Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Klinisk undersøgelse af effektivitet og sikkerhed af Rengalin til behandling af hoste hos patienter med kronisk obstruktiv lungesygdom

17. november 2020 opdateret af: Materia Medica Holding

Multicenter dobbeltblind placebokontrolleret parallelgruppe randomiseret klinisk undersøgelse af effektivitet og sikkerhed af Rengalin til behandling af hoste hos patienter med kronisk obstruktiv lungesygdom

Formålet med denne undersøgelse er at opnå yderligere data om effektivitet og sikkerhed af Rengalin til behandling af hoste hos patienter med stabil obstruktiv lungesygdom

Studieoversigt

Status

Status

Angiver den aktuelle rekrutteringsstatus eller den udvidede adgangsstatus.
Afsluttet

Betingelser

Betingelser

Den sygdom, lidelse, syndrom, sygdom eller skade, der undersøges. På ClinicalTrials.gov kan tilstande også omfatte andre sundhedsrelaterede problemer, såsom levetid, livskvalitet og sundhedsrisici.

Intervention / Behandling

Intervention / Behandling

En proces eller handling, der er i fokus for en klinisk undersøgelse. Interventioner omfatter lægemidler, medicinsk udstyr, procedurer, vacciner og andre produkter, der enten er til undersøgelse eller allerede er tilgængelige. Interventioner kan også omfatte ikke-invasive tilgange, såsom uddannelse eller ændring af kost og motion.

Detaljeret beskrivelse

Design: multicenter, dobbelt-blind, randomiseret, parallel gruppe placebokontrolleret undersøgelse.

Undersøgelsen vil inkludere mænd og kvinder (i alderen 40 til 80 år) med hoste forbundet med stabil kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL). Forsøgspersoner med KOL diagnosticeret mere end 12 måneder tidligere, der opnår tilladt basisterapi og bevarer hoste ≥2 point (ifølge hostesværhedsskalaen [CSS]) på trods af deres behandling, bør betragtes som studiekandidater.

Efter at have underskrevet indlægssedlen (formular om informeret samtykke) for at deltage i det kliniske studie, foretages indsamling af sygehistorie og objektiv undersøgelse, hostens sværhedsgrad vurderes (ved brug af CSS; ved baseline evaluering af døgn- og natlig hoste antallet af episoder og hostens sværhedsgrad i den foregående dag tages i betragtning) samt intensiteten af ​​KOL-effekt på forsøgspersonen (САТ-test), samtidig terapi registreres, computerspirometri med evaluering af baseline FEV1/FVC og post-bronkodilatator FEV1 (hvor respirationsfunktionen ikke kan vurderes , må resultaterne af den tidligere undersøgelsesdatering højst 3 måneder tidligere anvendes). Kvinder i den fødedygtige alder vil gennemgå en graviditetstest.

Hvis en patient opfylder inklusionskriterierne og ikke demonstrerer nogen af ​​eksklusionskriterierne ved besøg 1 (dag 1), randomiseres han/hun til en af ​​2 grupper: gruppe 1 patienter vil modtage Rengalin med 2 tabletter 3 gange dagligt i 4 uger; gruppe 2-patienter vil modtage placebo, der bruger Rengalin-dosisregimen i 4 uger.

Patienten vil blive overvåget i 4 uger (screening, randomisering - før dag 1, behandling - 4 uger). I opfølgningsperioden er der planlagt to besøg (besøg 1 (dag 1) og besøg 2 (uge 4), hvor der vil blive udført objektiv undersøgelse, registrering af hostens sværhedsgrad (ved hjælp af CSS), KOL-effekt på forsøgspersonerne (САТ-test) og samtidig terapi vil blive evalueret. Ved besøg 2 (efter 4 ugers behandlingsperiode) vil compliance blive vurderet yderligere.

På et af de kliniske steder (Research Institute of Pulmonology, Russian FMBA) vil patienter blive monitoreret for hoste på daglig basis (ved hjælp af WHolter™-monitoren), med dataene brugt som et yderligere mål til at evaluere effektiviteten.

Forsøgspersoner har tilladelse til at tage grundlæggende KOL-terapi og medicin for deres følgesygdomme i løbet af undersøgelsen, undtagen de lægemidler, der er anført i "Forbudt samtidig behandling".

Undersøgelsestype

Undersøgelsestype

Beskriver karakteren af ​​en klinisk undersøgelse. Undersøgelsestyper omfatter interventionelle undersøgelser (også kaldet kliniske forsøg), observationsundersøgelser (herunder patientregistre) og udvidet adgang.
Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

Tilmelding

Antallet af deltagere i en klinisk undersøgelse. Den "forventede" tilmelding er det mål for antallet af deltagere, som forskerne skal bruge til undersøgelsen.
238

Fase

Fase

Stadiet af et klinisk forsøg, der studerer et lægemiddel eller et biologisk produkt, baseret på definitioner udviklet af U.S. Food and Drug Administration (FDA). Fasen tager udgangspunkt i undersøgelsens formål, antallet af deltagere og andre karakteristika. Der er fem faser: Tidlig fase 1 (tidligere opført som fase 0), fase 1, fase 2, fase 3 og fase 4. Ikke relevant bruges til at beskrive forsøg uden FDA-definerede faser, herunder forsøg med enheder eller adfærdsmæssige indgreb.
  • Fase 4

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

  • Den Russiske Føderation
      • Barnaul, Den Russiske Føderation, 656024
        • Regional state budgetary health care institution "Regional Clinical Hospital"
      • Barnaul, Den Russiske Føderation, 656045
        • Regional state budget health care institution "City Hospital No. 5, Barnaul"
      • Chelyabinsk, Den Russiske Føderation, 454000
        • NUZ "Road Clinical Hospital at the station Chelyabinsk JSC" RZhD "
      • Chelyabinsk, Den Russiske Føderation, 454021
        • The State Budget Health Institution "Regional Clinical Hospital No. 4"
      • Kazan, Den Russiske Føderation, 420012
        • Federal State Budgetary Educational Institution of Higher Education "Kazan Medical University"/Central City Clinical Hospital and Clinic #18
      • Kazan, Den Russiske Føderation, 420012
        • Federal State Budgetary Educational Institution of Higher Education "Kazan Medical University"/Professor's Clinic
      • Moscow, Den Russiske Føderation, 117997
        • Pirogov Russian National Research Medical University
      • Nizhny Novgorod, Den Russiske Føderation, 603011
        • State Budgetary Institution of Health Care of the Nizhny Novgorod Region "City Clinical Hospital No. 10"
      • Ryazan, Den Russiske Føderation, 390026
        • Ryazan State Medical University named after academician I.P. Pavlov
      • Saint Petersburg, Den Russiske Føderation, 191015
        • North-Western state Medical University named after I.I. Mechnikov
      • Saint Petersburg, Den Russiske Føderation, 191015
        • North-Western State Medical University named after I.I.Mechnikov
      • Saint Petersburg, Den Russiske Føderation, 191180
        • St. Petersburg State Budgetary Public Health Institution "Vvedensky City Clinical Hospital"
      • Saint Petersburg, Den Russiske Føderation, 194044
        • The Federal State Institute of Public Health 'The Nikiforov Russian Center of Emergency and Radiation Medicine'
      • Saint Petersburg, Den Russiske Føderation, 197022
        • The First Pavlov State Medical University of St. Petersburg
      • Saint Petersburg, Den Russiske Føderation, 198328
        • St. Petersburg State Budgetary Institution of Health "City Polyclinic No. 106"
      • Samara, Den Russiske Føderation, 443056
        • Samara City Hospital №4
      • Sestroretsk, Den Russiske Føderation, 197706
        • St. Petersburg State Budgetary Institution "City Hospital No. 40 in the Kurortny District"
      • Voronezh, Den Russiske Føderation, 394066
        • Voronezh Regional Clinical Hospital №1

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Berettigelseskriterier

De nøglekrav, som personer, der ønsker at deltage i et klinisk studie, skal opfylde eller de egenskaber, de skal have. Kvalifikationskriterier består af både inklusionskriterier (som er nødvendige for at en person kan deltage i undersøgelsen) og eksklusionskriterier (som forhindrer en person i at deltage). Typer af berettigelseskriterier omfatter, om en undersøgelse accepterer raske frivillige, har alders- eller aldersgruppekrav eller er begrænset af køn.

Aldre berettiget til at studere

40 år til 80 år (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  1. Patienter af begge køn i alderen fra 40 til 80 år.
  2. KOL diagnosticeret (i overensstemmelse med GOLD-2014 retningslinjerne) ≥12 måneder før inklusion.
  3. Stabilt forløb af KOL (≥ 6 uger uden sygdomsprogression).
  4. Mild, moderat eller svær grad af bronkial obstruktion (FEV1/FVC < 0,7; post-bronkodilatator FEV1 ≥30 % af forudsagt værdi).
  5. CSS-score ≥2.
  6. Stabil dosis af standardbehandling inden for de foregående 4 uger.
  7. Brug af og overholdelse af præventionsmetoder af patienter i fertil alder af begge køn under undersøgelsen.
  8. Tilgængelighed af et underskrevet patientinformationsark (formular med informeret samtykke) for deltagelse i forsøget.

Ekskluderingskriterier:

  1. Tidligere diagnosticering af intra- eller ekstrathorakale årsager til hoste (f.eks. astma, ondartet neoplasma i lunger, tuberkulose, sarkoidose, α1-antitrypsin-mangel, bronkiektasi, cystisk fibrose, interstitielle lungesygdomme, perennial gastro-reflukssygdom, perennial brug af gastro-reflukser, ACE-hæmmere, sygdom i de øvre luftveje osv.).
  2. Hoste forbundet med at spise.
  3. En eksacerbation af KOL, akut øvre og/eller nedre luftvejsinfektion ved inklusion eller i de foregående 4 uger.
  4. Ændringer af standard lægemiddelbehandling (dosiseskalering, udskiftning af ordineret medicin eller tilføjelse af ny medicin) inden for de foregående 4 uger.
  5. Meget alvorlig grad af bronkial obstruktion (post-bronkodilatator FEV1 <30 % præd eller < 50 % og kronisk respirationssvigt).
  6. Hæmoptyse.
  7. Slagtilfælde i de foregående 3 måneder eller slagtilfælde med langvarig resterende neurologisk underskud inden for 6 måneder før studiestart.
  8. Akut koronarsyndrom, myokardieinfarkt inden for 6 måneder før studieindskrivning.
  9. Ustabil eller livstruende arytmi i de foregående 3 måneder.
  10. Akut eller kronisk hjertesvigt (NYHA (1964) Klasse III eller IV).
  11. Tilstedeværelse eller mistanke om onkologisk sygdom.
  12. Body Mass Index (BMI) ≤18 kg/m2 eller ≥40 kg/m2.
  13. Kronisk nyresygdom (kategori С3-5 А3).
  14. Leversvigt (Child-Pugh klasse C)
  15. Forværring eller dekompensation af en kronisk sygdom, der ville påvirke patientens mulighed for at deltage i det kliniske forsøg.
  16. For rygere - intention om at holde op med at ryge inden for de næste 4 uger.
  17. Allergi/intolerance over for nogen af ​​komponenterne i medicin, der anvendes i behandlingen.
  18. Kursusindtagelse af lægemidler anført i afsnittet 'Forbudt samtidig behandling' i 4 uger før optagelsen i forsøget.
  19. Deltagelse i andre kliniske forsøg inden for 3 måneder før tilmeldingen til denne undersøgelse.
  20. Patienter, som fra investigators synspunkt vil undlade at overholde observationskravene i forsøget eller med doseringsregimet for forsøgslægemidlet.
  21. Andre forhold, der forhindrer patienten i normal deltagelse (f.eks. planlagte forretningsrejser eller andre rejser).
  22. Stofmisbrug, alkoholforbrug i mængden over 2 enheder alkohol om dagen, psykiske sygdomme.
  23. Graviditet, amning, manglende vilje til at bruge prævention under undersøgelsen.
  24. Patienten er relateret til forskningspersonalet på det kliniske undersøgelsessted, som er direkte involveret i forsøget eller er det nærmeste familiemedlem til investigatoren. De nærmeste familiemedlemmer omfatter mand/kone, forældre, børn eller brødre (eller søstre), uanset om de er naturlige eller adopterede.
  25. Patient arbejder for MATERIA MEDICA HOLDING-selskabet (dvs. er virksomhedens medarbejder, midlertidige kontraktansat eller udpeget embedsmand med ansvar for at udføre forskningen eller deres nærmeste familie).

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Firedobbelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm

Deltagergruppe / Arm

En gruppe eller undergruppe af deltagere i et klinisk forsøg, der modtager en specifik intervention/behandling eller ingen intervention i henhold til forsøgets protokol.
Intervention / Behandling

Intervention / Behandling

En proces eller handling, der er i fokus for en klinisk undersøgelse. Interventioner omfatter lægemidler, medicinsk udstyr, procedurer, vacciner og andre produkter, der enten er til undersøgelse eller allerede er tilgængelige. Interventioner kan også omfatte ikke-invasive tilgange, såsom uddannelse eller ændring af kost og motion.
Eksperimentel: Rengalin
Oral administration. To tabletter pr. indtagelse. Tabletten skal holdes i munden indtil fuldstændig opløsning. 2 tabletter 3 gange dagligt uden mad (dvs. 15-30 minutter før måltid eller 15-30 minutter efter måltid).
Medicin: Rengalin
Oral administration.
Placebo komparator: Placebo
Oral administration. To tabletter pr. indtagelse. Tabletten skal holdes i munden indtil fuldstændig opløsning. 2 tabletter 3 gange dagligt uden mad (dvs. 15-30 minutter før måltid eller 15-30 minutter efter måltid).
Medicin: Placebo
Oral administration.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Primære resultatmål

I et klinisk studies protokol er det planlagte resultatmål, der er det vigtigste for at evaluere effekten af ​​en intervention/behandling. De fleste kliniske undersøgelser har ét primært resultatmål, men nogle har mere end ét.
Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Procentdel af patienter med et positivt behandlingsrespons
Tidsramme: inden for 4 uger af behandlingen
Totalscore for Hoste Alvorlighedsskala (CSS). Hosteintensitet i henhold til skalaen vurderes i dagtimerne og om natten i punkter, hvor 0 - ingen hoste, 5 - vedvarende udmattende hoste om dagen og om natten. Responskriterium: ≥1 lavere total CSS-score sammenlignet med baseline.
inden for 4 uger af behandlingen

Sekundære resultatmål

Sekundære resultatmål

I en klinisk undersøgelses protokol er et planlagt resultatmål, der ikke er lige så vigtigt som det primære resultatmål for at evaluere effekten af ​​en intervention, men som stadig er af interesse. De fleste kliniske undersøgelser har mere end ét sekundært resultatmål.
Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Sværhedsgrad af hoste efter 4 uger sammenlignet med baseline
Tidsramme: Baseline og 4 uger efter behandlingen
Totalscore for Hoste Alvorlighedsskala (CSS). Hosteintensitet i henhold til skalaen vurderes i dagtimerne og om natten i punkter, hvor 0 - ingen hoste, 5 - vedvarende udmattende hoste i dagtimerne og om natten.
Baseline og 4 uger efter behandlingen
Procentdel af patienter med ≥50 % mindre svær hoste efter 4 uger
Tidsramme: inden for 4 uger af behandlingen
Antal deltagere med et fald fra baseline på ≥50 % i sværhedsgrad af hoste efter 4 uger. Baseret på den samlede score for Cough Severity Scale (CSS). Hosteintensitet i henhold til skalaen vurderes i dagtimerne og om natten i punkter, hvor 0 - ingen hoste, 5 - vedvarende udmattende hoste i dagtimerne og om natten.
inden for 4 uger af behandlingen
Ændringer i kliniske symptomer på kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL)
Tidsramme: inden for 4 uger af behandlingen
Baseret på den samlede COPD Assessment Test (CAT) score. CAT består af 8 genstande. Hver genstand spænder fra "0" til "5" kugler. Den samlede score spænder fra minimum "0" til maksimum "40" point. Højere værdier repræsenterer et dårligere resultat.
inden for 4 uger af behandlingen
Procentdel af patienter uden forværring af KOL
Tidsramme: inden for 4 uger af behandlingen

KOL-eksacerbation er defineret som en akut hændelse karakteriseret ved forværring af hændelsen inden for 2-3 eller flere dage. Forværring manifesterer sig i intensivering af luftvejslidelser ud over deres almindelige daglige udsving og kræver administration af produkter ud over den tidligere foreskrevne grundterapi samt et redningsmiddel til symptomlindring (salbutamol). Yderligere produkter omfatter antibakterielle lægemidler, systemiske kortikosteroider og/eller akutbehandling (ambulancekald) eller indlæggelse på grund af KOL-eksacerbation.

KOL-eksacerbation registreres som en bivirkning. Hvis en KOL-forværring udvikler sig inden for den første uge efter forsøgspersonens deltagelse i undersøgelsen, vil det ikke blive betragtet som et sekundært ineffektivitetskriterium
inden for 4 uger af behandlingen

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Sponsor

Den organisation eller person, der igangsætter undersøgelsen, og som har myndighed og kontrol over undersøgelsen.
Materia Medica Holding

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Generelle publikationer

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

Studiestart

Den faktiske dato, hvor den første deltager blev tilmeldt en klinisk undersøgelse. Den "forventede" undersøgelses startdato er den dato, som forskerne tror vil være undersøgelsens startdato.
16. juni 2017

Primær færdiggørelse (Faktiske)

Primær færdiggørelse

Den dato, hvor den sidste deltager i et klinisk studie blev undersøgt eller modtog en intervention for at indsamle endelige data for det primære resultatmål. Hvorvidt det kliniske studie sluttede i henhold til protokollen eller blev afsluttet, påvirker ikke denne dato. For kliniske undersøgelser med mere end ét primært resultatmål med forskellige afslutningsdatoer refererer dette udtryk til den dato, hvor dataindsamlingen er afsluttet for alle de primære resultatmål. Den "forventede" primære afslutningsdato er den dato, som forskerne tror vil være den primære afslutningsdato for undersøgelsen.
25. april 2019

Studieafslutning (Faktiske)

Studieafslutning

Den dato, hvor den sidste deltager i et klinisk studie blev undersøgt eller modtog en intervention/behandling for at indsamle endelige data for de primære resultatmål, sekundære udfaldsmål og uønskede hændelser (det vil sige den sidste deltagers sidste besøg). Den "forventede" undersøgelses afslutningsdato er den dato, som forskerne tror vil være undersøgelsens afslutningsdato.
25. april 2019

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

Først indsendt

Den dato, hvor undersøgelsens sponsor eller investigator første gang indsendte en undersøgelsespost til ClinicalTrials.gov. Der er typisk en forsinkelse på et par dage mellem den første indsendte dato og postens tilgængelighed på ClinicalTrials.gov (den første offentliggjorte dato).
17. maj 2017

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

Den dato, hvor undersøgelsens sponsor eller investigator første gang indsender en undersøgelsespost, der er i overensstemmelse med National Library of Medicine (NLM) kvalitetskontrol (QC) gennemgangskriterier. Sponsoren eller investigatoren skal muligvis revidere og indsende en undersøgelsespost en eller flere gange, før NLM's kvalitetskontrolkriterier er opfyldt. Det er sponsorens eller investigatorens ansvar at sikre, at undersøgelsesposten er i overensstemmelse med NLM QC-gennemgangskriterierne.
17. maj 2017

Først opslået (Faktiske)

Først opslået

Datoen, hvor undersøgelsesposten først var tilgængelig på ClinicalTrials.gov efter National Library of Medicine (NLM) kvalitetskontrol (QC) gennemgang er afsluttet. Der er typisk en forsinkelse på et par dage mellem den dato, hvor undersøgelsens sponsor eller investigator indsendte undersøgelsesposten, og den første offentliggjorte dato.
18. maj 2017

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

Sidste opdatering sendt

Den seneste dato, hvor ændringer i en undersøgelsespost blev gjort tilgængelig på ClinicalTrials.gov. Der kan være en forsinkelse mellem det tidspunkt, hvornår ændringerne blev indsendt til ClinicalTrials.gov af undersøgelsens sponsor eller investigator (datoen for sidste opdatering afsendt) og den sidste opdatering, der blev sendt.
11. december 2020

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

Den seneste dato, hvor undersøgelsens sponsor eller investigator indsendte ændringer til en undersøgelsespost, der er i overensstemmelse med National Library of Medicine (NLM) kvalitetskontrol (QC) gennemgangskriterier. Det er sponsorens eller investigatorens ansvar at sikre, at undersøgelsesposten er i overensstemmelse med NLM QC-gennemgangskriterierne.
17. november 2020

Sidst verificeret

Sidst verificeret

Den seneste dato, hvor undersøgelsens sponsor eller investigator bekræftede oplysningerne om en klinisk undersøgelse på ClinicalTrials.gov som nøjagtige og aktuelle. Hvis en undersøgelse med rekrutteringsstatus som rekruttering; rekrutterer endnu ikke; eller aktiv, ikke rekruttering er ikke blevet bekræftet inden for de seneste 2 år, er undersøgelsens rekrutteringsstatus vist som ukendt.
1. august 2019

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Yderligere relevante MeSH-vilkår

Andre undersøgelses-id-numre

Andre undersøgelses-id-numre

Andre identifikatorer eller ID-numre end NCT-nummeret, der er tildelt til en klinisk undersøgelse af undersøgelsens sponsor, finansieringsgivere eller andre. Disse numre kan omfatte unikke identifikatorer fra andre forsøgsregistre og National Institutes of Health-bevillingsnumre.
  • MMH-RN-005

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Rengalin

Søg i lignende forsøg

Sponsorer og samarbejdspartnere

Medicinske tilstande

Narkotikainterventioner

Betingelser

Sjældne sygdomme

Narkotikainterventioner

Kosttilskud

Sponsor / samarbejdspartnere

Placeringer

Cookieindstillinger

Vi bruger cookies for at sikre, at vi giver dig den bedste oplevelse på vores hjemmeside. For flere detaljer skal du læse omhyggeligt vores Politik om beskyttelse af personlige oplysninger og cookies. ...>>>Du kan når som helst ændre dine præferencer eller trække dit samtykke tilbage ved at slette cookies fra din hjemmeside eller computer som beskrevet i politikken. Accepter det og vælg dine præferencer ved at markere de tilsvarende felter i afsnittet "Administrer indstillinger" nedenfor. Læs vores servicevilkår omhyggeligt, inden du fortsætter med at bruge nogen del af dette websted.
«Administrer indstillinger