Teranostik af radioaktivt mærkede somatostatinantagonister 68Ga-DOTA-JR11 og 177Lu-DOTA-JR11 hos patienter med neuroendokrine tumorer
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
New York
-
New York, New York, Forenede Stater, 10065
- Memorial Sloan Kettering Cancer Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Evne til at forstå og villighed til at underskrive et skriftligt informeret samtykkedokument
- Voksne ≥ 18 år
- Histologisk eller cytologisk bekræftede metastatiske og/eller uoperable progressive, veldifferentierede carcinoid- eller pancreas-NET-carcinoider
Progressiv metastaserende sygdom defineret af en af følgende, der opstår inden for 6 måneder efter studiestart:
- Mindst 20 % stigning i radiologisk eller klinisk målbar sygdom
- Udseende af enhver ny læsion
- Symptomatisk sygdom (herunder forværrede hormonelle symptomer eller symptomer relateret til tumorbyrde)
- Målbar sygdom som defineret af RECIST 1.1.
- Mindst én metastase skal vise optagelse af 111In-DTPA-octreotid på SPECT, der er højere end den fysiologiske radiotracer-optagelse i leveren
- ECOG-ydeevnestatus ≤ 2 (Karnofsky ≥ 60 %)
Patienter skal have normal organ- og marvfunktion som defineret nedenfor:
- Leukocytter ≥ 3,0 x 109/L
- Absolut neutrofiltal (ANC) ≥ 1,5 x 10^9/L
- Hæmoglobin ≥ 9,0 g/dL
- Blodplader ≥ 200 x 10^9/L
- Total bilirubin ≤ 1,25 x øvre grænse normal (ULN)
- AST (SGOT)/ALAT(SGPT) ≤ 2,5 x ULN med levermetastaser
- Alkalisk fosfatase < 2 x ULN (hvis kendt lever- eller knoglesygdom)
- Serumalbumin > 30 g/L, eller serumalbumin = 30 g/L men normal protrombintid
- Kreatinin ≤ 1,5 x ULN eller kreatininclearance (CrCl) beregnet CrCl ≥ 60 mL/min/1,73 m^2
- Kvinder i den fødedygtige alder og mænd skal være enige om at bruge passende prævention før studiestart og så længe studiedeltagelsen varer
- Tidligere lokal terapi (f.eks. kemoembolisering eller intetsigende embolisering) er tilladt, hvis den er afsluttet > 6 uger før studiestart. For sådanne patienter skal der enten være progression af målbar sygdom dokumenteret inden for behandlingsområdet, eller målbar progressiv sygdom uden for behandlingsområdet forud for studiestart.
- Tidligere kemoterapi og/eller forsøgsmidler er tilladt, hvis de er afsluttet > 4 uger før studiestart (> 6 uger, hvis sidste kur indeholdt bis-chlorethylnitrosourea (BCNU) eller mitomycin C). For patienter, der modtog systemisk terapi før studiestart, skal der være dokumenteret progression af målbar sygdom, siden de modtog systemisk terapi før studiestart.
- Patienter må ikke have sygdom, der i øjeblikket er modtagelig for operation. Forudgående operation er tilladt ikke mindre end 6 uger før studiestart.
Ekskluderingskriterier:
- Anamnese med allergiske reaktioner tilskrevet forbindelser med lignende kemisk eller biologisk sammensætning som 177Lu-DOTA-JR11 som vurderet ud fra lægejournaler
- Forventet levetid < 6 måneder vurderet af den behandlende læge.
- Behandling med korttidsvirkende somatostatinanaloger mindre end 3 dage og Sandostatin® depotinjektion mindre end 5 uger før scanning og behandling
- Ukontrolleret, interkurrent sygdom, herunder, men ikke begrænset til, igangværende eller aktiv infektion, symptomatisk kongestiv hjertesvigt, ustabil angina pectoris, hjertearytmi eller psykiatrisk sygdom/sociale situationer, der ville begrænse overholdelse af undersøgelseskrav
- Kvinder, der er gravide eller ammer
- Toksiciteter fra tidligere behandlinger, der ikke er løst til grad 1 eller grad 0
- Kendte CNS-metastaser og/eller carcinomatøs meningitis
- Aktiv malignitet af metastatisk potentiale andet end det kendte carcinoid eller pancreas NET inden for de seneste tre år
- >20 % knoglemarv ekstern strålebehandling og/eller tidligere radioisotopbehandling
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: 68Ga-DOTA-JR11 og 177Lu-DOTA-JR11
Pt'er får et PET/CT studie med ca.150-200
MBq af 68Ga-DOTA-JR11.
Læsioner med fokal radiotracer-optagelse, der ikke er forklaret af fysiologisk sstr2-ekspression, vil blive fortolket som metastatisk sygdom.
Hvis 68Ga-DOTA-JR11-optagelse ved metastaser med en diameter på mere end 2 cm er mindre end den fysiologiske radiotracer-optagelse i leveren, vil der ikke blive udført yderligere billeddiagnostik og terapi som en del af undersøgelsen, da det er usandsynligt, at pts med dette lav radiotracer-optagelse vil drage fordel af PRRT (2).
Alle andre pts vil gennemgå en dosimetrisk undersøgelse med 1850 MBq (mindre end 100 μg peptid) af 177Lu-DOTA-JR11.
Resultaterne af dosimetriundersøgelsen vil bestemme aktivitetsbalancen for 177Lu-DOTA-JR11, der kan administreres uden at overskride strålingsdosisgrænserne.
Denne aktivitet vil blive opdelt i 2 lige store mængder, der skal leveres i 2 cyklusser med cirka 3 måneders mellemrum.
Efter hver behandlingscyklus vil pkterne blive fulgt klinisk i 3 måneder.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Samlet responsrate (ORR)
Tidsramme: 2 år
|
i henhold til RECIST 1.1 og median progressionsfri og samlet overlevelse vil blive estimeret og rapporteret med 95 % konfidensintervaller
|
2 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Lisa Bodei, MD, Memorial Sloan Kettering Cancer Center
Publikationer og nyttige links
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 15-161
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .