Radioleimattujen somatostatiiniantagonistien 68Ga-DOTA-JR11 ja 177Lu-DOTA-JR11 terapia potilailla, joilla on neuroendokriiniset kasvaimet
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
New York
-
New York, New York, Yhdysvallat, 10065
- Memorial Sloan Kettering Cancer Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Kyky ymmärtää ja halukkuus allekirjoittaa kirjallinen tietoinen suostumusasiakirja
- Aikuiset ≥ 18 vuotta vanhat
- Histologisesti tai sytologisesti vahvistetut metastaattiset ja/tai ei-leikkauskelpoiset progressiiviset, hyvin erilaistuneet karsinoidit tai haiman NET-karsinoidit
Progressiivinen metastaattinen sairaus, jonka määrittelee jokin seuraavista ja joka esiintyy 6 kuukauden sisällä tutkimukseen osallistumisesta:
- Radiologisesti tai kliinisesti mitattavissa olevien sairauksien lisääntyminen vähintään 20 %
- Kaikkien uusien vaurioiden esiintyminen
- Oireellinen sairaus (mukaan lukien hormonaalisten oireiden paheneminen tai kasvainkuormitukseen liittyvät oireet)
- Mitattavissa oleva sairaus RECIST:n määrittelemällä tavalla 1.1.
- Vähintään yhdessä etäpesäkkeessä on osoitettava 111In-DTPA-oktreotidin vastaanottoa SPECTissä, joka on suurempi kuin maksan fysiologisen radiomerkkiaineen otto
- ECOG-suorituskykytila ≤ 2 (Karnofsky ≥ 60 %)
Potilailla on oltava normaali elinten ja ytimen toiminta alla määritellyllä tavalla:
- Leukosyytit ≥ 3,0 x 109/l
- Absoluuttinen neutrofiilien määrä (ANC) ≥ 1,5 x 10^9/l
- Hemoglobiini ≥ 9,0 g/dl
- Verihiutaleet ≥ 200 x 10^9/l
- Kokonaisbilirubiini ≤ 1,25 x normaalin yläraja (ULN)
- AST (SGOT) / ALT (SGPT) ≤ 2,5 x ULN ja maksametastaaseja
- Alkalinen fosfataasi < 2 x ULN (jos tiedetään maksa- tai luusairaus)
- Seerumin albumiini > 30 g/l tai seerumin albumiini = 30 g/l, mutta normaali protrombiiniaika
- Kreatiniini ≤ 1,5 x ULN tai kreatiniinipuhdistuma (CrCl) laskettu CrCl ≥ 60 ml/min/1,73 m^2
- Hedelmällisessä iässä olevien naisten ja miesten on suostuttava käyttämään riittävää ehkäisyä ennen tutkimukseen tuloa ja tutkimukseen osallistumisen ajan
- Aiempi paikallinen hoito (esim. kemoembolisaatio tai mieto embolisaatio) on sallittu, jos se on suoritettu yli 6 viikkoa ennen tutkimukseen osallistumista. Tällaisilla potilailla on oltava joko mitattavissa olevan sairauden eteneminen dokumentoituna hoitoalueella tai mitattavissa oleva etenevä sairaus hoitoalueen ulkopuolella ennen tutkimukseen tuloa.
- Aiempi kemoterapia ja/tai tutkimusaineet ovat sallittuja, jos ne on suoritettu loppuun > 4 viikkoa ennen tutkimukseen osallistumista (> 6 viikkoa, jos viimeinen hoito-ohjelma sisälsi biskloorietyylinitrosoureaa (BCNU) tai mitomysiini C:tä). Potilaiden, jotka ovat saaneet systeemistä hoitoa ennen tutkimukseen osallistumista, on oltava dokumentoitu mitattavissa olevan taudin eteneminen sen jälkeen, kun he ovat saaneet systeemistä hoitoa ennen tutkimukseen osallistumista.
