Brug af hyldevareteknologi til at forbedre diabetesbehandlingen i en landbefolkning
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Hypotese: Intervenering i en primær plejebefolkning på landet med et klinisk valideret telehealth-værktøj (Epharmix Diabetes), der algoritmisk triagerer patienter og letter kommunikation mellem patient og udbyder, vil resultere i en statistisk signifikant forbedring af indikatorerne for diabeteskontrol.
Studere design
- Undersøgelsestype: Eksperimentel, ikke-kontrolleret overkrydsningsundersøgelse (intervention vs. standardbehandling i klinikken)
- Primært mål: sænke det gennemsnitlige selvtestede præ-prandiale blodsukkerniveau og HgbA1C
- Sekundært mål: reduceret antal sygdomsrelaterede skadestuebesøg (ER), reduceret antal selvrapporterede blodsukkermålinger uden for målet
- Varighed: 3 måneder + 1 måneds tilmeldingsperiode
- Sikkerhed: Protokollen vil være under ledelse af University of Missouri Institutional Review Board (IRB). Alle patienter vil blive henvist til skadestuen, hvis der rapporteres om usikre blodsukkerniveauer. Alle oplysninger er krypteret og HIPAA-kompatibel.
- Prøvestørrelse: Klinikflowanalyse estimerer 61 patienter, der er kvalificerede til undersøgelsen (5 udbydere, forudsat at 30 % af de kvalificerede patienter, der opfylder inklusionskriterier i løbet af en 4-ugers tilmeldingsperiode, er interesseret), med 50 patienter, der sandsynligvis vil blive i undersøgelsen (80 % retentionsrate).
- Effektanalyse: Baseret på pilotdata og antagelse af en alfa-fejl = 0,05, vil denne undersøgelse have mere end 80 % statistisk evne til at detektere forskelle i populationer med kun 20 patienter med en minimal påviselig effektstørrelse (fald i HgbA1C) på 0,7 %
Metodik
- Efterforskeren vil forsyne familiepraksisklinikker på Mercy med et resumé på én side og reklame for interventionen. På et tidspunkt under et klinisk møde med en patient med en eksisterende eller ny diagnose af diabetes, vil udbydere invitere patienten til at deltage i dette Community Integration Project. Udbydere vil vedligeholde en liste over patienter, der er interesserede i undersøgelsen, med tilsvarende telefonnumre, og investigator vil regelmæssigt tilføje patienter til undersøgelsen.
- I løbet af en 3-måneders undersøgelsesperiode vil patienterne interagere med telesundhedssystemet to gange dagligt og indtaste blodsukkerniveauer, når de bliver bedt om det. Som anbefalet af læger hos Mercy, vil efterforskeren sende en besked til lægerne en gang om ugen med en fordøjelse af deres patienter i risikozonen gennem den eksisterende elektroniske medicinske journal (EMR) indbakke for nemmere at integrere med eksisterende klinikflow.
- HgbA1c vil blive målt før påbegyndelse af intervention og vil blive målt inden for 7 dage efter afsluttet intervention.
- Udbydere vil blive underrettet af systemet, når patienter triageres til at være "højrisiko", det vil sige uden for et forudvalgt interval af selvrapporterede blodsukkerniveauer. Udbydere kan derefter automatisk forbindes med disse patienter for at titrere blodsukkerkontrollen.
- Ved afslutningen af undersøgelsen vil nye gennemsnitlige selvrapporterede blodsukkerresponser blive sammenlignet med disse gennemsnit før intervention og med klinikgennemsnit for patienter med diabetes. Derudover vil HgbA1C-niveauer blive sammenlignet før og efter intervention.
- Resultater vil blive analyseret, og konklusioner vil blive præsenteret for deltagende interessenter i en postersession.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Missouri
-
Columbia, Missouri, Forenede Stater, 65212
- University of Missouri
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder: 18-70 år
- Køn: Ethvert køn
- Sprog: patienter skal bruge engelsk som primærsprog
- Patienten skal være ambulante patienter på Mercy Family Practice Clinic i Rolla, Missouri
- Patienten skal have adgang til touch-tone-telefon eller mobiltelefon med tekst-funktion
- Patienten skal have dokumenteret type 2-diabetes mellitus med en behandlingsplan, der omfatter måling af blodsukkerniveauer før måltid hver morgen.
- HgbA1c mellem 7 og 9 %
Ekskluderingskriterier:
- Patienter, der er identificeret af klinikpersonale, som har påvist manglende overholdelse
- Manglende adgang til mobiltelefon eller fastnettelefon
- Indlagte patienter
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Støttende pleje
- Interventionel model: Sekventiel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: EpxDiabetes software
Forsøgspersoner vil dagligt interagere med et kommercielt tilgængeligt telemedicinsk produkt, Epharmix Diabetes (EpxDiabetes).
|
Forsøgspersoner vil dagligt interagere med et kommercielt tilgængeligt telemedicinsk produkt, Epharmix Diabetes (EpxDiabetes).
De vil hver gennemgå en baseline-blodprøvetagning for at fastslå kontrol-HgbA1C, der er forbundet med standardbehandling.
Tre måneder senere vil de gennemgå en eksperimentel blodprøve for at fastslå HgbA1C forbundet med brugen af EpxDiabetes.
Mellem disse procedurer vil patienten interagere med interventionen dagligt.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Absolut ændring i laboratoriemålt HgbA1C
Tidsramme: Baseline, 3 måneder
|
Patienterne vil gennemgå to diagnostiske blodprøver for at måle baseline og endelig HgbA1C.
|
Baseline, 3 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Uzma Khan, MD, University of Missouri-Columbia
- Ledende efterforsker: Morgan A Carlile, University of Missouri-Columbia
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 2007269C
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .