Valor diagnóstico da fragmentação do DNA do esperma e da morfologia do esperma para tratamento de reprodução assistida
Valor diagnóstico da fragmentação do DNA do esperma e da morfologia do esperma para prever o resultado do tratamento de reprodução assistida
Todas as pacientes passarão por um ciclo de ICSI (injeção intracitoplasmática de espermatozóides) Monitoração: A COH (hiperestimulação ovariana controlada) será monitorada por ultrassonografia transvaginal, e então a dose de gonadotrofina será ajustada de acordo com o tamanho e número do folículo.
Desencadeamento da ovulação: quando três ou mais folículos atingem > 18 mm, linha tripla do endométrio > 8 mm, as injeções de gonadotrofina e agonista serão interrompidas e 10.000 UI de hCG (gonadotrofina coriônica humana) serão administrados.
Coleta de óvulos: 34-36 horas após a injeção de hCG, transferência de embriões: 48-72 horas após a coleta do oócito. Suporte na fase lútea: com injeção de 100 mg de progesterona IM diariamente até o dia do teste de gravidez teste de gravidez: 15 dias após a transferência do embrião. Coleta e preparação do sêmen As amostras de sêmen serão coletadas por masturbação em recipientes limpos, geralmente após 2-3 dias de abstinência. Cada amostra será liquefeita por pelo menos 20 minutos a 37 °C.
Análise de sêmen:
Os parâmetros básicos do esperma, incluindo contagem, concentração, motilidade e morfologia, serão avaliados de acordo com as diretrizes da Organização Mundial da Saúde. Após a avaliação inicial, os ejaculados serão divididos em três alíquotas. Uma alíquota de cada amostra será usada para avaliar os danos no DNA do esperma, a segunda alíquota será processada pela técnica direta de swim-up (n 30) ou técnica de teste zeta (n 30), seguida pela avaliação do dano ao DNA novamente em cada amostra para medir a diferença no dano ao DNA após o processamento em cada técnica, então os espermatozóides da terceira alíquota serão analisados morfologicamente manualmente usando coloração espermática e um microscópio de luz e serão pontuados de acordo com a OMS
Visão geral do estudo
Status
Status
Condições
Condições
Intervenção / Tratamento
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Este estudo será realizado em centros privados de fertilização in vitro. O objetivo deste estudo é determinar o valor prognóstico dos níveis de fragmentação do DNA do esperma antes e depois do processamento do sêmen e da morfologia do esperma na previsão do resultado da reprodução assistida.
60 casais passarão por ciclos de ICSI em centros privados para fertilização in vitro. Todos os pacientes passarão por um ciclo de ICSI. Monitoramento: O COH será monitorado por ultrassonografia transvaginal, e então a dose de gonadotrofina será ajustada de acordo com o tamanho e número do folículo.
Desencadeamento da ovulação: quando três ou mais folículos atingem >18 mm, linha tripla do endométrio mais de 8 mm, as injeções de gonadotrofina e agonista serão interrompidas e 10.000 UI de hCG serão administrados.
Coleta de óvulos: 34-36 horas após a injeção de hCG, transferência de embriões: 48-72 horas após a coleta do oócito. Suporte da fase lútea: com injeção de 100 mg de progesterona por via intramuscular diariamente até o dia do teste de gravidez.
teste de gravidez: 15 dias após a transferência do embrião. Coleta e preparo do sêmen. Amostras de sêmen serão coletadas por masturbação em recipientes limpos, geralmente após 2-3 dias de abstinência. Cada amostra será liquefeita por pelo menos 20 minutos a 37 °C.
Análise de sêmen:
Os parâmetros básicos do esperma, incluindo contagem, concentração, motilidade e morfologia, serão avaliados de acordo com as diretrizes da Organização Mundial da Saúde. Após a avaliação inicial, os ejaculados serão divididos em três alíquotas. Uma alíquota de cada amostra será usada para avaliar os danos no DNA do esperma, a segunda alíquota será processada pela técnica direta de swim-up (n 30) ou técnica de teste zeta (n 30), seguida pela avaliação do dano ao DNA novamente em cada amostra para medir a diferença no dano ao DNA após o processamento em cada técnica, então os espermatozóides da terceira alíquota serão analisados morfologicamente manualmente usando coloração espermática e um microscópio de luz e serão pontuados de acordo com a OMS.
Ensaio de fragmentação de DNA:
A avaliação do dano ao DNA será medida antes e depois do processamento de cada amostra usando uma versão melhorada do teste de dispersão da cromatina espermática. As amostras serão preparadas para análise. etapa de coloração será necessária para avaliar as lâminas preparadas. As amostras serão coradas com solução Diff-Quik, imergindo cada lâmina em solução Diff-Quik I (eosinofílica) e solução Diff-Quik II (basofílica) por 6 min cada, deixando secar em temperatura ambiente. Em seguida, a lâmina será examinada sob microscópio de campo claro.
Tipo de estudo
Tipo de estudo
Estágio
Estágio
- Fase 2
- Fase 3
Contactos e Locais
Locais de estudo
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El Qaluobia
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Benha, El Qaluobia, Egito, 13518
- Benha Faculty of Medicine
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- consentimento informado por escrito para o tratamento ICSI
- Índice de massa corporal feminina de 18-30 kg/m2
- Ausência de anomalias uterinas congênitas na ultrassonografia ginecológica da parceira
- Parceiro masculino sem tratamento farmacológico
- casais submetidos a procedimentos ICSI com esperma ejaculado serão incluídos e - Contagem de esperma não inferior a 0,1 milhão por ML
- Período de abstinência masculino 2-3 dias.
Critério de exclusão:
- mulheres com mais de 42 anos
- doenças infecciosas agudas
- doenças sistêmicas
- Ciclos de tratamento que resultarão em uma resposta ovariana insatisfatória (<3 oócitos maduros coletados) ou envolvendo amostras de esperma epididimal, testicular e criopreservado
- Pacientes do sexo masculino com varicocele, oligospermia
- parceiro masculino em tratamento farmacológico
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Diagnóstico
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Número de braços
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / BraçoGrupo de Participantes / Braço |
Intervenção / TratamentoIntervenção / Tratamento |
|---|---|
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Comparador Ativo: aquático
técnica de natação para processamento de sêmen
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técnica de natação usada
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Comparador Ativo: teste zeta
técnica de teste zeta para processamento de sêmen
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técnica de teste zeta usada
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Porcentagem de espermatozóides com DNA fragmentado antes e depois do processamento
Prazo: após a coleta de amostra de sêmen por 30 minutos
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Amostras de sêmen serão coletadas por masturbação em recipientes limpos, geralmente após 2-3 dias de abstinência
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após a coleta de amostra de sêmen por 30 minutos
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Medidas de resultados secundários
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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sucesso reprodutivo
Prazo: teste de gravidez feito 15 dias após a transferência do embrião.
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medindo HCG no soro do paciente
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teste de gravidez feito 15 dias após a transferência do embrião.
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Patrocinador
Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: wagdy amer, MD, Lecturer
- Cadeira de estudo: abo baker el nashar, MD, Professor
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (Antecipado)
Conclusão Primária
Conclusão do estudo (Antecipado)
Conclusão do estudo
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Primeira postagem
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimativa)
Última Atualização Postada
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Outros números de identificação do estudo
Outros números de identificação do estudo
- wagdy 1
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