胸部神経ブロック (Pecs) II 型による乳房手術後の持続的な術後疼痛の評価
胸部神経ブロック(Pecs)II型による乳房手術後の持続性術後疼痛の評価:前向き二重盲検プラセボ対照ランダム化対照試験後の前向きフォローアップ
背景と目的 胸部神経ブロック (Pecs) II 型は、乳房手術を受ける患者に術後の痛みを軽減する局所麻酔法です。 処置後の鎮痛剤は、持続的な痛みを軽減することが知られています。 この前向き追跡調査において、研究者らは、プラセボと比較して、女性患者の乳がん手術後の持続的な術後疼痛の軽減にPecs IIブロックが有効であるかどうかを評価した。
患者と方法 全身麻酔下でセンチネルリンパ節または腋窩リンパ節郭清を伴う乳房切除術または腫瘍切除術を受けるステージ 1 ~ 3 の乳がん患者 140 人を、Pecs ブロック(レボブピバカイン 0.25%)またはプラセボ(生理食塩水 0.9%)を受ける群に無作為に割り付けました。 患者は、術後 9 ~ 31 か月の間に招待され、持続的な術後疼痛調査を完了してもらいました。
調査の概要
状態
状態
条件
条件
介入・治療
介入・治療
詳細な説明
乳がんは女性に最も多いがんです。 乳がん患者にとって、手術は最も効果的な治療介入です。 乳がんの手術を受ける女性患者の最大 3 分の 2 が、慢性的な術後の痛みを発症します。 これは、慢性的な手術後の痛みが急性の手術後の痛みと強く関連しており、最小限の乳房手術であっても重大な手術後の痛みを引き起こす可能性があるという事実によって最もよく理解できます。
局所麻酔技術は、急性および慢性の術後の痛みの結果を改善することができます。 前向き二重盲検プラセボ対照ランダム化比較試験で、研究者らは、Blancoらが記載した胸部神経(Pecs)ブロックII型が、乳房手術を受ける患者に信頼性が高く効果的な術後鎮痛をもたらすことを発見した。
この前向き追跡調査において、研究者らは、Pecs IIブロックが乳がん手術を受ける成人女性患者の慢性術後疼痛の軽減に有効であるかどうかを、プラセボと比較して評価した。
研究の種類
研究の種類
入学 (実際)
入学
段階
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究場所
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Antwerpen
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Wilrijk、Antwerpen、ベルギー、2610
- Gza Sint Augustinus
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参加基準
適格基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 乳房手術のための Pecs II ブロックの大規模前向き二重盲検ランダム化対照試験 (NCT02544282) に参加しました。
除外基準:
- 患者の拒否
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:診断
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:4倍
アーム数
武器と介入
参加者グループ / アーム参加者グループ / アーム |
介入・治療介入・治療 |
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他の:ペーチグループ(勉強会)
研究アンケートによる慢性疼痛の評価
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研究アンケートによる慢性疼痛の評価
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他の:対照群(プラセボ群)
研究アンケートによる慢性疼痛の評価
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研究アンケートによる慢性疼痛の評価
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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アンケートによる慢性的な術後の痛みの評価
時間枠:1~3年
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胸部手術またはプラセボブロックによる全身麻酔下での乳房手術における慢性的な術後疼痛の評価
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1~3年
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協力者と研究者
捜査官
捜査官
- スタディディレクター:Patrick Van Houwe, MD、GZA Ziekenhuizen campus Sint-Augustinus
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Kehlet H, Jensen TS, Woolf CJ. Persistent postsurgical pain: risk factors and prevention. Lancet. 2006 May 13;367(9522):1618-25. doi: 10.1016/S0140-6736(06)68700-X.
- Gartner R, Jensen MB, Nielsen J, Ewertz M, Kroman N, Kehlet H. Prevalence of and factors associated with persistent pain following breast cancer surgery. JAMA. 2009 Nov 11;302(18):1985-92. doi: 10.1001/jama.2009.1568. Erratum In: JAMA. 2012 Nov 21;308(19):1973.
- Ferlay J, Soerjomataram I, Dikshit R, Eser S, Mathers C, Rebelo M, Parkin DM, Forman D, Bray F. Cancer incidence and mortality worldwide: sources, methods and major patterns in GLOBOCAN 2012. Int J Cancer. 2015 Mar 1;136(5):E359-86. doi: 10.1002/ijc.29210. Epub 2014 Oct 9.
- Blanco R, Fajardo M, Parras Maldonado T. Ultrasound description of Pecs II (modified Pecs I): a novel approach to breast surgery. Rev Esp Anestesiol Reanim. 2012 Nov;59(9):470-5. doi: 10.1016/j.redar.2012.07.003. Epub 2012 Aug 29.
- Poleshuck EL, Katz J, Andrus CH, Hogan LA, Jung BF, Kulick DI, Dworkin RH. Risk factors for chronic pain following breast cancer surgery: a prospective study. J Pain. 2006 Sep;7(9):626-34. doi: 10.1016/j.jpain.2006.02.007.
- Klein SM, Bergh A, Steele SM, Georgiade GS, Greengrass RA. Thoracic paravertebral block for breast surgery. Anesth Analg. 2000 Jun;90(6):1402-5. doi: 10.1097/00000539-200006000-00026.
- Wu CL, Raja SN. Treatment of acute postoperative pain. Lancet. 2011 Jun 25;377(9784):2215-25. doi: 10.1016/S0140-6736(11)60245-6.
- Mejdahl MK, Andersen KG, Gartner R, Kroman N, Kehlet H. Persistent pain and sensory disturbances after treatment for breast cancer: six year nationwide follow-up study. BMJ. 2013 Apr 11;346:f1865. doi: 10.1136/bmj.f1865.
- Dworkin RH, Turk DC, McDermott MP, Peirce-Sandner S, Burke LB, Cowan P, Farrar JT, Hertz S, Raja SN, Rappaport BA, Rauschkolb C, Sampaio C. Interpreting the clinical importance of group differences in chronic pain clinical trials: IMMPACT recommendations. Pain. 2009 Dec;146(3):238-244. doi: 10.1016/j.pain.2009.08.019.
- El-Tamer MB, Ward BM, Schifftner T, Neumayer L, Khuri S, Henderson W. Morbidity and mortality following breast cancer surgery in women: national benchmarks for standards of care. Ann Surg. 2007 May;245(5):665-71. doi: 10.1097/01.sla.0000245833.48399.9a.
- Wijayasinghe N, Andersen KG, Kehlet H. Analgesic and Sensory Effects of the Pecs Local Anesthetic Block in Patients with Persistent Pain after Breast Cancer Surgery: A Pilot Study. Pain Pract. 2017 Feb;17(2):185-191. doi: 10.1111/papr.12423. Epub 2016 Feb 9.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
研究開始
一次修了 (実際)
一次修了
研究の完了 (実際)
研究の完了
試験登録日
最初に提出
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
最初の投稿
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
投稿された最後の更新
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
その他の研究ID番号
その他の研究ID番号
- GZA-ANE-PECS-02
個々の参加者データ (IPD) の計画
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医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
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乳がんの臨床試験
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NCT03114319終了しましたメラノーマ | 高度なEGFR変異体非小さな細胞肺cancer(NSCLC) | KRAS G12変異NSCLC | 食道扁平上皮がん(SCC) | ヘッド/ネックSCC | 進行した胃腸間質腫瘍(GIST) | 進行したNRAS/BRAFT WT皮膚黒色腫
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NCT04420975積極的、募集していない平滑筋肉腫 | 悪性末梢神経鞘腫瘍 | 滑膜肉腫 | 未分化多形肉腫 | 骨の未分化高悪性度多形肉腫 | 粘液線維肉腫 | II期の体幹および四肢の軟部肉腫 AJCC v8 | III期の体幹および四肢の軟部肉腫 AJCC v8 | IIIA 期の体幹および四肢の軟部肉腫 AJCC v8 | IIIB 期の体幹および四肢の軟部肉腫 AJCC v8
慢性疼痛の評価の臨床試験
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NCT04615078完了慢性閉塞性肺疾患(COPD) | 肥満低換気症候群(OHS) | 高炭酸ガス血症を伴う慢性呼吸不全