Utvärdering av ihållande postkirurgisk smärta efter bröstoperation med en pectoral nervblockad (Pecs) typ II
Utvärdering av ihållande postkirurgisk smärta efter bröstkirurgi med ett pectoral nervblock (Pecs) typ II: en prospektiv uppföljning efter en prospektiv dubbelblind placebokontrollerad randomiserad kontrollerad spår
Bakgrund och mål Pectoral Nerves Block (Pecs) Typ II är en regional anestesiteknik som ger postoperativ smärtlindring för patienter som genomgår bröstoperationer. Post-procedurell smärtlindring är känd för att minska ihållande smärta. I denna prospektiva uppföljning utvärderade forskarna huruvida Pecs II-blocket, jämfört med placebo, är effektivt för att minska ihållande smärta efter operation av bröstcancer hos kvinnliga patienter.
Patienter och metoder 140 patienter i bröstcancer stadium 1-3 som genomgick mastektomi eller tumörektomi med vaktpost eller axillär noddissektion under allmän anestesi randomiserades till att få ett Pecs-block (levobupivakain 0,25 %) eller placebo (saltlösning 0,9 %). Patienterna bjöds in mellan 9 och 31 månader efter operationen att fylla i en ihållande postkirurgisk smärtundersökning.
Studieöversikt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Bröstcancer är den vanligaste cancerformen hos kvinnor. För bröstcancerpatienter är kirurgi den mest effektiva terapeutiska interventionen. Upp till två tredjedelar av kvinnliga patienter som genomgår bröstcancerkirurgi utvecklar kronisk smärta efter proceduren. Detta kan bäst förstås av det faktum att kronisk post-procedurell smärta är starkt förknippad med akut post-procedurell smärta och att även minimal bröstoperation kan resultera i betydande post-procedurell smärta.
Regionala anestesitekniker kan förbättra akuta och kroniska smärtutfall efter proceduren. I den prospektiva dubbelblinda placebokontrollerade randomiserade kontrollerade studien fann forskarna att bröstnerverna (Pecs) blockerar typ II, som beskrivs av Blanco et al., ger tillförlitlig och effektiv post-procedurell analgesi för patienter som genomgår bröstkirurgi.
I denna prospektiva uppföljning utvärderar forskarna om Pecs II-blocket är effektivt för att minska kronisk post-procedurell smärta hos kvinnliga vuxna patienter som genomgår bröstcancerkirurgi jämfört med placebo.
Studietyp
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Inskrivning
Fas
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Antwerpen
-
Wilrijk, Antwerpen, Belgien, 2610
- Gza Sint Augustinus
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- deltog i den storskaliga prospektiva dubbelblinda randomiserade kontrollerade studien av Pecs II-block för bröstkirurgi (NCT02544282)
Exklusions kriterier:
- patientvägran
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Diagnostisk
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Fyrdubbla
Antal vapen
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / ArmDeltagargrupp / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Övrig: Pecs-grupp (studiegrupp)
Kronisk smärtbedömning med studieenkät
|
Kronisk smärtbedömning med studieenkät
|
|
Övrig: Kontrollgrupp (placebogrupp)
Kronisk smärtbedömning med studieenkät
|
Kronisk smärtbedömning med studieenkät
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Kronisk postprocedurell smärtutvärdering genom frågeformulär
Tidsram: 1-3 år
|
Utvärdering av kronisk postprocedurell smärta vid bröstkirurgi under allmän anestesi med en pecs eller placeboblock
|
1-3 år
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Sponsor
Utredare
Utredare
- Studierektor: Patrick Van Houwe, MD, GZA Ziekenhuizen campus Sint-Augustinus
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Kehlet H, Jensen TS, Woolf CJ. Persistent postsurgical pain: risk factors and prevention. Lancet. 2006 May 13;367(9522):1618-25. doi: 10.1016/S0140-6736(06)68700-X.
- Gartner R, Jensen MB, Nielsen J, Ewertz M, Kroman N, Kehlet H. Prevalence of and factors associated with persistent pain following breast cancer surgery. JAMA. 2009 Nov 11;302(18):1985-92. doi: 10.1001/jama.2009.1568. Erratum In: JAMA. 2012 Nov 21;308(19):1973.
- Ferlay J, Soerjomataram I, Dikshit R, Eser S, Mathers C, Rebelo M, Parkin DM, Forman D, Bray F. Cancer incidence and mortality worldwide: sources, methods and major patterns in GLOBOCAN 2012. Int J Cancer. 2015 Mar 1;136(5):E359-86. doi: 10.1002/ijc.29210. Epub 2014 Oct 9.
- Blanco R, Fajardo M, Parras Maldonado T. Ultrasound description of Pecs II (modified Pecs I): a novel approach to breast surgery. Rev Esp Anestesiol Reanim. 2012 Nov;59(9):470-5. doi: 10.1016/j.redar.2012.07.003. Epub 2012 Aug 29.
- Poleshuck EL, Katz J, Andrus CH, Hogan LA, Jung BF, Kulick DI, Dworkin RH. Risk factors for chronic pain following breast cancer surgery: a prospective study. J Pain. 2006 Sep;7(9):626-34. doi: 10.1016/j.jpain.2006.02.007.
- Klein SM, Bergh A, Steele SM, Georgiade GS, Greengrass RA. Thoracic paravertebral block for breast surgery. Anesth Analg. 2000 Jun;90(6):1402-5. doi: 10.1097/00000539-200006000-00026.
- Wu CL, Raja SN. Treatment of acute postoperative pain. Lancet. 2011 Jun 25;377(9784):2215-25. doi: 10.1016/S0140-6736(11)60245-6.
- Mejdahl MK, Andersen KG, Gartner R, Kroman N, Kehlet H. Persistent pain and sensory disturbances after treatment for breast cancer: six year nationwide follow-up study. BMJ. 2013 Apr 11;346:f1865. doi: 10.1136/bmj.f1865.
- Dworkin RH, Turk DC, McDermott MP, Peirce-Sandner S, Burke LB, Cowan P, Farrar JT, Hertz S, Raja SN, Rappaport BA, Rauschkolb C, Sampaio C. Interpreting the clinical importance of group differences in chronic pain clinical trials: IMMPACT recommendations. Pain. 2009 Dec;146(3):238-244. doi: 10.1016/j.pain.2009.08.019.
- El-Tamer MB, Ward BM, Schifftner T, Neumayer L, Khuri S, Henderson W. Morbidity and mortality following breast cancer surgery in women: national benchmarks for standards of care. Ann Surg. 2007 May;245(5):665-71. doi: 10.1097/01.sla.0000245833.48399.9a.
- Wijayasinghe N, Andersen KG, Kehlet H. Analgesic and Sensory Effects of the Pecs Local Anesthetic Block in Patients with Persistent Pain after Breast Cancer Surgery: A Pilot Study. Pain Pract. 2017 Feb;17(2):185-191. doi: 10.1111/papr.12423. Epub 2016 Feb 9.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Studiestart
Primärt slutförande (Faktisk)
Primärt slutförande
Avslutad studie (Faktisk)
Avslutad studie
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Första postat
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste uppdatering publicerad
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
Andra studie-ID-nummer
- GZA-ANE-PECS-02
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .