Diagnostisk værdi af sæd-DNA-fragmentering og sædmorfologi til assisteret reproduktionsbehandling
Diagnostisk værdi af sæd-DNA-fragmentering og sædmorfologi til forudsigelse af resultatet af assisteret reproduktionsbehandling
Alle patienter vil gennemgå en ICSI-cyklus (intracytoplasmatisk sperm-injektion) Monitorering: COH (kontrolleret ovariehyperstimulering) vil blive overvåget ved transvaginal sonografi, og derefter vil dosis af gonadotropin blive justeret i henhold til follikelstørrelse og antal.
Udløser ægløsning: Når tre eller flere follikler når >18 mm, endometriums tredobbelte linje >8 mm, stoppes både gonadotropin- og agonistinjektionerne, og der gives 10.000 IE hCG (humant choriongonadotropin).
Ægsamling: 34-36 timer efter hCG-injektion, embryooverførsel: 48-72 timer efter oocytudtagning. Lutealfasestøtte: med 100 mg progesteroninjektion IM dagligt indtil dagen for graviditetstesten graviditetstest: 15 dage efter embryooverførsel. Sædopsamling og forberedelse Sædprøver vil blive opsamlet ved onani i rene beholdere, normalt efter 2-3 dages afholdenhed. Hver prøve får lov til at blive flydende i mindst 20 minutter ved 37 °C.
Sædanalyse:
Grundlæggende sædparametre, herunder sædtal, koncentration, motilitet og morfologi, vil blive evalueret i henhold til World Health Organizations retningslinjer. Efter den indledende vurdering vil ejakulater blive opdelt i tre alikvoter. En aliquot af hver prøve vil blive brugt til at vurdere sæd-DNA-skader, den anden aliquot vil blive behandlet ved direkte svømme-op-teknik (n 30) eller zeta-testteknik (n 30), dette vil blive efterfulgt af vurdering af DNA-skade igen i hver prøve for at måle forskellen i DNA-skader efter behandling i hver teknik, derefter vil spermatozoer fra den tredje aliquot blive morfologisk analyseret manuelt ved hjælp af spermic farvning og et lysmikroskop og vil blive scoret i henhold til WHO
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Denne undersøgelse vil blive udført i private centre for IVF. Formålet med denne undersøgelse er at bestemme den prognostiske værdi af sæd-DNA-fragmenteringsniveauer før og efter sædbehandling og sædmorfologi til at forudsige resultatet af assisteret reproduktion.
60 par vil gennemgå ICSI-cyklusser i private centre til IVF. Alle patienter vil gennemgå en ICSI-cyklus. Monitorering: COH vil blive monitoreret ved transvaginal sonografi, og derefter vil dosis af gonadotropin blive justeret i henhold til follikelstørrelse og antal.
Udløser ægløsning: når tre eller flere follikler når >18 mm, endometriums tredobbelte linje mere end 8 mm, vil både gonadotropin- og agonist-injektioner blive stoppet, og 10.000 IE hCG vil blive givet.
Ægsamling: 34-36 timer efter hCG-injektion, embryooverførsel: 48-72 timer efter oocytudtagning. Lutealfasestøtte: med 100 mg progesteroninjektion intramuskulært dagligt indtil dagen for graviditetstesten.
graviditetstest: 15 dage efter embryooverførsel. Sædopsamling og forberedelse. Sædprøver vil blive indsamlet ved onani i rene beholdere, normalt efter 2-3 dages afholdenhed. Hver prøve får lov til at blive flydende i mindst 20 minutter ved 37 °C.
Sædanalyse:
Grundlæggende sædparametre, herunder sædtal, koncentration, motilitet og morfologi vil blive evalueret i henhold til World Health Organizations retningslinjer. Efter den indledende vurdering vil ejakulater blive opdelt i tre alikvoter. En aliquot af hver prøve vil blive brugt til at vurdere sæd-DNA-skader, den anden aliquot vil blive behandlet ved direkte svømme-op-teknik (n 30) eller zeta-testteknik (n 30), dette vil blive efterfulgt af vurdering af DNA-skade igen i hver prøve for at måle forskellen i DNA-skader efter bearbejdning i hver teknik, derefter vil spermatozoer fra den tredje aliquot blive morfologisk analyseret manuelt ved hjælp af spermic farvning og et lysmikroskop og vil blive bedømt i henhold til WHO.
DNA-fragmenteringsanalyse:
Vurderingen af DNA-skader vil blive målt før og efter behandling for hver prøve ved hjælp af en forbedret version af sædkromatin-dispersionstesten. Prøver vil blive forberedt til analyse. farvningstrin vil være påkrævet for at evaluere de forberedte objektglas. Prøverne vil blive farvet med Diff-Quik-opløsning, idet hvert objektglas nedsænkes i Diff-Quik-opløsning I (eosinofil) og Diff-Quik-opløsning II (basofil) i hver 6 minutter, hvorefter de får lov til at tørre ved stuetemperatur. Derefter vil objektglasset blive undersøgt under lysfeltmikroskop.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Fase
Fase
- Fase 2
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
El Qaluobia
-
Benha, El Qaluobia, Egypten, 13518
- Benha Faculty of Medicine
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- skriftligt informeret samtykke til ICSI-behandlingen
- Kvinders kropsmasseindeks på 18-30 kg/m2
- Ingen medfødte uterine anomalier i gynækologisk ultralyd af kvindelig partner
- Mandlig partner ikke under farmakologisk behandling
- par, der gennemgår ICSI-procedurer med ejakuleret sæd, vil blive inkluderet og - Spermantal ikke mindre end 0,1 million pr. ML
- Mandlig abstinensperiode 2-3 dage.
Ekskluderingskriterier:
- kvinder over 42 år
- akutte infektionssygdomme
- systemiske sygdomme
- Behandlingscyklusser, der vil resultere i en dårlig ovarierespons (<3 modne oocytter indsamlet) eller dem, der involverer bitestikel-, testikel- og kryokonserverede sædprøver
- Mandlige patienter med varicocele, oligospermi
- mandlig partner under farmakologisk behandling
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Diagnostisk
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Svøm op
swim-up teknik til sædbehandling
|
benyttet svømme-op teknik
|
|
Aktiv komparator: zeta test
zeta-testteknik til sædbehandling
|
zeta test teknik anvendt
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Procentdel af spermatozoer med fragmenteret DNA før og efter behandling
Tidsramme: efter at have taget sædprøve med 30 minutter
|
Sædprøver vil blive indsamlet ved onani i rene beholdere, normalt efter 2-3 dages afholdenhed
|
efter at have taget sædprøve med 30 minutter
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
reproduktiv succes
Tidsramme: graviditetstest udført 15 dage efter embryooverførsel.
|
ved at måle HCG i patientserumet
|
graviditetstest udført 15 dage efter embryooverførsel.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: wagdy amer, MD, Lecturer
- Studiestol: abo baker el nashar, MD, Professor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Forventet)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- wagdy 1
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .