Evaluering af vedvarende postkirurgiske smerter efter brystkirurgi med en Pectoral nerveblok (Pecs) Type II
Evaluering af vedvarende postkirurgisk smerte efter brystkirurgi med en pectoral nerveblok (Pecs) Type II: en prospektiv opfølgning efter en prospektiv dobbeltblind placebokontrolleret randomiseret kontrolleret spor
Baggrund og formål Pectoral Nerves Block (Pecs) Type II er en regional anæstesiteknik, der giver post-kirurgisk smertelindring til patienter, der gennemgår brystoperationer. Post-procedurel smertelindring er kendt for at mindske vedvarende smerte. I denne prospektive opfølgning vurderede efterforskerne, om Pecs II-blokken sammenlignet med placebo er effektiv til at reducere vedvarende post-procedureelle smerter efter brystkræftkirurgi hos kvindelige patienter.
Patienter og metoder 140 brystcancer-stadie 1-3-patienter, der gennemgår mastektomi eller tumorektomi med vagteknude eller aksillær knudedissektion under generel anæstesi, blev randomiseret til at modtage en Pecs-blok (levobupivacain 0,25 %) eller placebo (saltvand 0,9 %). Patienterne blev inviteret mellem 9 og 31 måneder efter operationen til at gennemføre en vedvarende postkirurgisk smerteundersøgelse.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Brystkræft er den mest almindelige kræftform hos kvinder. For brystkræftpatienter er kirurgi den mest effektive terapeutiske intervention. Op til to tredjedele af kvindelige patienter, der gennemgår brystkræftoperation, udvikler kroniske smerter efter proceduren. Dette kan bedst forstås ved, at kroniske post-procedureelle smerter er stærkt forbundet med akutte post-procedureelle smerter, og at selv minimale brystoperationer kan resultere i betydelige post-procedureelle smerter.
Regionale anæstesiteknikker kan forbedre akutte og kroniske smerteudfald efter proceduren. I det prospektive dobbeltblinde placebokontrollerede randomiserede kontrollerede forsøg fandt forskerne, at brystnerverne (Pecs) blokerer type II, som beskrevet af Blanco et al., giver pålidelig og effektiv post-procedureel analgesi til patienter, der gennemgår brystkirurgi.
I denne prospektive opfølgning evaluerer efterforskerne, om Pecs II-blokken er effektiv til at reducere kroniske post-procedureelle smerter hos kvindelige voksne patienter, der gennemgår brystkræftoperation sammenlignet med placebo.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Antwerpen
-
Wilrijk, Antwerpen, Belgien, 2610
- Gza Sint Augustinus
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- deltog i det store prospektive dobbeltblindede randomiserede kontrollerede forsøg med Pecs II-blok til brystkirurgi (NCT02544282)
Ekskluderingskriterier:
- patientens afslag
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Diagnostisk
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Andet: Pecs gruppe (studiegruppe)
Kronisk smertevurdering med undersøgelsesspørgeskema
|
Kronisk smertevurdering med undersøgelsesspørgeskema
|
|
Andet: Kontrolgruppe (placebogruppe)
Kronisk smertevurdering med undersøgelsesspørgeskema
|
Kronisk smertevurdering med undersøgelsesspørgeskema
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Kronisk postprocedureel smerteevaluering gennem spørgeskema
Tidsramme: 1-3 år
|
Evaluering af de kroniske postprocedureelle smerter ved brystkirurgi under generel anæstesi med en pecs eller placeboblok
|
1-3 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Studieleder: Patrick Van Houwe, MD, GZA Ziekenhuizen campus Sint-Augustinus
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Kehlet H, Jensen TS, Woolf CJ. Persistent postsurgical pain: risk factors and prevention. Lancet. 2006 May 13;367(9522):1618-25. doi: 10.1016/S0140-6736(06)68700-X.
- Gartner R, Jensen MB, Nielsen J, Ewertz M, Kroman N, Kehlet H. Prevalence of and factors associated with persistent pain following breast cancer surgery. JAMA. 2009 Nov 11;302(18):1985-92. doi: 10.1001/jama.2009.1568. Erratum In: JAMA. 2012 Nov 21;308(19):1973.
- Ferlay J, Soerjomataram I, Dikshit R, Eser S, Mathers C, Rebelo M, Parkin DM, Forman D, Bray F. Cancer incidence and mortality worldwide: sources, methods and major patterns in GLOBOCAN 2012. Int J Cancer. 2015 Mar 1;136(5):E359-86. doi: 10.1002/ijc.29210. Epub 2014 Oct 9.
- Blanco R, Fajardo M, Parras Maldonado T. Ultrasound description of Pecs II (modified Pecs I): a novel approach to breast surgery. Rev Esp Anestesiol Reanim. 2012 Nov;59(9):470-5. doi: 10.1016/j.redar.2012.07.003. Epub 2012 Aug 29.
- Poleshuck EL, Katz J, Andrus CH, Hogan LA, Jung BF, Kulick DI, Dworkin RH. Risk factors for chronic pain following breast cancer surgery: a prospective study. J Pain. 2006 Sep;7(9):626-34. doi: 10.1016/j.jpain.2006.02.007.
- Klein SM, Bergh A, Steele SM, Georgiade GS, Greengrass RA. Thoracic paravertebral block for breast surgery. Anesth Analg. 2000 Jun;90(6):1402-5. doi: 10.1097/00000539-200006000-00026.
- Wu CL, Raja SN. Treatment of acute postoperative pain. Lancet. 2011 Jun 25;377(9784):2215-25. doi: 10.1016/S0140-6736(11)60245-6.
- Mejdahl MK, Andersen KG, Gartner R, Kroman N, Kehlet H. Persistent pain and sensory disturbances after treatment for breast cancer: six year nationwide follow-up study. BMJ. 2013 Apr 11;346:f1865. doi: 10.1136/bmj.f1865.
- Dworkin RH, Turk DC, McDermott MP, Peirce-Sandner S, Burke LB, Cowan P, Farrar JT, Hertz S, Raja SN, Rappaport BA, Rauschkolb C, Sampaio C. Interpreting the clinical importance of group differences in chronic pain clinical trials: IMMPACT recommendations. Pain. 2009 Dec;146(3):238-244. doi: 10.1016/j.pain.2009.08.019.
- El-Tamer MB, Ward BM, Schifftner T, Neumayer L, Khuri S, Henderson W. Morbidity and mortality following breast cancer surgery in women: national benchmarks for standards of care. Ann Surg. 2007 May;245(5):665-71. doi: 10.1097/01.sla.0000245833.48399.9a.
- Wijayasinghe N, Andersen KG, Kehlet H. Analgesic and Sensory Effects of the Pecs Local Anesthetic Block in Patients with Persistent Pain after Breast Cancer Surgery: A Pilot Study. Pain Pract. 2017 Feb;17(2):185-191. doi: 10.1111/papr.12423. Epub 2016 Feb 9.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- GZA-ANE-PECS-02
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Brystkræft
-
NCT05415033Ikke rekrutterer endnu
-
NCT07189884Ikke rekrutterer endnuLocally Advanced Breast Cancer (LABC)
-
NCT05190809RekrutteringBreast Udseende Rekonstruktion Disproportion
-
NCT07150767Trukket tilbage
-
NCT07420335Ikke rekrutterer endnuPræhabilitering | Postoperativ inflammation | Locally Advanced Breast Cancer (LABC)
-
NCT03861221AfsluttetDen kliniske anvendelsesvejledning af Conebeam Breast CT
-
NCT07516626Ikke rekrutterer endnuBrystkræft | Locally Advanced Breast Cancer (LABC)
-
NCT02005887AfsluttetBreast Cancer Invasive Nos
-
NCT01598285Afsluttet
-
NCT07457359RekrutteringTNBC, Triple Negative Breast Cancer
Kliniske forsøg med Vurdering af kronisk smerte
-
NCT01306747Afsluttet
-
NCT04413006Ukendt
-
NCT05252611AfsluttetKronisk smerte | Fibromyalgi
-
NCT06000007Afsluttet
-
NCT03581253UkendtLivskvalitet | Perifer ansigtslammelse
-
NCT03607721Afsluttet
-
NCT00628511Afsluttet
-
NCT05869695RekrutteringMuskuloskeletale smerter
-
NCT04016324AfsluttetOveraktiv blære | Urgency-frekvens syndrom | Urinurge-inkontinens
-
NCT06690879Afsluttet