Epidural analgesi vs adduktorkanalblokering i bilateral TKA
Sammenligningseffektivitet af analgetiske teknikker: Kontinuerlig epidural analgesi versus bilateral enkeltskuds adduktorkanalblokering hos patienter, der gennemgår bilateral total knæarthroplastik
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Kontinuerlig epidural analgesi er effektiv postoperativ smertekontrol, men den har nogle begrænsninger hos patienter med hypotension, samtidige antikoagulantia, tekniske vanskeligheder, urinretention.
Adduktorkanalblokering er mindre invasiv end kontinuerlig epidural analgesi. Det giver effektiv analgesi til total knæarthroplastik og bevarer quadriceps muskelstyrke.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Bangkok, Thailand, 10700
- Faculty of Medicine Siriraj Hospital, Mahidol University
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- I alderen mere end 18 år, der gennemgår bilateral total knæarthroplastik
- American Society of Anesthesiologists fysisk status klassifikation 1-3
Ekskluderingskriterier:
- Deltagerne nægter at tilmelde sig undersøgelsen
- Allergi over for bupivacain
- Vægt mindre end 50 kg
- Leversygdom
- Kontraindikation for neuraksial blok eller adduktorkanalblok
- Ukontrolleret hjerte-kar-sygdom
- Kreatininclearance mindre end 50 ml/min
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Epidural analgesi
Lumbal kontinuerlig epiduralblokade
|
Kontinuerlig epidural blokering på niveau L2-3 eller L3-4 med 0,0625% bupivacain + fentanyl 2 mcg/ml infusion epiduralt 5 ml/time i 48 timer postoperativt.
|
|
Eksperimentel: Bilateral ACB
Ultralydsstyrede bilaterale adduktorkanalblokke
|
Bilaterale enkeltskud adduktorkanalblokke, ultralydsvejledning, med 0,33% bupivacain 15 ml på hver side.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
smertescorer i hvile
Tidsramme: 48 timer postoperativt
|
numeriske vurderingsskalaer
|
48 timer postoperativt
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
morfinforbrug
Tidsramme: 48 timer postoperativt
|
totalt antal milligram morfinbrug i hver arm
|
48 timer postoperativt
|
|
smertescorer ved bevægelse
Tidsramme: 48 timer postoperativt
|
numeriske vurderingsskalaer
|
48 timer postoperativt
|
|
bivirkninger af indgreb
Tidsramme: 48 timer postoperativt
|
kvalme opkastning hypotension
|
48 timer postoperativt
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Jenstrup MT, Jaeger P, Lund J, Fomsgaard JS, Bache S, Mathiesen O, Larsen TK, Dahl JB. Effects of adductor-canal-blockade on pain and ambulation after total knee arthroplasty: a randomized study. Acta Anaesthesiol Scand. 2012 Mar;56(3):357-64. doi: 10.1111/j.1399-6576.2011.02621.x. Epub 2012 Jan 4.
- Dimitris CN, Taylor BC, Mowbray JG, Steensen RN, Gaines ST. Perioperative morbidity and mortality of 2-team simultaneous bilateral total knee arthroplasty. Orthopedics. 2011 Dec 6;34(12):e841-6. doi: 10.3928/01477447-20111021-02.
- Choi PT, Bhandari M, Scott J, Douketis J. Epidural analgesia for pain relief following hip or knee replacement. Cochrane Database Syst Rev. 2003;(3):CD003071. doi: 10.1002/14651858.CD003071.
- Gerrard AD, Brooks B, Asaad P, Hajibandeh S, Hajibandeh S. Meta-analysis of epidural analgesia versus peripheral nerve blockade after total knee joint replacement. Eur J Orthop Surg Traumatol. 2017 Jan;27(1):61-72. doi: 10.1007/s00590-016-1846-z. Epub 2016 Sep 3.
- Fowler SJ, Symons J, Sabato S, Myles PS. Epidural analgesia compared with peripheral nerve blockade after major knee surgery: a systematic review and meta-analysis of randomized trials. Br J Anaesth. 2008 Feb;100(2):154-64. doi: 10.1093/bja/aem373.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- Si 245/2017
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Slidgigt i knæet
-
NCT00296894Afsluttet
-
NCT07130552Rekruttering
-
NCT02320682Ukendt
-
NCT03798847AfsluttetJourney II XR Total Knee System
-
NCT03919279AfsluttetHåndslidgigt | Erosiv osteo-arthritis
-
NCT03903731AfsluttetSikkerhed og ydeevne af Journey II BCS Total Knee System Patient rapporterede resultatmål (JIIPROMS)Journey II BCS Total Knee System
-
NCT03885531AfsluttetJourney II CR Total Knee System
-
NCT01390038AfsluttetPosttraumatisk artrose af andre led, overarm | Primær generaliseret (osteo)arthritis
-
NCT03832556AfsluttetNeurogen myositis Ossificans | Neurogen para-osteo-arthritis
Kliniske forsøg med Kontinuerlig epidural blokering
-
NCT02160821AfsluttetAnæstesi, restitutionsperiode
-
NCT05083832AfsluttetSmerter, postoperativ | Thorakotomi | Erector Spinae Plane Block | Serratus anterior plane blok
-
NCT05896072RekrutteringLyskebrok | Postoperative smerter
-
NCT07099560RekrutteringSmerter, postoperativ | Hypospadier | Erector Spinae Plane Block | Caudal blok
-
NCT00455611Trukket tilbageHjertesvigt, kongestiv
-
NCT00127348AfsluttetHjerte-kar-sygdomme | Forhøjet blodtryk | Søvnapnø
-
NCT00404807AfsluttetHjerte-kar-sygdomme | Hjertefejl | Søvnapnø
-
NCT06331923Rekruttering
-
NCT06050265Aktiv, ikke rekrutterendeInsulin resistens | Dysglykæmi | PCOS (polycystisk ovariesyndrom) af bilaterale æggestokke