Myokardiebeskyttelse med phosphocreatin hos højrisikopatienter med hjertekirurgi (PRISE)
Myokardiebeskyttelse med fosfokreatin hos hjertekirurgipatienter med høj risiko: et enkeltcenter randomiseret dobbeltblindt placebokontrolleret klinisk pilotforsøg
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
- Medicin: Phosphocreatin natriumtetrahydrat efter anæstesiinduktion
- Medicin: Phosphocreatin natriumtetrahydrat tilsat til kardioplegi
- Medicin: Phosphocreatin natriumtetrahydrat efter genopretning af hjertet
- Medicin: Phosphocreatin natriumtetrahydrat efter ICU indlæggelse
- Medicin: 5% Glukose efter anæstesi-induktion
- Medicin: 5% glukose
- Medicin: 5% glukose efter genopretning af hjertet
- Medicin: 5 % glukose efter intensivafdeling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Novosibirsk, Den Russiske Føderation, 630055
- Evgeny Fominskiy
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Dobbelt/tredobbelt klaplæsion, der krævede hjerteoperation med CPB
- 18 år eller ældre
- Underskrevet informeret samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Akut operation
- Samtidig koronar bypassoperation (CABG) eller procedure på en hvilken som helst del af aorta
- Kronisk nyresygdom af G3-G4-G5-kategorier i henhold til nyresygdomme: Forbedring af globale resultater (KDIGO) kriterier (mindst et af følgende er til stede i > 3 måneder: glomerulær filtrationshastighed ≤ 60 ml/min/1,73 m2, historie med nyretransplantation) eller solitær nyre (af enhver årsag)
- Kendt allergi over for PCr
- Graviditet
- Nuværende tilmelding til en anden RCT (i de sidste 30 dage)
- Tidligere tilmelding og randomisering i PRIZE forsøget
- Administration af PCr i de foregående 30 dage
- Samtidig radiofrekvens/kryoablationsprocedure
- Strukturelle abnormiteter eller genetiske egenskaber peger på nyresygdom, herunder glomerulonefritis og gigt.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: FIDOBELT
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTEL: Phosphocreatin
Deltagere tilfældigt tildelt phosphocreatin-armen modtager:
|
efter anæstesi-induktion 2 g Phosphocreatine (PCr) fremstillet i 50 ml glukose 5% i løbet af 30 minutter intravenøst (IV)
Andre navne:
sammen med kardioplegi 2,5 g PCr fremstillet i 50 mL glucose 5% og tilsat til hver 1 L kardioplegiopløsning (Custodiol, Dr. F. KOHLER CHEMIE, GmbH, Tyskland; koncentration = 10 mmol/L)
Andre navne:
umiddelbart efter genopretning af hjertet (spontan eller pacet myokardiumkontraktion) efter aorta-afklemning 2 g PCr tilberedt i 50 ml glucose 5 % i løbet af 30 min. IV
Andre navne:
umiddelbart efter ICU-indlæggelse 4 g PCr i 100 ml glucose 5% i løbet af 60 min. IV
Andre navne:
|
|
PLACEBO_COMPARATOR: Styring
Deltagere tilfældigt tildelt placeboarmen modtager:
|
efter anæstesi-induktion 50 ml glukose 5% IV leveret af en identisk infusionspumpe i 30 minutter
Andre navne:
sammen med kardioplegi tilsættes 50 ml glukose 5 % i hver 1 liter kardioplegiopløsning (Custodiol, Dr. F. KOHLER CHEMIE, GmbH, Tyskland)
Andre navne:
umiddelbart efter genopretning af hjertet (spontan eller pacet myokardiekontraktion) efter aorta-afklemning 50 ml glukose 5 % IV leveret af en identisk infusionspumpe i 30 minutter
Andre navne:
umiddelbart efter ICU-indlæggelse 100 ml glukose 5 % IV leveret af en identisk infusionspumpe i 60 minutter
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Topkoncentration af Troponin I
Tidsramme: Fra randomisering til postoperativ dag 3 (POD 3)
|
Fra randomisering til postoperativ dag 3 (POD 3)
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Maksimal serumkreatininkoncentration
Tidsramme: gennem studieafslutning, i gennemsnit 4 uger
|
gennem studieafslutning, i gennemsnit 4 uger
|
|
Forekomsten af akut nyreskade
Tidsramme: gennem studieafslutning, i gennemsnit 4 uger
|
gennem studieafslutning, i gennemsnit 4 uger
|
|
Varighed af mekanisk ventilation
Tidsramme: gennem studieafslutning, i gennemsnit 4 uger
|
gennem studieafslutning, i gennemsnit 4 uger
|
|
Varighed af ICU-ophold
Tidsramme: gennem studieafslutning, i gennemsnit 4 uger
|
gennem studieafslutning, i gennemsnit 4 uger
|
|
Varighed af hospitalsophold
Tidsramme: gennem studieafslutning, i gennemsnit 4 uger
|
gennem studieafslutning, i gennemsnit 4 uger
|
|
Behovet for (ja/nej) og dosering (inotropisk score) af inotrope midler
Tidsramme: gennem studieafslutning, i gennemsnit 4 uger
|
gennem studieafslutning, i gennemsnit 4 uger
|
|
Behovet for (ja/nej), antallet af og doseringen af defibrillering
Tidsramme: gennem studieafslutning, i gennemsnit 4 uger
|
gennem studieafslutning, i gennemsnit 4 uger
|
|
Forekomsten af nyopståede moderate og svære arytmier eller hjertestop
Tidsramme: gennem studieafslutning, i gennemsnit 4 uger
|
gennem studieafslutning, i gennemsnit 4 uger
|
|
Hjerteindeks
Tidsramme: 6 timer efter ICU-indlæggelse og ved begyndelsen af POD 1
|
6 timer efter ICU-indlæggelse og ved begyndelsen af POD 1
|
|
Venstre ventrikulær ejektionsfraktion
Tidsramme: I begyndelsen af POD 1
|
I begyndelsen af POD 1
|
|
Score for sekventiel organfejlvurdering
Tidsramme: gennem studieafslutning, i gennemsnit 4 uger
|
gennem studieafslutning, i gennemsnit 4 uger
|
|
30 dages dødelighed af alle årsager
Tidsramme: 30 dage efter randomisering
|
30 dage efter randomisering
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Evgeny V. Fominskiy, MD PhD, Academician EN Meshalkin Novosibirsk Research Institute of Circulation Pathology
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Horjus DL, Oudman I, van Montfrans GA, Brewster LM. Creatine and creatine analogues in hypertension and cardiovascular disease. Cochrane Database Syst Rev. 2011 Nov 9;2011(11):CD005184. doi: 10.1002/14651858.CD005184.pub2.
- Strumia E, Pelliccia F, D'Ambrosio G. Creatine phosphate: pharmacological and clinical perspectives. Adv Ther. 2012 Feb;29(2):99-123. doi: 10.1007/s12325-011-0091-4.
- Landoni G, Zangrillo A, Lomivorotov VV, Likhvantsev V, Ma J, De Simone F, Fominskiy E. Cardiac protection with phosphocreatine: a meta-analysis. Interact Cardiovasc Thorac Surg. 2016 Oct;23(4):637-46. doi: 10.1093/icvts/ivw171. Epub 2016 Jun 17.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (FAKTISKE)
Studiestart
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (FAKTISKE)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- PCr-in-CS
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .