Udvikling af Attention Bias Modification for Depression

Det overordnede mål med dette projekt er at fortsætte udviklingen af ​​en opmærksomhedsbias modifikation (ABM) intervention, der retter sig mod og reducerer negativ opmærksomhedsbias blandt voksne med forhøjede symptomer på depression. Efterforskernes tidligere arbejde indikerer, at opmærksomhedsbias for negativ information er forbundet med opretholdelse af depression, og at neurale kredsløb inden for frontal-parietale hjernenetværk understøtter forudindtaget opmærksomhed for negativ information, hvilket giver os mulighed for at udvikle specifikke og målrettede interventioner, der direkte ændrer neurobiologien af negativ opmærksomhedsbias. Den foreslåede R33-undersøgelse bygger på efterforskernes tidligere National Institute of Mental Health (NIMH) finansierede arbejde (R21MH092430), som undersøgte, om ABM reducerer negativ opmærksomhedsbias og forbedrer symptomer på depression. Resultater indikerer, at sammenlignet med placebo ABM reducerede aktiv ABM negativ opmærksomhedsbias og øgede hviletilstandsforbindelser inden for et neuralt kredsløb (dvs. midterste frontale gyrus og dorsale anterior cingulate cortex), der understøtter kontrol over følelsesmæssig information. Ydermere var ændring i negativ opmærksomhedsbias fra præ- til post-ABM signifikant korreleret med depressionssymptomændring, men kun i den aktive træningstilstand. Det er vigtigt, at et 40 % fald i symptomer blev observeret i den aktive træningstilstand; lignende symptomreduktion blev imidlertid også observeret i "placebo ABM"-tilstanden. Udforskende analyser indikerede, at placebo-træning kan have fremmet forbedring af depression ved at øge vedvarende opmærksomhed. Selvom disse foreløbige resultater er opmuntrende og viser, at ABM med succes ændrer behandlingsmålet (dvs. negativ opmærksomhedsbias), er efterforskernes tidligere arbejde blandt de første til at dokumentere effektiviteten af ​​ABM blandt voksne med klinisk signifikant depression. Det er nu fornuftigt og nødvendigt at indhente yderligere effektivitetsbeviser for ABM, før man går videre med store kliniske forsøg med ABM mod depression. Mål 1 er at gennemføre et randomiseret klinisk forsøg blandt voksne med forhøjede symptomer på depression og en negativ opmærksomhedsbias, der sammenligner effektiviteten af ​​aktiv ABM med kognitiv kontroltræning og en kontroltilstand, der kun er til vurdering, og som ikke involverer nogen ABM-procedurer. Mål 2 er at undersøge, om ABM ændrer negativ opmærksomhedsbias og funktionel forbindelse inden for frontal-parietale neurale kredsløb, der understøtter negativ opmærksomhedsbias. Mål 3 er at identificere mekanismer, der er ansvarlige for den formodede effektivitet af aktiv ABM og kognitiv kontroltræning. Studieeffekt: Det nuværende projekt foreslår at målrette og reducere negativ opmærksomhedsbias med en ny intervention baseret på grundlæggende psykopatologisk forskning. Efterforskerne mener, at denne eksperimentelle medicintilgang vil føre til udviklingen af ​​en meget specifik og målrettet intervention, ved at bruge banebrydende kognitiv neurovidenskab til at informere behandlingsudvikling og forbedre livskvaliteten for mennesker, hvis psykopatologi opretholdes af negativ opmærksomhedsbias.