Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Ultralyds-guidet vartegn og epidural smerter

Et prospektivt randomiseret klinisk forsøg til undersøgelse af virkningen af ​​præ-epidural ultralydsundersøgelse på trykfølsomhed for epidural indsættelsessted hos fødslen

Historisk set har kvinder, der har kroniske rygsmerter efter graviditet, tilskrevet årsagen til epiduralproceduren. Mens mange undersøgelser ikke har vist nogen større forekomst af generaliserede postpartum rygsmerter hos dem, der fik en epidural, har ingen undersøgelser målt lokal trykfølsomhed ved det epidurale indsættelsessted. Kortvarig trykfølsomhed kan begrænse patientens mobilitet og aktiviteter i post-partum perioden. Forståelse af de faktorer, der øger indsættelsesstedets trykfølsomhed, vil gøre det muligt for efterforskerne at ændre epidural placeringsteknik for at minimere denne effekt.

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

Få undersøgelser har undersøgt, hvordan epidural placering ændrer lokaliseret fornemmelse ved det epidurale indsættelsessted. Denne undersøgelse vil være den første undersøgelse til kvantitativt at måle fornemmelse ved det epidurale indsættelsessted. Efterforskeren vil vurdere lokal trykfølsomhed med et algometer. Et algometer er en håndholdt enhed, der almindeligvis bruges af neurologer til at detektere sensoriske underskud og måler trykfølsomhedstærsklen i et cirkulært område på 1 cm i diameter. Ultralydsundersøgelse (US) forud for proceduren giver mere nøjagtige pejlemærker for placeringen af ​​epiduralkatetre. Efterforskeren vil afgøre, om en amerikansk undersøgelse forud for epidural placering reducerer lokal trykfølsomhed. Undersøgeren vil også afgøre, om der er sammenhænge mellem deltagernes karakteristika og/eller komorbiditeter og øget trykfølsomhed på indsættelsesstedet.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

80

Fase

  • Ikke anvendelig

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år til 35 år (VOKSEN)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Kvinde

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • gravid med fuldendt (37 - 41 uger) singleton graviditet
  • aktiv arbejdskraft
  • historie med normal graviditet
  • anmode om en epidural
  • alder mellem 18-35 år
  • i stand til at forstå protokollen og give frivilligt, skriftligt, informeret samtykke.

Ekskluderingskriterier:

  • historie med rygkirurgi
  • skoliose
  • epidural eller spinal placering inden for de sidste 5 dage
  • neuropatiske smertelidelser
  • kronisk opioidbrug
  • Texas Department of Criminal Justice patient
  • placenta percreta
  • placenta increta
  • placenta accreta
  • præeklampsi
  • eclampsia

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: FOREBYGGELSE
  • Tildeling: TILFÆLDIGT
  • Interventionel model: PARALLEL
  • Maskning: ENKELT

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
ACTIVE_COMPARATOR: US-epidural SVD
US-epidural SVD gruppe - deltagere, der modtog amerikansk undersøgelse forud for epidural placering. Formålet med denne gruppe er at afgøre, om amerikansk afledte vartegn reducerer trykfølsomheden
deltagere, der modtog amerikansk undersøgelse forud for epidural anbringelse. Formålet med denne gruppe er at afgøre, om amerikansk afledte vartegn reducerer trykfølsomheden.
SHAM_COMPARATOR: (US sham-epidural SVD)
Amerikanske shamepidural SVD-gruppedeltagere, der modtog amerikansk undersøgelsesproces, men med monitoren slukket.
deltagere, der modtog amerikansk undersøgelsesproces, men med monitoren slukket. Formålet med denne gruppe er at afgøre, om standardbehandlingsteknikken for epidural anbringelse vil øge trykfølsomheden på indføringsstedet. Formålet med denne gruppe vil også være at reducere placebo-effekten fra amerikansk undersøgelse og at fastholde blinding af patienten til deres gruppestatus (US epidural eller US sham epidural).
PLACEBO_COMPARATOR: SVD uden epidural
Spontan vaginal fødsel uden epidural gruppe Formålet med kontrolgruppen er at tjene som baseline.
Spontan vaginal fødsel uden epidural. Formålet med kontrolgruppen er at tjene som en baseline (eller et mål for normal). Kontroldeltagerens måling vil blive sammenlignet med dem, der modtog behandlinger (enten epidural alene eller ultralyd og epidural). Denne information vil fortælle efterforskeren, hvor mange kvinder der har rygsmerter efter spontan vaginal fødsel. Deltageren skal opfylde inklusionskravene og ikke opfylde nogen af ​​eksklusionskravene

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Epidural trykfølsomhed på niveau af epidural indsættelse
Tidsramme: Epidural trykfølsomhed blev overvåget 10 minutter før epidural indsættelse og derefter i 10 minutter hver dag efter epidural fjernelse i 3 dage.
trykfølsomhed på niveauet for epidural indsættelse vil blive målt med et algometer (Newtons)
Epidural trykfølsomhed blev overvåget 10 minutter før epidural indsættelse og derefter i 10 minutter hver dag efter epidural fjernelse i 3 dage.

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Induktionsmedicin
Tidsramme: Kortgennemgangen vil bestemme brugen af ​​induktionsmedicin umiddelbart før epidural anbringelse
Investigator vil gennemgå diagrammet for at se, om deltageren brugte induktionsmedicin (svar ja vil blive registreret)
Kortgennemgangen vil bestemme brugen af ​​induktionsmedicin umiddelbart før epidural anbringelse
Opioidbrug under fødsel
Tidsramme: En diagramgennemgang af systemiske opioider givet til deltageren, når epiduralen fjernes
Efterforskeren vil gennemgå diagrammet for at se, om deltageren havde brug for opioider under fødslen (ja vil blive registreret)
En diagramgennemgang af systemiske opioider givet til deltageren, når epiduralen fjernes
Kortvarige rygsmerter
Tidsramme: Deltagerne vil blive spurgt, om de har haft rygsmerter i mere end en uge umiddelbart før epidural anbringelse
Undersøgeren vil spørge deltageren, om de har haft rygsmerter, der varede længere end en uge under graviditeten? (ja svaret vil blive optaget)
Deltagerne vil blive spurgt, om de har haft rygsmerter i mere end en uge umiddelbart før epidural anbringelse
Antal nålepositioner
Tidsramme: Antallet af nålepositionering vil blive talt under epidural placering.
Undersøgeren vil tælle antallet af epidurale nålepositioner under epiduralplaceringen (hele tal)
Antallet af nålepositionering vil blive talt under epidural placering.
Antal nåleindføringer
Tidsramme: Antallet af kanyleindsættelser tælles under epidural placering.
Investigatoren vil tælle antallet af epidural nåleindsættelser under epidural placering (hele antal)
Antallet af kanyleindsættelser tælles under epidural placering.

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Denise Wilkes, UTMB

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart

1. maj 2014

Primær færdiggørelse (FAKTISKE)

1. maj 2016

Studieafslutning (FAKTISKE)

1. maj 2016

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

16. juni 2016

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

22. juni 2016

Først opslået (SKØN)

27. juni 2016

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)

3. oktober 2019

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

2. oktober 2019

Sidst verificeret

1. juni 2016

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Nøgleord

Yderligere relevante MeSH-vilkår

Andre undersøgelses-id-numre

  • 14-0110

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .