Aorttaläpän transfemoraalinen korvaaminen HLT MeriDIAN -venttiilillä. Kokeilu CANADA (RADIANT CANADA)
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Kanada, M4N 3M5
- Sunnybrook Health Sciences Center
-
-
Quebec
-
Québec City, Quebec, Kanada, G1V 4G5
- Institut universitaire de cardiologie et de pneumologie de Québec - Université Laval
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- 70-vuotias tai vanhempi
- Kaikukuvaukseen tai hemodynaamiseen perustuva näyttö kalkki-aorttastenoosista, jossa on jokin seuraavista: aorttaläpän EOA <1,0 cm2 tai 0,6 cm2/m2, keskimääräinen aorttaläpän gradientti >40 mmHg tai aorttaläpän huippunopeus >4 m/sek
Oireet, jotka johtuvat aorttastenoosista, joka johtaa johonkin seuraavista:
- NYHA:n toiminnallinen luokitus II tai korkeampi
- Angina pectoris
- Synkopen esiintyminen
- Aorttaläpän rengashalkaisija ≥ 24 ja ≤26 mm mitattuna MSCT:llä pinta-alan tai kehän perusteella
- STS-pistemäärä ≥8 tai dokumentoitu sydänryhmäsopimus korkeasta riskistä kirurgiseen aorttaläpän korvaamiseen (SAVR) haurauden tai muiden sairauksien vuoksi.
- Maantieteellisesti saatavilla, halukas noudattamaan seurantaa ja antamaan kirjallinen tietoinen suostumus
Poissulkemiskriteerit:
- Synnynnäinen yksikulmio- tai kaksikynäläppä tai kalkkeutumaton aorttaläppä; tai venttiilin epäkeskisyys (kalkkipitoinen tai muu), joka voi tutkijan mielestä vaarantaa prosessin onnistumisen.
- Potilaat, joilla on tutkijan mielestä suuri sepelvaltimotukoksen riski (esim. Sepelvaltimon korkeuden < 12 mm ja sepelvaltimon poskihalkaisijan < 30 mm yhdistelmä)
- Potilaat, joilla on matala virtaus/matala gradientti aorttastenoosi
- Potilaat, joilla on merkittävä rengasmainen kalkkeutuminen (esim. Agatstonin pisteet > 4000)
- Aiemmin olemassa oleva sydänläppäproteesi missä tahansa asennossa tai proteesirengas
- Vaikea aortta-, mitraali- tai kolmikulmaläpän regurgitaatio
- Keskivaikea tai vaikea mitraalisen ahtauma
- Sydäninfarkti viimeisten 30 päivän aikana*
- Kaikukuvaus sydämensisäisestä massasta, trombista tai kasvillisuudesta
- LVEF < 30 %
- Vaikea keuhkoverenpainetauti, jossa keuhkojen systolinen paine on yli kaksi kolmasosaa systeemisestä paineesta
- Hemodynaaminen epävakaus, joka vaatii inotrooppista lääkehoitoa viimeisen 14 päivän aikana
- Hoitamaton kliinisesti merkittävä sepelvaltimotauti, joka vaatii revaskularisaatiota
- Merkittävän aorttasairauden, kuten aterooman, veritulpan tai aneurysman, esiintyminen, mikä tutkijan mielestä estää implantin turvallisen toimituksen
- Veren dyskrasiat: akuutti leukopenia, akuutti anemia, akuutti trombosytopenia, aiempi verenvuotodiateesi tai koagulopatia
- Potilas ei kelpaa verensiirtoon tai kieltäytyy verensiirrosta
- Epäsuotuisa perifeerinen verisuonten anatomia tai sairaus (esim. vaikea obstruktiivinen kalkkeutuminen, vaikea mutkaisuus tai verisuonet alle 6 mm), mikä estäisi katetrien kulkeutumisen reisiluun valtimosta aortaan, kuten perifeerinen MSCT osoittaa
- Aktiivinen peptinen haava tai maha-suolikanavan verenvuoto viimeisen 90 päivän aikana*
- Kaula- tai nikamavaltimotaudin oireet (esim. aivohalvaus tai ohimenevä iskeeminen kohtaus) viimeisen 6 kuukauden aikana tai kaulavaltimon ahtauman hoito viimeisen kahden kuukauden aikana*
- Munuaisten vajaatoiminta, jonka osoittaa seerumin kreatiniini > 2,5 mg/dl tai kroonista dialyysiä vaativa loppuvaiheen munuaissairaus
- Aktiivinen infektio, joka vaatii jatkuvaa hoitoa
- Kiireellisen leikkauksen tai muun kuin tutkimustoimenpiteen tarve
- Kaikki terapeuttiset invasiiviset sydäntoimenpiteet, jotka on suoritettu tai suunniteltu suoritettavaksi 30 päivän sisällä indeksitoimenpiteestä, paitsi PCI, joka on 7 päivän sisällä indeksitoimenpiteestä*
- Yliherkkyys tai vasta-aihe toimenpidelääkkeille ja laitemateriaaleille (esim. titaani, nikkeli, sianliha), joita ei voida esilääkittää riittävästi
- Odotettavissa oleva elinikä < 1 vuosi muiden kuin sydänperäisten sairauksien vuoksi
- Osallistut tällä hetkellä kaikkiin lääke- tai laitetutkimuksiin, jotka voivat sekoittaa tämän tutkimuksen tuloksia
- Aiempi kognitiivinen tai mielenterveystila, joka häiritsisi tutkimukseen osallistumista * Jos koehenkilön lääketieteellinen tila on toimenpiteen aikana muuttunut ilmoittautumisen jälkeen, koehenkilön kelpoisuus on arvioitava uudelleen.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: HLT Transkatetri aorttaventtiilijärjestelmä
Transkatetrin aorttaventtiilin vaihto HLT Transcatheter -aorttaventtiilijärjestelmällä
|
Transkatetrin aorttaventtiilin vaihto HLT Transcatheter -aorttaventtiilijärjestelmällä
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Ensisijainen päätepiste: Kuolleisuus 30 päivän kohdalla
Aikaikkuna: 30 päivää
|
Ensisijainen turvallisuuspäätetapahtuma on kaikesta syystä kuolleisuus 30 päivän kohdalla
|
30 päivää
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Toissijaisen suorituskyvyn päätepiste 1: Proseduurilaitteen suorituskyky
Aikaikkuna: 1 päivä
|
Toissijainen suorituskyvyn päätepiste on Device Success, joka määritellään seuraavasti:
|
1 päivä
|
|
Toissijaisen suorituskyvyn päätepiste 2: Toimenpiteen jälkeinen venttiilin suorituskyky (aorttaläpän tehollinen aukkoalue)
Aikaikkuna: 1 viikko, 1, 6, 12, 24, 36, 48 ja 60 kuukautta
|
Aorttaläpän tehokas aukkoalue (EOA) arvioidaan kaikukardiogrammeilla
|
1 viikko, 1, 6, 12, 24, 36, 48 ja 60 kuukautta
|
|
Toissijaisen suorituskyvyn päätepiste 2: Toimenpiteen jälkeinen läpän toiminta (aorttaläpän regurgitaation vakavuus)
Aikaikkuna: 1 viikko, 1, 6, 12, 24, 36, 48 ja 60 kuukautta
|
Aorttaläpän regurgitaation (AR) vakavuus arvioidaan kaikukardiogrammeilla
|
1 viikko, 1, 6, 12, 24, 36, 48 ja 60 kuukautta
|
|
Toissijaisen suorituskyvyn päätepiste 2: Proseduurin jälkeinen läpän suorituskyky (aorttaläppägradientti)
Aikaikkuna: 1 viikko, 1, 6, 12, 24, 36, 48 ja 60 kuukautta
|
Aorttaläpän gradientti arvioidaan kaikukardiogrammeilla
|
1 viikko, 1, 6, 12, 24, 36, 48 ja 60 kuukautta
|
|
Toissijainen turvallisuuspäätepiste 3: Haitalliset tapahtumat
Aikaikkuna: koko 5 vuoden seurantajakson ajan
|
Kaikki haittatapahtumat arvioidaan viiden vuoden seurantajakson aikana.
|
koko 5 vuoden seurantajakson ajan
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Harindra Wijeysundera, MD, Sunnybrook Health Sciences Center
- Päätutkija: Josep Rodés-Cabau, MD, Institut universitaire de cardiologie et de pneumologie de Québec, University Laval
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvioitu)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- HLT1502
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .