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Valor diagnóstico da fragmentação do DNA do esperma e da morfologia do esperma para tratamento de reprodução assistida

16 de setembro de 2016 atualizado por: khalid abd aziz mohamed

Valor diagnóstico da fragmentação do DNA do esperma e da morfologia do esperma para prever o resultado do tratamento de reprodução assistida

Todas as pacientes passarão por um ciclo de ICSI (injeção intracitoplasmática de espermatozóides) Monitoração: A COH (hiperestimulação ovariana controlada) será monitorada por ultrassonografia transvaginal, e então a dose de gonadotrofina será ajustada de acordo com o tamanho e número do folículo.

Desencadeamento da ovulação: quando três ou mais folículos atingem > 18 mm, linha tripla do endométrio > 8 mm, as injeções de gonadotrofina e agonista serão interrompidas e 10.000 UI de hCG (gonadotrofina coriônica humana) serão administrados.

Coleta de óvulos: 34-36 horas após a injeção de hCG, transferência de embriões: 48-72 horas após a coleta do oócito. Suporte na fase lútea: com injeção de 100 mg de progesterona IM diariamente até o dia do teste de gravidez teste de gravidez: 15 dias após a transferência do embrião. Coleta e preparação do sêmen As amostras de sêmen serão coletadas por masturbação em recipientes limpos, geralmente após 2-3 dias de abstinência. Cada amostra será liquefeita por pelo menos 20 minutos a 37 °C.

Análise de sêmen:

Os parâmetros básicos do esperma, incluindo contagem, concentração, motilidade e morfologia, serão avaliados de acordo com as diretrizes da Organização Mundial da Saúde. Após a avaliação inicial, os ejaculados serão divididos em três alíquotas. Uma alíquota de cada amostra será usada para avaliar os danos no DNA do esperma, a segunda alíquota será processada pela técnica direta de swim-up (n 30) ou técnica de teste zeta (n 30), seguida pela avaliação do dano ao DNA novamente em cada amostra para medir a diferença no dano ao DNA após o processamento em cada técnica, então os espermatozóides da terceira alíquota serão analisados ​​morfologicamente manualmente usando coloração espermática e um microscópio de luz e serão pontuados de acordo com a OMS

Visão geral do estudo

Status

Retirado

Condições

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

Este estudo será realizado em centros privados de fertilização in vitro. O objetivo deste estudo é determinar o valor prognóstico dos níveis de fragmentação do DNA do esperma antes e depois do processamento do sêmen e da morfologia do esperma na previsão do resultado da reprodução assistida.

60 casais passarão por ciclos de ICSI em centros privados para fertilização in vitro. Todos os pacientes passarão por um ciclo de ICSI. Monitoramento: O COH será monitorado por ultrassonografia transvaginal, e então a dose de gonadotrofina será ajustada de acordo com o tamanho e número do folículo.

Desencadeamento da ovulação: quando três ou mais folículos atingem >18 mm, linha tripla do endométrio mais de 8 mm, as injeções de gonadotrofina e agonista serão interrompidas e 10.000 UI de hCG serão administrados.

Coleta de óvulos: 34-36 horas após a injeção de hCG, transferência de embriões: 48-72 horas após a coleta do oócito. Suporte da fase lútea: com injeção de 100 mg de progesterona por via intramuscular diariamente até o dia do teste de gravidez.

teste de gravidez: 15 dias após a transferência do embrião. Coleta e preparo do sêmen. Amostras de sêmen serão coletadas por masturbação em recipientes limpos, geralmente após 2-3 dias de abstinência. Cada amostra será liquefeita por pelo menos 20 minutos a 37 °C.

Análise de sêmen:

Os parâmetros básicos do esperma, incluindo contagem, concentração, motilidade e morfologia, serão avaliados de acordo com as diretrizes da Organização Mundial da Saúde. Após a avaliação inicial, os ejaculados serão divididos em três alíquotas. Uma alíquota de cada amostra será usada para avaliar os danos no DNA do esperma, a segunda alíquota será processada pela técnica direta de swim-up (n 30) ou técnica de teste zeta (n 30), seguida pela avaliação do dano ao DNA novamente em cada amostra para medir a diferença no dano ao DNA após o processamento em cada técnica, então os espermatozóides da terceira alíquota serão analisados ​​morfologicamente manualmente usando coloração espermática e um microscópio de luz e serão pontuados de acordo com a OMS.

Ensaio de fragmentação de DNA:

A avaliação do dano ao DNA será medida antes e depois do processamento de cada amostra usando uma versão melhorada do teste de dispersão da cromatina espermática. As amostras serão preparadas para análise. etapa de coloração será necessária para avaliar as lâminas preparadas. As amostras serão coradas com solução Diff-Quik, imergindo cada lâmina em solução Diff-Quik I (eosinofílica) e solução Diff-Quik II (basofílica) por 6 min cada, deixando secar em temperatura ambiente. Em seguida, a lâmina será examinada sob microscópio de campo claro.

Tipo de estudo

Intervencional

Estágio

  • Fase 2
  • Fase 3

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • El Qaluobia
      • Benha, El Qaluobia, Egito, 13518
        • Benha Faculty of Medicine

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

19 anos a 42 anos (Adulto)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Fêmea

Descrição

Critério de inclusão:

  • consentimento informado por escrito para o tratamento ICSI
  • Índice de massa corporal feminina de 18-30 kg/m2
  • Ausência de anomalias uterinas congênitas na ultrassonografia ginecológica da parceira
  • Parceiro masculino sem tratamento farmacológico
  • casais submetidos a procedimentos ICSI com esperma ejaculado serão incluídos e - Contagem de esperma não inferior a 0,1 milhão por ML
  • Período de abstinência masculino 2-3 dias.

Critério de exclusão:

  • mulheres com mais de 42 anos
  • doenças infecciosas agudas
  • doenças sistêmicas
  • Ciclos de tratamento que resultarão em uma resposta ovariana insatisfatória (<3 oócitos maduros coletados) ou envolvendo amostras de esperma epididimal, testicular e criopreservado
  • Pacientes do sexo masculino com varicocele, oligospermia
  • parceiro masculino em tratamento farmacológico

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Diagnóstico
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: aquático
técnica de natação para processamento de sêmen
técnica de natação usada
Comparador Ativo: teste zeta
técnica de teste zeta para processamento de sêmen
técnica de teste zeta usada

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Porcentagem de espermatozóides com DNA fragmentado antes e depois do processamento
Prazo: após a coleta de amostra de sêmen por 30 minutos
Amostras de sêmen serão coletadas por masturbação em recipientes limpos, geralmente após 2-3 dias de abstinência
após a coleta de amostra de sêmen por 30 minutos

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
sucesso reprodutivo
Prazo: teste de gravidez feito 15 dias após a transferência do embrião.
medindo HCG no soro do paciente
teste de gravidez feito 15 dias após a transferência do embrião.

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Investigadores

  • Investigador principal: wagdy amer, MD, Lecturer
  • Cadeira de estudo: abo baker el nashar, MD, Professor

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de abril de 2014

Conclusão Primária (Antecipado)

1 de abril de 2016

Conclusão do estudo (Antecipado)

1 de maio de 2016

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

4 de agosto de 2015

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

11 de agosto de 2015

Primeira postagem (Estimativa)

13 de agosto de 2015

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

20 de setembro de 2016

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

16 de setembro de 2016

Última verificação

1 de setembro de 2016

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • wagdy 1

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