Blødgørende terapi for alvorlig akut underernæring
Topisk blødgørende terapi til behandling af alvorlig akut underernæring: et randomiseret kontrolleret klinisk forsøg i Bangladesh
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Dhaka, Bangladesh, 1212
- Dhaka Hospital, ICDDR,B
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Forælder eller værge er villig og i stand til at give skriftligt informeret samtykke til, at forsøgspersonen deltager i retssagen og overholder et indlæggelsesophold på mindst 10 dage.
- Børn i alderen 2-24 måneder inklusive diagnosticeret med SAM (vægt-til-længde Z-score <-3 eller bilateralt pedalødem) indlagt på Dhaka Hospital i icddr,b, Dhaka, Bangladesh
- Er villig til at suspendere sædvanlige hudplejebehandlinger til hjemmet i hele studietiden
Ekskluderingskriterier:
- Afslag på samtykke
- Livstruende helbredstilstande såsom septisk shock og ændret bevidsthed ved indlæggelse; medfødte problemer (medfødt hjertesygdom eller kendte stofskiftesygdomme, kromosomale abnormiteter, nyresvigt osv.); enhver kendt kronisk sygdom, herunder tuberkulose, HIV-infektion
- Anamnese med lægemiddel eller anden allergi eller enhver tilstand, der kan komplicere fortolkningen af sikkerhed eller effekt, såsom dermatitis, som efter investigatorens mening kontraindicerer deltagelse i forsøget eller kender overfølsomhed over for SSO
- Barnet er i pleje (passes ikke længere af deres forælder eller værge)
- Deltagelse i en anden undersøgelse
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Blødgørende
Aktuelt blødgørende middel (solsikkeolie) foruden rutinemæssig standardbehandling ved alvorlig akut underernæring.
|
3 g olie pr. kg spædbarns vægt ved start af undersøgelsen af solsikkefrøolie (SSO) påføres tre gange om dagen med regelmæssige mellemrum (8 timers intervaller) i 10 dage.
Der påføres ikke olie i ansigtet (for at undgå muligheden for utilsigtet aspiration eller indtagelse), ører eller under hårgrænsen.
Der vil blive sørget for ikke at skade huden under massagebehandlingen.
Barnets anale område vil blive vasket før påføring for at undgå spredt fækal flora fra analområdet (hvortil olien vil blive påført for at holde).
Før badning af barnet skal der være gået mindst 3-4 timer efter anvendelsen af SSO.
Mængden af påkrævet olie vil blive beregnet ud fra barnets vægt og den nødvendige mængde vejet ud hver gang.
|
|
Ingen indgriben: Styring
Rutinemæssig standard for pleje kun for alvorlig akut underernæring.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
ændringer i kropsvægt
Tidsramme: Baseline og 10. dag
|
Kropsvægten vil blive målt efter 10 dages intervention
|
Baseline og 10. dag
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tid til udskrivning fra akutte sygdomme
Tidsramme: gennem studieafslutning, i gennemsnit 5 dage
|
Tid til udskrivning fra akutte sygdomme som diarré, lungebetændelse, enterisk feber osv., som normalt er forbundet med alvorlig akut underernæring.
|
gennem studieafslutning, i gennemsnit 5 dage
|
|
Reduktion af antallet af nosokomielle infektioner mellem tilfælde og kontroller
Tidsramme: gennem studieafslutning, i gennemsnit 10 dage
|
Reduktion af antallet af nosokomielle infektioner mellem tilfælde og kontroller
|
gennem studieafslutning, i gennemsnit 10 dage
|
|
Reduktion i TEWL
Tidsramme: baseline og 10. dag
|
Reduktion i transepidermalt vandtab (TEWL), som vil blive målt med Tewameter
|
baseline og 10. dag
|
|
Serum CRP niveau
Tidsramme: Baseline og 10. dag
|
Serum CRP niveau vil blive vurderet før og efter interventionen for at kende den potentielle effekt af interventionen på denne ændring.
|
Baseline og 10. dag
|
|
Serumcytokiner niveau
Tidsramme: Baseline og 10. dag
|
Serumcytokiner (inflammatorisk) niveau vil blive vurderet før og efter interventionen for at kende den potentielle effekt af interventionen på disse ændringer.
|
Baseline og 10. dag
|
|
Serum essentielle fedtsyrer (EFA) niveau
Tidsramme: Baseline og 10. dag
|
Serum EFAs niveau vil blive vurderet før og efter interventionen for at kende den potentielle effekt af interventionen på disse ændringer.
|
Baseline og 10. dag
|
|
Hudens tilstand ændrer sig
Tidsramme: Baseline og 10. dag
|
Klinisk forbedring af hudtilstande vil blive målt ved et foruddefineret hudscoringssystem, hvor værdien af scoren stiger proportionalt (score '0' i normal hudtilstand) med hudens ændringer.
Efterforskere vil sammenligne scoren med baseline efter intervention blandt grupperne.
|
Baseline og 10. dag
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: K M Shahunja, MBBS, International Centre for Diarrhoeal Disease Research, Bangladesh
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Fischer N, Darmstadt GL, Shahunja KM, Crowther JM, Kendall L, Gibson RA, Ahmed T, Relman DA. Topical emollient therapy with sunflower seed oil alters the skin microbiota of young children with severe acute malnutrition in Bangladesh: A randomised, controlled study. J Glob Health. 2021 Jul 17;11:04047. doi: 10.7189/jogh.11.04047. eCollection 2021.
- Shahunja KM, Sevin DC, Kendall L, Ahmed T, Hossain MI, Mahfuz M, Zhu X, Singh K, Singh S, Crowther JM, Gibson RA, Darmstadt GL. Effect of topical applications of sunflower seed oil on systemic fatty acid levels in under-two children under rehabilitation for severe acute malnutrition in Bangladesh: a randomized controlled trial. Nutr J. 2021 Jun 6;20(1):51. doi: 10.1186/s12937-021-00707-3.
- Shahunja KM, Ahmed T, Hossain MI, Mahfuz M, Kendall L, Zhu X, Singh K, Crowther JM, Singh S, Gibson RA, Darmstadt GL. Topical emollient therapy in the management of severe acute malnutrition in children under two: A randomized controlled clinical trial in Bangladesh. J Glob Health. 2020 Jun;10(1):010414. doi: 10.7189/jogh.10.010414.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- PR-15101
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .