Transfemoral udskiftning af aortaklap med HLT MeriDIAN ventil gennemførlighedsforsøg CANADA (RADIANT CANADA)
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Canada, M4N 3M5
- Sunnybrook Health Sciences Center
-
-
Quebec
-
Québec City, Quebec, Canada, G1V 4G5
- Institut universitaire de cardiologie et de pneumologie de Québec - Université Laval
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- 70 år eller ældre
- Ekkokardiografisk eller hæmodynamisk baseret tegn på calcific (senil) aortastenose med en af følgende: aortaklap EOA <1,0 cm2 eller 0,6 cm2/m2, middel aortaklapgradient >40 mmHg eller top aortaklaphastighed >4 m/sek.
Symptomatologi på grund af aortastenose, der resulterer i en af følgende:
- NYHA funktionel klassificering af II eller højere
- Tilstedeværelse af angina
- Tilstedeværelse af synkope
- Aortaklappens ringformede diameter ≥ 24 og ≤26 mm målt ved MSCT baseret på areal eller omkreds
- STS-score på ≥8 eller dokumenteret hjerteteam-enighed om høj risiko for kirurgisk aortaklapudskiftning (SAVR) på grund af skrøbelighed eller komorbiditet.
- Geografisk tilgængelig, villig til at følge opfølgning og i stand til at give skriftligt informeret samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Medfødt unicuspid eller bicuspid aortaklap eller ikke-forkalket aortaklap; eller ventilexcentricitet (kalkisk eller på anden måde), som efter efterforskerens mening kunne kompromittere proceduremæssig succes.
- Patienter med høj risiko for koronar obstruktion efter investigatorens mening (f.eks. kombination af en koronarhøjde < 12 mm og koronar sinusdiameter < 30 mm)
- Patienter med lavt flow/lav gradient aortastenose
- Patienter med betydelig ringformet forkalkning (f.eks. Agatston score > 4000)
- Eksisterende hjerteklapprotese i enhver position, eller protesering
- Alvorlig aorta-, mitral- eller trikuspidalklap opstød
- Moderat til svær mitralstenose
- Myokardieinfarkt inden for de seneste 30 dage*
- Ekkokardiografiske tegn på intrakardial masse, trombe eller vegetation
- LVEF < 30 %
- Svær pulmonal hypertension med pulmonalt systolisk tryk større end to tredjedele af systemisk tryk
- Hæmodynamisk ustabilitet, der kræver inotrop lægemiddelbehandling inden for de seneste 14 dage
- Ubehandlet klinisk signifikant koronararteriesygdom, der kræver revaskularisering
- Tilstedeværelse af betydelig aortasygdom såsom aterom, trombe eller aneurisme, som efter efterforskerens mening udelukker sikker implantatlevering
- Bloddyskrasier defineret som: akut leukopeni, akut anæmi, akut trombocytopeni, anamnese med blødende diatese eller koagulopati
- Patienten er ikke berettiget til eller nægter blodtransfusioner
- Ugunstig perifer vaskulær anatomi eller sygdom (f.eks. alvorlig obstruktiv forkalkning, svær tortuositet eller kar < 6 mm), som ville forhindre passage af katetre fra den femorale arterielle adgang til aorta som påvist af perifer MSCT
- Aktivt mavesår eller gastrointestinal blødning inden for de seneste 90 dage*
- Symptomer på carotis eller vertebral arteriesygdom (f. slagtilfælde eller forbigående iskæmisk anfald) inden for de seneste 6 måneder, eller behandling af carotisstenose inden for de seneste to måneder*
- Nyreinsufficiens som påvist af serumkreatinin > 2,5 mg/dL eller nyresygdom i slutstadiet, der kræver kronisk dialyse
- Aktiv infektion, der kræver løbende behandling
- Behov for akut operation eller anden intervention end undersøgelsesproceduren
- Enhver terapeutisk invasiv hjerteprocedure udført eller planlagt at udføre inden for 30 dage efter indeksproceduren undtagen PCI, som er inden for 7 dage efter indeksproceduren*
- Overfølsomhed eller kontraindikation over for proceduremæssig medicin og udstyrsmaterialer (f. titanium, nikkel, svinekød), som ikke kan præmedicineres tilstrækkeligt
- Forventet levealder < 1 år på grund af ikke-kardiale co-morbide tilstande
- Deltager i øjeblikket i alle undersøgelser af lægemidler eller udstyr, der kan forvirre resultaterne af denne undersøgelse
- Historie om kognitiv eller mental helbredsstatus, der ville forstyrre studiedeltagelsen. * På tidspunktet for proceduren, hvis et forsøgspersons medicinske status har ændret sig siden tilmeldingen, skal emnet revurderes for berettigelse.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: HLT transkateter aortaklapsystem
Transcatheter aortaklap udskiftning med HLT Transcatheter aortaklapsystem
|
Transcatheter aortaklap udskiftning med HLT Transcatheter aortaklapsystem
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Primært endepunkt: Mortalitet efter 30 dage
Tidsramme: 30 dage
|
Det primære sikkerhedsendepunkt er dødelighed af alle årsager efter 30 dage
|
30 dage
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sekundær ydeevne slutpunkt 1: Procedurel enheds ydeevne
Tidsramme: 1 dag
|
Det sekundære ydeevneendepunkt er Device Success defineret som:
|
1 dag
|
|
Sekundær ydeevne endepunkt 2: Post-procedurel ventilydelse (Aortaklappens effektive åbningsområde)
Tidsramme: 1 uge, 1, 6, 12, 24, 36, 48 og 60 måneder
|
Aortaklappens effektive åbningsområde (EOA) vil blive evalueret med ekkokardiogrammer
|
1 uge, 1, 6, 12, 24, 36, 48 og 60 måneder
|
|
Sekundær ydeevne endepunkt 2: Post-procedurel klapydelse (alvorligheden af aortaklapregurgitation)
Tidsramme: 1 uge, 1, 6, 12, 24, 36, 48 og 60 måneder
|
Sværhedsgraden af aortaklap regurgitation (AR) vil blive evalueret med ekkokardiogrammer
|
1 uge, 1, 6, 12, 24, 36, 48 og 60 måneder
|
|
Sekundær ydeevne endepunkt 2: Post-procedurel klapydelse (aortaklapgradient)
Tidsramme: 1 uge, 1, 6, 12, 24, 36, 48 og 60 måneder
|
Aortaklapgradient vil blive evalueret med ekkokardiogrammer
|
1 uge, 1, 6, 12, 24, 36, 48 og 60 måneder
|
|
Sekundært sikkerhedsendepunkt 3: Uønskede hændelser
Tidsramme: gennem den 5-årige opfølgningsperiode
|
Alle uønskede hændelser vil blive vurderet i løbet af den 5-årige opfølgningsperiode.
|
gennem den 5-årige opfølgningsperiode
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Harindra Wijeysundera, MD, Sunnybrook Health Sciences Center
- Ledende efterforsker: Josep Rodés-Cabau, MD, Institut universitaire de cardiologie et de pneumologie de Québec, University Laval
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Anslået)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- HLT1502
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .