Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Rygmarvsskade Neurobeskyttelse med Glyburide (SCING)

7. juni 2022 opdateret af: Ohio State University

Rygmarvsskade Neurobeskyttelse med glyburid; Pilotundersøgelse: En åben-label prospektiv evaluering af gennemførligheden, sikkerheden, farmakokinetik og foreløbig effektivitet af oralt glyburid (DiaBeta) hos patienter med akut traumatisk rygmarvsskade

Formålet med denne undersøgelse er at bestemme sikkerheden ved at bruge oral Glyburide til patienter med akut traumatisk cervikal rygmarvsskade (SCI).

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

Denne undersøgelse vil omfatte patienter mellem 18 og 80 år, som har oplevet akut traumatisk cervikal rygmarvsskade (specifikt ASIA A, B eller C). Patienterne vil derefter påbegynde et oralt lægemiddelregime med Glyburide, som skal startes inden for 8 timer efter skaden og fortsættes i 72 timer med en daglig dosis på 3,125 mg på dag 1, 2,5 mg på dag 2 og 2,5 mg på dag 3. Hvis indiceret , vil patienten også have kirurgisk indgreb for rygmarvsdekompression og spinal stabilisering. Hver patient, der deltager i denne undersøgelse, vil få regelmæssigt tegnet laboratorier og uønskede hændelser vurderet dagligt til og med dag 14 eller udskrivelse (alt efter hvad der er tidligere). Studiedeltagelsen vil vare i 365 dage (+/- 30 dage), med opfølgning efter hospitalsindlæggelse på dag 28, 42, 84, 182 og 365.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

3

Fase

  • Fase 2
  • Fase 1

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Ohio
      • Columbus, Ohio, Forenede Stater, 43210
        • The Ohio State University

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år til 80 år (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  1. Alder: ≥ 18 år og ≤ 80 år
  2. Skriftligt informeret samtykke fra patient eller juridisk autoriseret repræsentant
  3. Ingen anden livstruende skade
  4. Ingen tegn på sepsis
  5. Akut cervikal SCI med ASIA Impairment Scale grad A, B eller C ved indlæggelse
  6. Ikke-penetrerende SCI på neurologisk niveau fra C2 til C8
  7. Påbegyndelse af undersøgelseslægemidlet inden for 8 timer efter skaden

Eksklusionskriterier

  1. Bevidstløshed eller anden psykisk funktionsnedsættelse, der forhindrer neurologisk vurdering inden for de første 8 timer
  2. Akut SCI med ASIA Impairment Scale grad D eller E
  3. Aktuelt involveret i en anden ikke-observationel SCI-forskningsundersøgelse eller modtager et andet forsøgslægemiddel
  4. Anamnese med overfølsomhed over for sulfonylurinstoffer, især glyburid, eller nogen af ​​dets komponenter
  5. Anden sygdom (herunder psykisk lidelse), der kan udelukke nøjagtig medicinsk og neurologisk evaluering (efter stedets efterforskers skøn)
  6. Kan ikke forpligte sig til opfølgningsplanen
  7. En nyere historie med regulært stofmisbrug (ulovlige stoffer, alkohol), som efter efterforskerens mening ville forstyrre forsøgspersonens deltagelse i undersøgelsen
  8. Enhver tilstand, der sandsynligvis vil resultere i patientens død inden for de næste 12 måneder
  9. Fange
  10. Alvorlig nyrelidelse fra patientens historie (f.eks. dialyse) eller baseline eGFR på < 30 ml/min/1,73 m2
  11. Kendt alvorlig leversygdom, eller ALT > 3 gange øvre normalgrænse eller bilirubin > 2 gange øvre normalgrænse. Forsøgspersoner kan randomiseres, hvis leverfunktionstests er blevet udtaget, men endnu ikke er tilgængelige, og forsøgspersonen ikke har nogen kendt historie med leversygdom; behandling med DiaBeta vil dog blive afbrudt før anden dosis, hvis leverfunktionsprøver indikerer ALAT > 3 gange øvre normalgrænse eller bilirubin > 2 gange øvre normalgrænse
  12. Blodsukker <55 mg/dL ved optagelse eller umiddelbart før administration af DiaBeta, eller en klinisk signifikant historie med hypoglykæmi
  13. Akut ST elevation myokardieinfarkt og/eller akut dekompenseret hjertesvigt og/eller QTc > 520 ms og/eller kendt historie med hjertestop (PEA, VT, VF, asystoli) og/eller indlæggelse for et akut koronarsyndrom, myokardieinfarkt eller koronar intervention (perkutan koronar intervention eller koronararteriekirurgi) inden for de seneste 3 måneder
  14. Kendt behandling med Bosentan inden for de seneste 7 dage
  15. Kendt G6PD-enzymmangel
  16. Graviditet: Kvinder skal enten være postmenopausale, permanent steriliserede eller, hvis ≤ 50 år gamle, skal have en negativ graviditetstest opnået før tilmelding
  17. Ammende kvinder, som ikke accepterer at stoppe med at amme under og i 7 dage efter afslutningen af ​​oral glyburidadministration
  18. Forsøgspersoner, som efter investigator ikke er egnede til at indgå i undersøgelsen (grund skal dokumenteres).

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Glyburide behandlingsarm
Tilmeldte patienter vil modtage 12 doser Glyburide, der starter inden for 8 timer efter SCI. Doseringsregimet involverer en startdosis på 1,25 mg efterfulgt af elleve på hinanden følgende doser på 0,625 mg hver 6. time. Den samlede daglige dosis af Glyburide på dag 1, dag 2 og dag 3 vil være henholdsvis 3,125 mg, 2,5 mg og 2,5 mg.
3 dages lægemiddelbehandling begyndende 8 timer efter akut traumatisk rygmarvsskade.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Antal deltagere med tSCI rekrutteret inden for det specificerede tidsvindue
Tidsramme: Tilmeldingsperiode (inden for 8 timer efter tSCI)
Et mål for gennemførligheden af ​​at gennemføre et større fase II-studie blandt denne patientpopulation, hvor behandlingen skal påbegyndes inden for et kort tidsrum mellem skader og lægemidler.
Tilmeldingsperiode (inden for 8 timer efter tSCI)
Antal lægemiddelrelaterede bivirkninger
Tidsramme: Et år efter tilmelding
Et mål for sikkerheden ved behandling af patienter med traumatisk rygmarvsskade med Glyburide indgivet oralt inden for et kort tidsvindue fra skade til lægemiddel.
Et år efter tilmelding

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Antal deltagere med neurologisk bedring efter tSCI
Tidsramme: Et år efter tilmelding
Patienternes neurologiske status vil blive vurderet ved hjælp af American Spinal Injury Association (ASIA) Impairment Scale (AIS) som vurderet af International Standards for Neurological Classification of SCI (ISNCSCI) kriterier.
Et år efter tilmelding
Serumfarmakokinetisk og biomarkøranalyse
Tidsramme: Tilmelding til efterbehandling dag 7
Plasmakoncentrationer vil blive serielt kvantificeret til og med dag 3 efter tSCI for at evaluere farmakokinetikken af ​​Glyburide i den akutte tSCI-population. Der vil blive foretaget sammenligninger med rapporterede niveauer opnået i raske patientkohorter. Standard enzym-linked immunosorbent assay (ELISA) teknikker vil blive brugt til at måle blodniveauer af neurofilament let kæde, neuronspecifik enolase, tau, S100b og glial fibrillært surt proteinniveau ved indlæggelse, 24 timer og på dag 3 og 7 efter tSCI til at evaluere serumbiomarkørniveauer. Der vil blive foretaget sammenligninger med tidligere offentliggjorte værdier observeret hos ikke-behandlede kontrolpatienter
Tilmelding til efterbehandling dag 7

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: H. Francis Farhadi, MD, PhD, Ohio State University

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

14. februar 2017

Primær færdiggørelse (Faktiske)

8. februar 2021

Studieafslutning (Faktiske)

8. februar 2021

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

13. august 2015

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

13. august 2015

Først opslået (Skøn)

14. august 2015

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

5. juli 2022

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

7. juni 2022

Sidst verificeret

1. juni 2022

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

Uafklaret

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ja

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Akut rygmarvsskade

Kliniske forsøg med Glyburide

Abonner