- Potilaalla ei saa olla sairautta, joka on tällä hetkellä leikkattavissa. Aikaisempi leikkaus on sallittu vähintään 6 viikkoa ennen tutkimukseen tuloa.
Poissulkemiskriteerit:
- Aiemmat allergiset reaktiot, jotka johtuvat yhdisteistä, joilla on samanlainen kemiallinen tai biologinen koostumus kuin 177Lu-DOTA-JR11 lääketieteellisistä tiedoista arvioituna
- Elinajanodote < 6 kuukautta hoitavan lääkärin arvioiden mukaan.
- Hoito lyhytvaikutteisilla somatostatiinianalogeilla alle 3 päivää ja Sandostatin® depot -injektio alle 5 viikkoa ennen skannausta ja hoitoa
- Hallitsematon, väliaikainen sairaus, mukaan lukien, mutta ei rajoittuen, jatkuva tai aktiivinen infektio, oireinen kongestiivinen sydämen vajaatoiminta, epästabiili angina pectoris, sydämen rytmihäiriö tai psykiatriset sairaudet/sosiaaliset tilanteet, jotka rajoittaisivat tutkimusvaatimusten noudattamista
- Naiset, jotka ovat raskaana tai imettävät
- Aikaisempien hoitojen toksisuus, joka ei ole hävinnyt asteeseen 1 tai asteeseen 0
- Tunnetut keskushermoston etäpesäkkeet ja/tai karsinoomatoosi aivokalvontulehdus
- Aktiivinen metastaattisen potentiaalin pahanlaatuisuus, joka ei ole tunnettu karsinoidi tai haima NET viimeisen kolmen vuoden aikana
- >20 % luuytimen ulkoista sädehoitoa ja/tai aikaisempaa radioisotooppihoitoa
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: 68Ga-DOTA-JR11 ja 177Lu-DOTA-JR11
Pts saavat PET/CT-tutkimuksen noin 150-200
MBq 68Ga-DOTA-JR11.
Leesiot, joissa on fokaalista radiomerkkiaineen sisäänottoa, joita ei selitä fysiologisella sstr2-ekspressiolla, tulkitaan metastaattisiksi taudeiksi.
Jos halkaisijaltaan yli 2 cm:n metastaasien 68Ga-DOTA-JR11:n otto on pienempi kuin fysiologisen radiomerkkiaineen otto maksassa, enempää kuvantamista ja hoitoa ei tehdä osana tutkimusta, koska on epätodennäköistä, että potilaat, joilla on tämä alhainen radiomerkkiaineen otto hyötyy PRRT:stä (2).
Kaikille muille pisteille tehdään dosimetrinen tutkimus 1850 MBq:lla (alle 100 μg peptidiä) 177Lu-DOTA-JR11:tä.
Dosimetriatutkimuksen tulokset määrittävät 177Lu-DOTA-JR11:n aktiivisuustasapainon, joka voidaan antaa ylittämättä säteilyannosrajoja.
Tämä toiminta jaetaan kahteen yhtä suureen osaan, jotka toimitetaan kahdessa jaksossa, noin 3 kuukauden välein.
Jokaisen hoitojakson jälkeen pts:tä seurataan kliinisesti 3 kuukauden ajan.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kokonaisvastausprosentti (ORR)
Aikaikkuna: 2 vuotta
|
RECIST 1.1:n mukaan ja mediaani etenemisvapaa ja kokonaiseloonjääminen arvioidaan ja raportoidaan 95 %:n luottamusvälillä
|
2 vuotta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Lisa Bodei, MD, Memorial Sloan Kettering Cancer Center
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Neoplasmat histologisen tyypin mukaan
- Neoplasmat
- Neuroektodermaaliset kasvaimet
- Neoplasmat, sukusolut ja alkiot
- Kasvaimet, hermokudos
- Neuroendokriiniset kasvaimet
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Kelatointiaineet
- Sekvestoivat aineet
- 1,4,7,10-tetra-atsasyklododekaani-1,4,7,10-tetraetikkahappo
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- 15-161
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .