Kulturelt og sprogligt tilpasset fysisk aktivitetsintervention for Latinas

Latinoer er den største racemæssige/etniske minoritetsgruppe i USA og rapporterer om betydelige og voksende sundhedsforskelle. Prævalensen af ​​type II-diabetes er 60-100 % højere hos latinoer end hos ikke-latinohvide, og forekomsten hos latinoer forventes at stige med 500 % i 20503. De største forskelle forventes for Latino-kvinder (Latinas). Hyppigheden af ​​overvægt og fedme er henholdsvis 23 % og 37 % højere hos latinaer end hos hvide kvinder og er vokset hurtigere hos mexicansk-amerikanske kvinder, langt den største undergruppe af latinoer, end hos hvide kvinder i løbet af det sidste årti. I betragtning af at latinoer forventes at udgøre næsten en tredjedel af den amerikanske befolkning i 2050, betyder dette en presserende bekymring for folkesundheden i form af omkostninger, nedsat livskvalitet og tabte leveår. Der er derfor behov for interventioner, som ikke kun er sprogligt tilpasset denne befolkningsgruppe, men som adresserer deres specifikke barrierer. "Medierede" interventionsleveringstilgange (f.eks. post, telefon eller web leveret), der lægger vægt på hjemmebaserede livsstilsaktiviteter, viser større effektstørrelser end ansigt-til-ansigt tilgange, er mere omkostningseffektive, er sandsynligvis mere bæredygtige og kan være særligt passende for latinoer, da de reducerer byrden af ​​tid, børnepasning og transport, barrierer, der almindeligvis citeres af latinoer. I det tidligere finansierede forældrebevilling (R01NR011295) reagerede vi således på PAR-07-379, "Behavioural and Social Science Research on Understanding and Reducing Health Disparities," ved at ændre en eksisterende printbaseret post-leveret PA-intervention og tilpasse den specifikt til Latinas i det nordøstlige USA med lav akkulturation, læsefærdighed og socioøkonomisk status (SES) og testning af den modificerede intervention i et randomiseret kontrolleret forsøg (N=266). Deltagerne i PA-interventionsarmen viste signifikant større stigninger i mindst moderat intensitetsaktivitet, stigende fra 1,87 min/uge ved baseline til 73,36 min/uge efter 6 måneder (vs. 3,02 min/uge til 32,98 min/uge i en kontaktkontrolgruppe). Dette er dog stadig et godt stykke under de nationale retningslinjer på 150 minutter om ugen. Denne intervention viser derfor potentiale til at fremme den indledende adoption af PA, men der er behov for forbedringer for yderligere at hjælpe folk med at opnå niveauer af PA, som vil forhindre sygdom og reducere sundhedsforskelle. Formålet med denne fornyelse er at 1) forbedre interventionen for at opnå større stigninger i PA, 2) vurdere dens potentielle kliniske effekt ved at måle ændringer i biomarkører og 3) øge dens generaliserbarhed ved at replikere den i Latina-kvinder, hvilket alt sammen ville yderligere målet om at designe en innovativ adfærdsintervention for at fremme sundhed og forebygge sygdom i forskellige befolkningsgrupper.