Analgesia epidurale vs blocco del canale adduttore nella PTG bilaterale
Confronto dell'efficacia delle tecniche analgesiche: analgesia epidurale continua rispetto a blocchi del canale adduttore bilaterale a colpo singolo in pazienti sottoposti ad artroplastica totale bilaterale del ginocchio
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
L'analgesia epidurale continua è efficace nel controllo del dolore postoperatorio, ma presenta alcune limitazioni nei pazienti con ipotensione, anticoagulanti concomitanti, difficoltà tecniche, ritenzione urinaria.
Il blocco del canale adduttore è meno invasivo dell'analgesia epidurale continua. Fornisce un'analgesia efficace per l'artroplastica totale del ginocchio e preserva la forza muscolare del quadricipite.
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Bangkok, Tailandia, 10700
- Faculty of Medicine Siriraj Hospital, Mahidol University
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Di età superiore ai 18 anni sottoposti ad artroplastica totale bilaterale del ginocchio
- Classificazione dello stato fisico dell'American Society of Anesthesiologists 1-3
Criteri di esclusione:
- I partecipanti negano di iscriversi allo studio
- Allergia alla bupivacaina
- Peso inferiore a 50 chilogrammi
- Malattia epatica
- Controindicazione per blocco neuroassiale o blocco del canale adduttore
- Malattie cardiovascolari non controllate
- Clearance della creatinina inferiore a 50 ml/min
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Doppio
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Analgesia epidurale
Blocco epidurale continuo lombare
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Blocco epidurale continuo a livello L2-3 o L3-4 con infusione di bupivacaina 0,0625% + fentanil 2 mcg/ml per via epidurale 5 ml/ora per 48 ore dopo l'intervento.
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Sperimentale: ACB bilaterale
Blocchi bilaterali del canale adduttore ecoguidati
|
Blocchi bilaterali del canale adduttore single-shot, guida ecografica, con bupivacaina allo 0,33% 15 ml su ciascun lato.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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punteggi del dolore a riposo
Lasso di tempo: 48 ore dopo l'intervento
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scale numeriche di valutazione
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48 ore dopo l'intervento
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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consumi di morfina
Lasso di tempo: 48 ore dopo l'intervento
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milligrammi totali di uso di morfina in ciascun braccio
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48 ore dopo l'intervento
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punteggi del dolore sul movimento
Lasso di tempo: 48 ore dopo l'intervento
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scale numeriche di valutazione
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48 ore dopo l'intervento
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effetti collaterali degli interventi
Lasso di tempo: 48 ore dopo l'intervento
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nausea vomito ipotensione
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48 ore dopo l'intervento
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Jenstrup MT, Jaeger P, Lund J, Fomsgaard JS, Bache S, Mathiesen O, Larsen TK, Dahl JB. Effects of adductor-canal-blockade on pain and ambulation after total knee arthroplasty: a randomized study. Acta Anaesthesiol Scand. 2012 Mar;56(3):357-64. doi: 10.1111/j.1399-6576.2011.02621.x. Epub 2012 Jan 4.
- Dimitris CN, Taylor BC, Mowbray JG, Steensen RN, Gaines ST. Perioperative morbidity and mortality of 2-team simultaneous bilateral total knee arthroplasty. Orthopedics. 2011 Dec 6;34(12):e841-6. doi: 10.3928/01477447-20111021-02.
- Choi PT, Bhandari M, Scott J, Douketis J. Epidural analgesia for pain relief following hip or knee replacement. Cochrane Database Syst Rev. 2003;(3):CD003071. doi: 10.1002/14651858.CD003071.
- Gerrard AD, Brooks B, Asaad P, Hajibandeh S, Hajibandeh S. Meta-analysis of epidural analgesia versus peripheral nerve blockade after total knee joint replacement. Eur J Orthop Surg Traumatol. 2017 Jan;27(1):61-72. doi: 10.1007/s00590-016-1846-z. Epub 2016 Sep 3.
- Fowler SJ, Symons J, Sabato S, Myles PS. Epidural analgesia compared with peripheral nerve blockade after major knee surgery: a systematic review and meta-analysis of randomized trials. Br J Anaesth. 2008 Feb;100(2):154-64. doi: 10.1093/bja/aem373.
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Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
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Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- Si 245/2017
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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