Epiduraalinen analgesia vs Adductor Canal Block kahdenvälisessä TKA:ssa
Analgeettisten tekniikoiden tehokkuuden vertailu: Jatkuva epiduraalinen analgesia versus kahdenväliset yhden pistoksen adduktorikanavan tukkeumat potilailla, joille tehdään kaksipuolinen polven artroplastia
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Jatkuva epiduraalinen analgesia on tehokas postoperatiivisen kivun hallinta, mutta sillä on joitain rajoituksia potilailla, joilla on hypotensio, samanaikainen antikoagulantti, tekninen vaikeus tai virtsan kertymä.
Adductor-kanavakatkos on vähemmän invasiivinen kuin jatkuva epiduraalinen analgesia. Se tarjoaa tehokkaan kivunlievityksen polven kokonaisartroplastiaan ja säilyttää nelipäisen lihasvoiman.
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Bangkok, Thaimaa, 10700
- Faculty of Medicine Siriraj Hospital, Mahidol University
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Yli 18-vuotias, jolle tehdään molemminpuolinen polven artroplastia
- American Society of Anesthesiologists fyysisen tilan luokitus 1-3
Poissulkemiskriteerit:
- Osallistujat kieltäytyvät ilmoittautumasta tutkimukseen
- Allergia bupivakaiinille
- Paino alle 50 kiloa
- Maksasairaus
- Neuraksiaalisen tai adduktorisen kanavakatkoksen vasta-aihe
- Hallitsematon sydän- ja verisuonisairaus
- Kreatiniinipuhdistuma alle 50 ml/min
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kaksinkertainen
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Epiduraalinen analgesia
Alaselän jatkuva epiduraalikatkos
|
Jatkuva epiduraalisalpaus tasolla L2-3 tai L3-4 0,0625 % bupivakaiini + fentanyyli 2 mcg/ml infuusiona epiduraalisesti 5 ml/h 48 tunnin ajan leikkauksen jälkeen.
|
|
Kokeellinen: Kahdenvälinen ACB
Ultraääniohjatut kahdenväliset adduktorikanavakatkot
|
Kahdenväliset yhden pistoksen adduktorikanavakatkot, ultraääniohjaus, 0,33 % bupivakaiinia 15 ml kummallakin puolella.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
kipupisteitä levossa
Aikaikkuna: 48 tuntia leikkauksen jälkeen
|
numeeriset luokitusasteikot
|
48 tuntia leikkauksen jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
morfiinin kulutus
Aikaikkuna: 48 tuntia leikkauksen jälkeen
|
morfiinin kokonaismilligrammaa kummassakin käsivarressa
|
48 tuntia leikkauksen jälkeen
|
|
kipupisteet liikkeessä
Aikaikkuna: 48 tuntia leikkauksen jälkeen
|
numeeriset luokitusasteikot
|
48 tuntia leikkauksen jälkeen
|
|
interventioiden sivuvaikutuksia
Aikaikkuna: 48 tuntia leikkauksen jälkeen
|
pahoinvointi oksentelu hypotensio
|
48 tuntia leikkauksen jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Jenstrup MT, Jaeger P, Lund J, Fomsgaard JS, Bache S, Mathiesen O, Larsen TK, Dahl JB. Effects of adductor-canal-blockade on pain and ambulation after total knee arthroplasty: a randomized study. Acta Anaesthesiol Scand. 2012 Mar;56(3):357-64. doi: 10.1111/j.1399-6576.2011.02621.x. Epub 2012 Jan 4.
- Dimitris CN, Taylor BC, Mowbray JG, Steensen RN, Gaines ST. Perioperative morbidity and mortality of 2-team simultaneous bilateral total knee arthroplasty. Orthopedics. 2011 Dec 6;34(12):e841-6. doi: 10.3928/01477447-20111021-02.
- Choi PT, Bhandari M, Scott J, Douketis J. Epidural analgesia for pain relief following hip or knee replacement. Cochrane Database Syst Rev. 2003;(3):CD003071. doi: 10.1002/14651858.CD003071.
- Gerrard AD, Brooks B, Asaad P, Hajibandeh S, Hajibandeh S. Meta-analysis of epidural analgesia versus peripheral nerve blockade after total knee joint replacement. Eur J Orthop Surg Traumatol. 2017 Jan;27(1):61-72. doi: 10.1007/s00590-016-1846-z. Epub 2016 Sep 3.
- Fowler SJ, Symons J, Sabato S, Myles PS. Epidural analgesia compared with peripheral nerve blockade after major knee surgery: a systematic review and meta-analysis of randomized trials. Br J Anaesth. 2008 Feb;100(2):154-64. doi: 10.1093/bja/aem373.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- Si 245/2017
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Polven nivelrikko
-
NCT04103502PeruutettuPolven nivelrikko | Polven vammat | Täydellinen polven artroplastia | Knee Imlant
-
NCT03697538LopetettuRevision Total Knee Arthroplasty
-
NCT03903731ValmisJourney II BCS Total Knee System
-
NCT07283068Ei vielä rekrytointiaRevision Total Knee Arthroplasty
-
NCT03153475Aktiivinen, ei rekrytointiRevision Total Knee Arthroplasty
-
NCT05314491RekrytointiTäydellinen polven artroplastia | Revision Total Knee Arthroplasty
-
NCT03885531ValmisJourney II CR Total Knee System
-
NCT05695482ValmisProgressiivinen vastusharjoittelu verrattuna neuromuskulaarisiin harjoituksiin polven kinematiikassaVahinkojen ehkäisy | Dynaaminen Knee Valgus
-
NCT03798847ValmisJourney II XR Total Knee System
-
NCT05606835ValmisVahinkojen ehkäisy | Dynaaminen Knee Valgus | Asennon vakaus
Kliiniset tutkimukset Jatkuva epiduraalisalpaus
-
NCT05083832ValmisKipu, Leikkauksen jälkeinen | Torakotomia | Erector Spinae Plane Block | Serratus Anterior Plane Block
-
NCT06050265Aktiivinen, ei rekrytointiInsuliiniresistenssi | Dysglykemia | Kahdenvälisten munasarjojen PCOS (polykystinen munasarjaoireyhtymä).
-
NCT05920694Aktiivinen, ei rekrytointiMunasarjojen monirakkulaoireyhtymä | Obstruktiivinen uniapnea
-
NCT05514431Ilmoittautuminen kutsusta
-
NCT06464094Ei vielä rekrytointia
-
NCT03544151ValmisKeskuslaskimokatetrin asennussyvyys
-
NCT03262415ValmisTyypin 2 diabetes mellitus | Tyypin 1 diabetes mellitus
-
NCT01561677TuntematonObstruktiivinen uniapnea-oireyhtymä | Aivoinfarkti
-
NCT05846815ValmisHuomiovajehäiriö ja hyperaktiivisuus