Teranostyka znakowanych radioaktywnie antagonistów somatostatyny 68Ga-DOTA-JR11 i 177Lu-DOTA-JR11 u pacjentów z guzami neuroendokrynnymi
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
New York
-
New York, New York, Stany Zjednoczone, 10065
- Memorial Sloan Kettering Cancer Center
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Zdolność zrozumienia i gotowość do podpisania pisemnego dokumentu świadomej zgody
- Dorośli ≥ 18 lat
- Potwierdzone histologicznie lub cytologicznie rakowiaki z przerzutami i/lub nieoperacyjne postępujące, dobrze zróżnicowane rakowiaki lub rakowiaki NET trzustki
Postępująca choroba z przerzutami zdefiniowana jako jedno z poniższych, występująca w ciągu 6 miesięcy od włączenia do badania:
- Co najmniej 20% wzrost choroby mierzalnej radiologicznie lub klinicznie
- Pojawienie się każdej nowej zmiany
- Choroba objawowa (w tym nasilające się objawy hormonalne lub objawy związane z masą guza)
- Mierzalna choroba zgodnie z definicją RECIST 1.1.
- Co najmniej jeden przerzut musi wykazywać wychwyt 111In-DTPA-oktreotydu w SPECT, który jest wyższy niż fizjologiczny wychwyt radioznacznika przez wątrobę
- Stan sprawności ECOG ≤ 2 (Karnofsky'ego ≥ 60%)
Pacjenci muszą mieć prawidłową czynność narządów i szpiku, jak zdefiniowano poniżej:
- Leukocyty ≥ 3,0 x 109/l
- Bezwzględna liczba neutrofili (ANC) ≥ 1,5 x 10^9/l
- Hemoglobina ≥ 9,0 g/dl
- Płytki krwi ≥ 200 x 10^9/l
- Bilirubina całkowita ≤ 1,25 x górna granica normy (GGN)
- AspAT (SGOT)/ ALT (SGPT) ≤ 2,5 x GGN z przerzutami do wątroby
- Fosfataza alkaliczna < 2 x GGN (jeśli znana jest choroba wątroby lub kości)
- Albumina w surowicy > 30 g/l lub albumina w surowicy = 30 g/l, ale czas protrombinowy w normie
- Kreatynina ≤ 1,5 x GGN lub klirens kreatyniny (CrCl) obliczony CrCl ≥ 60 ml/min/1,73m^2
- Kobiety w wieku rozrodczym i mężczyźni muszą wyrazić zgodę na stosowanie odpowiedniej antykoncepcji przed przystąpieniem do badania i przez cały czas trwania badania
- Dozwolona jest wcześniejsza terapia miejscowa (np. chemoembolizacja lub łagodna embolizacja), jeśli została zakończona > 6 tygodni przed włączeniem do badania. W przypadku takich pacjentów przed włączeniem do badania należy udokumentować postęp mierzalnej choroby w obszarze leczenia lub mierzalny postęp choroby poza obszarem leczenia.
- Wcześniejsza chemioterapia i/lub badane leki są dozwolone, jeśli zostały zakończone > 4 tygodnie przed włączeniem do badania (> 6 tygodni, jeśli ostatni schemat zawierał bis-chloroetylonitromocznik (BCNU) lub mitomycynę C). W przypadku pacjentów, którzy otrzymali leczenie systemowe przed włączeniem do badania, musi istnieć udokumentowana progresja mierzalnej choroby od czasu otrzymania leczenia systemowego przed włączeniem do badania.
- Pacjenci nie mogą mieć choroby, która jest obecnie podatna na operację. Wcześniejsza operacja jest dozwolona nie później niż 6 tygodni przed włączeniem do badania.
Kryteria wyłączenia:
- Historia reakcji alergicznych przypisywanych związkom o składzie chemicznym lub biologicznym podobnym do 177Lu-DOTA-JR11 na podstawie dokumentacji medycznej
- Oczekiwana długość życia < 6 miesięcy według oceny lekarza prowadzącego.
- Leczenie krótko działającymi analogami somatostatyny krócej niż 3 dni i wstrzyknięcie Sandostatin® depot krócej niż 5 tygodni przed skanowaniem i leczeniem
- Niekontrolowana, współistniejąca choroba, w tym między innymi trwająca lub czynna infekcja, objawowa zastoinowa niewydolność serca, niestabilna dusznica bolesna, zaburzenia rytmu serca lub choroba psychiczna/sytuacje społeczne, które ograniczają zgodność z wymogami badania
- Kobiety w ciąży lub karmiące piersią
- Toksyczności z poprzednich terapii, które nie ustąpiły do stopnia 1 lub stopnia 0
- Znane przerzuty do OUN i/lub rakowe zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych
- Aktywny nowotwór o potencjale przerzutowym innym niż znany rakowiak lub NET trzustki w ciągu ostatnich trzech lat
- >20% radioterapii wiązkami zewnętrznymi szpiku kostnego i/lub wcześniejszej terapii radioizotopowej
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: 68Ga-DOTA-JR11 i 177Lu-DOTA-JR11
Pacjenci dostają badanie PET/CT z około 150-200
MBq 68Ga-DOTA-JR11.
Zmiany chorobowe z ogniskowym wychwytem radioznacznika niewyjaśnione fizjologiczną ekspresją sstr2 będą interpretowane jako choroba przerzutowa.
Jeśli wychwyt 68Ga-DOTA-JR11 przez przerzuty o średnicy większej niż 2 cm jest mniejszy niż fizjologiczny wychwyt radioznacznika przez wątrobę, dalsze obrazowanie i terapia nie będą wykonywane w ramach badania, ponieważ jest mało prawdopodobne, aby pacjenci z tym niski wychwyt radioznacznika przyniesie korzyść z PRRT (2).
Wszyscy pozostali pacjenci zostaną poddani badaniu dozymetrycznemu z 1850 MBq (mniej niż 100 μg peptydu) 177Lu-DOTA-JR11.
Wyniki badania dozymetrycznego pozwolą określić bilans aktywności 177Lu-DOTA-JR11, który można podawać bez przekraczania granicznych dawek promieniowania.
To działanie zostanie podzielone na 2 równe kwoty, które zostaną dostarczone w 2 cyklach, w odstępie około 3 miesięcy.
Po każdym cyklu terapii pacjenci będą obserwowani klinicznie przez 3 miesiące.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Ogólny wskaźnik odpowiedzi (ORR)
Ramy czasowe: 2 lata
|
zgodnie z RECIST 1.1 oraz mediana przeżycia wolnego od progresji i przeżycia całkowitego zostanie oszacowana i podana z 95% przedziałami ufności
|
2 lata
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Lisa Bodei, MD, Memorial Sloan Kettering Cancer Center
Publikacje i pomocne linki
Przydatne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Nowotwory według typu histologicznego
- Nowotwory
- Nowotwory neuroektodermalne
- Nowotwory, komórki rozrodcze i embrionalne
- Nowotwory, tkanka nerwowa
- Guzy neuroendokrynne
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki chelatujące
- Agenci sekwestrujący
- Kwas 1,4,7,10-tetraazacyklododekano-1,4,7,10-tetraoctowy
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 15-161
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .