Valmiin teknologian hyödyntäminen diabeteksen hallinnan parantamiseksi maaseutuväestössä
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Hypoteesi: Maaseudun perusterveydenhuollon väestöön puuttuminen kliinisesti validoidulla etäterveystyökalulla (Epharmix Diabetes), joka tutkii potilaat algoritmisesti ja helpottaa potilaiden ja palveluntarjoajien välistä viestintää, johtaa tilastollisesti merkittävään parannukseen diabeteksen hallinnan indikaattoreissa.
Opintojen suunnittelu
- Tutkimustyyppi: Kokeellinen, kontrolloimaton crossover-tutkimus (interventio vs. klinikan hoidon standardi)
- Ensisijainen tavoite: alentaa keskimääräistä itsetestattua verensokeria ennen ateriaa ja HgbA1C:tä
- Toissijainen tavoite: vähentää sairauksiin liittyvien ensiapukäyntien määrää, vähentää itse ilmoittamien verensokerimittausten määrää tavoitteen ulkopuolella
- Kesto: 3 kuukautta + 1 kuukauden ilmoittautumisaika
- Turvallisuus: Protokolla on Missourin yliopiston Institutional Review Boardin (IRB) alaisuudessa. Kaikki potilaat ohjataan ensiapuun, jos verensokeriarvot ovat vaarallisia. Kaikki tiedot ovat salattuja ja HIPAA-yhteensopivia.
- Näytteen koko: Klinikkavirta-analyysi arvioi 61 potilasta, jotka ovat kelvollisia tutkimukseen (5 palveluntarjoajaa, olettaen, että 30 % kelvollisista potilaista täyttää osallistumiskriteerit neljän viikon ilmoittautumisjakson aikana kiinnostuneita), ja 50 potilasta todennäköisesti jää tutkimukseen (80 %:n pidättymisprosentti).
- Tehoanalyysi: Pilottitietoihin perustuen ja olettaen, että alfa-virhe = 0,05, tällä tutkimuksella on yli 80 % tilastollinen teho populaatioiden erojen havaitsemiseen käyttämällä vain 20 potilasta, joiden havaittavissa olevan vaikutuksen vähimmäiskoko (HgbA1C:n lasku) on 0,7 %.
Metodologia
- Tutkija toimittaa Mercyn perheklinikoille yksisivuisen yhteenvedon ja ilmoituksen interventiosta. Jossain vaiheessa kliinisen kohtaamisen aikana potilaan kanssa, jolla on olemassa tai uusi diabetesdiagnoosi, palveluntarjoajat kutsuvat potilaan osallistumaan tähän yhteisöintegraatioprojektiin. Palveluntarjoajat ylläpitävät luetteloa tutkimuksesta kiinnostuneista potilaista ja vastaavat puhelinnumerot, ja tutkija lisää säännöllisesti potilaita tutkimukseen.
- Kolmen kuukauden tutkimusjakson aikana potilaat ovat vuorovaikutuksessa etäterveysjärjestelmän kanssa kahdesti päivässä ja ilmoittavat kehotuksesta verensokeritason. Kuten Mercyn lääkärit suosittelevat, tutkija lähettää lääkäreille kerran viikossa tiivistelmän riskipotilaista olemassa olevan sähköisen sairauskertomuksen (EMR) -postilaatikon kautta, jotta he voivat integroitua helpommin olemassa olevaan klinikkavirtaan.
- HgbA1c mitataan ennen toimenpiteen aloittamista ja mitataan 7 päivän kuluessa toimenpiteen päättymisestä.
- Järjestelmä ilmoittaa palveluntarjoajille, kun potilaat luokitellaan "korkean riskin" oleviksi, toisin sanoen, kun potilaat ovat ennalta valitun alueen ulkopuolelta ilmoittamia verensokeritasoja. Palveluntarjoajat voidaan sitten yhdistää automaattisesti näihin potilaisiin verensokerin titraamiseksi.
- Tutkimuksen päätteeksi uusia keskimääräisiä itse ilmoittamia verensokerivasteita verrataan keskiarvoihin ennen interventiota ja diabetespotilaiden klinikan keskiarvoihin. Lisäksi HgbA1C-tasoja verrataan ennen ja jälkeen interventiota.
- Tulokset analysoidaan ja johtopäätökset esitellään osallistuville sidosryhmille posterissa.
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Missouri
-
Columbia, Missouri, Yhdysvallat, 65212
- University of Missouri
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Ikä: 18-70 vuotta
- Sukupuoli: Mikä tahansa sukupuoli
- Kieli: potilaiden tulee käyttää englantia ensisijaisena kielenä
- Potilaan on oltava avohoitopotilaita Mercy Family Practice Clinicissä Rollassa, Missourissa
- Potilaalla on oltava pääsy äänitaajuuspuhelimeen tai matkapuhelimeen, jossa on tekstiviestitoiminto
- Potilaalla on oltava dokumentoitu tyypin 2 diabetes mellitus ja hoitosuunnitelma, joka sisältää verensokerin mittaamisen ennen ateriaa joka aamu.
- HgbA1c 7-9 %
Poissulkemiskriteerit:
- Klinikan henkilökunnan tunnistamat potilaat, jotka ovat osoittaneet noudattamatta jättämistä
- Matkapuhelimen tai lankapuhelimen käyttömahdollisuuden puute
- Sairaalapotilaat
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Tukevaa hoitoa
- Inventiomalli: Peräkkäinen tehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: EpxDiabetes ohjelmisto
Koehenkilöt ovat päivittäin vuorovaikutuksessa kaupallisesti saatavan telelääketieteen tuotteen Epharmix Diabetesin (EpxDiabetes) kanssa.
|
Koehenkilöt ovat päivittäin vuorovaikutuksessa kaupallisesti saatavan telelääketieteen tuotteen Epharmix Diabetesin (EpxDiabetes) kanssa.
Heistä jokaiselle tehdään perusverenotto standardin hoitoon liittyvän HgbA1C-kontrollin määrittämiseksi.
Kolme kuukautta myöhemmin heille tehdään kokeellinen verikoe EpxDiabetesin käyttöön liittyvän HgbA1C:n määrittämiseksi.
Näiden toimenpiteiden välillä potilas on vuorovaikutuksessa intervention kanssa päivittäin.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Absoluuttinen muutos laboratoriomittauksessa HgbA1C
Aikaikkuna: Perustaso, 3 kuukautta
|
Potilaille tehdään kaksi diagnostista verinäytteenottoa lähtötilanteen ja lopullisen HgbA1C:n mittaamiseksi.
|
Perustaso, 3 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Uzma Khan, MD, University of Missouri-Columbia
- Päätutkija: Morgan A Carlile, University of Missouri-Columbia
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- 2007269C
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .