Platformundersøgelse af neoadjuverende og adjuverende immunterapi til patienter med resektabelt adenokarcinom i bugspytkirtlen

Immunterapi er en innovativ tilgang, der udvikles til behandling af bugspytkirtelkræft, en dødelig og relativt kemoterapi-resistent sygdom. Tumoren og dens miljø har imidlertid udviklet en række måder, hvorpå de hæmmer immunsystemets funktion og forhindrer det i at genkende og dræbe kræften. Derudover forstår efterforskerne stadig ikke, hvordan T-celler, cellerne i immunsystemet, der har potentialet til at genkende kræft som forskellige og dræbe kræftceller, transporterer ind i tumoren for at udføre deres opgave. Efterforskerne tester i øjeblikket en immunsystemaktiverende bugspytkirtelkræftvaccine (kendt som GVAX) i kombination med immunforstærkende doser af kemoterapimidlet, cyclophosphamid, som præoperativ og postoperativ behandling af bugspytkirtelkræft. Efterforskerne har opdaget tertiære lymfoide aggregater, en unik lymfeknude-lignende struktur dannet i resekerede tumorer fra de patienter, der modtog vaccinen to uger før operationen. Denne opdagelse demonstrerer, at immunsystemet kan komme ind i tumoren og giver efterforskerne mulighed for bedre at forstå, hvordan disse immunceller transporteres ind i tumoren og fungerer, når de ankommer. Efterforskerne fandt også ud af, at vaccinen forårsager en stigning i signaler, der ville undertrykke immunsystemets evne til at bekæmpe kræftceller, herunder signaler, der involverer PD-1. I dette nye studie vil efterforskerne teste virkningerne af blokering af PD-1 i kombination med vaccinen hos patienter med bugspytkirtelkræft. Efterforskerne vil specifikt isolere disse immunceller og evaluere på både det genetiske og proteinniveau de typer af signaler, der udtrykkes af disse aggregater. Efterforskerne vil sammenligne aggregater fra patienter med langtidsoverlevelse versus patienter, der bukker under for deres kræft tidligt. På denne måde vil efterforskerne være i stand til at bestemme, hvor sikker denne nye behandling er, hvor effektiv den er til at ændre immunsystemet ved bugspytkirtelkræft, og hvordan den påvirker helbredet og overlevelsen for patienter med bugspytkirtelkræft, der gennemgår operation for at fjerne kræften. .