunhistokjemisk biomarkør mellom analyser utført før og etter behandling.
|
18 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Rate for PSA-økning
Tidsramme: 18 måneder
|
18 måneder
|
|
|
Tid til PSA-progresjon
Tidsramme: 18 måneder
|
PSA-progresjon er definert som en ≥ 25 % økning og en absolutt økning på ≥ 2 µg/L (2 ng/ml) over nadir.
|
18 måneder
|
Andre resultatmål
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antall deltakere med uønskede hendelser fra administrering av abirateron, enzalutamid og prednison til menn med tidlig stadium av prostatakreft.
Tidsramme: 18 måneder
|
Antall deltakere som opplever uønskede hendelser vil bli evaluert for å bestemme sikkerheten ved behandling med abirateron, enzalutamid og prednison hos menn med prostatakreft i tidlig stadium.
|
18 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Anthony Joshua, MD,MBBS,PhD,FRACP, University Health Network, Toronto
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Primær fullføring
Studiet fullført (Faktiske)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer
- Urogenitale neoplasmer
- Neoplasmer etter nettsted
- Genitale neoplasmer, hanner
- Prostata sykdommer
- Prostatiske neoplasmer
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhemmere
- Anti-inflammatoriske midler
- Antineoplastiske midler
- Glukokortikoider
- Hormoner
- Hormoner, hormonsubstitutter og hormonantagonister
- Antineoplastiske midler, hormonelle
- Cytokrom P-450 enzymhemmere
- Hormonantagonister
- Steroidesyntesehemmere
- Prednison
- Abirateronacetat
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- BARRIER-P
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .