Vasopressorprofylakse efter spinal anæstesi
Vasopressorprofylakse efter spinal anæstesi: en dosisfindende undersøgelse
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Maternel hypotension er en almindelig komplikation efter spinal anæstesi til kejsersnit (CD). Brug af vasopressorer er blevet betragtet som en guldstandard for forebyggelse af post-spinal hypotension (PSH) under CD.
Norepinephrin (NE) er en potent vasopressor karakteriseret ved både α-adrenerg agonistisk aktivitet ud over en svag β-adrenerg agonistisk aktivitet; således betragtes NE som en vasopressor med minimal hjertedempende effekt; disse farmakologiske egenskaber ville gøre NE til et attraktivt alternativ til phenylephrin og efedrin (de mest almindeligt anvendte vasopressorer i obstetrisk anæstesi).
Norepinephrin er for nylig blevet introduceret som en profylaktisk vasopressor under CD med lovende resultater; Den optimale dosis til effektiv profylakse med færrest bivirkninger kendes dog ikke.
I denne undersøgelse vil vi sammenligne tre doser (0,05, 0,1, 0,15 mcg/Kg/min) af noradrenalin til profylakse mod PSH under CD.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Cairo, Egypten
- Cairo University
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- fuldbårne singleton gravide kvinder
- Planlagt til elektiv kejsersnit
- Alder mellem 18 og 40 år
Ekskluderingskriterier:
- Hjertesygdomme
- Hypertensive forstyrrelser i graviditeten,
- Peripartum blødning
- Baseline systolisk blodtryk (SBP) < 100 mmHg
- Body mass index > 35
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: FOREBYGGELSE
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: TRIPLE
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTEL: - 0,05 mcg/kg/min gruppe
vil modtage noradrenalin 0,05 mcg/kg/min efter spinal anæstesi med bupivacain indtil fem minutter efter fødslen af fosteret
|
Noradrenalin-infusion med en hastighed på 0,05 mcg/Kg/min efter spinal anæstesi
Andre navne:
10 mg Bupivacaine intra-thecal til spinal anæstesi
Andre navne:
|
|
EKSPERIMENTEL: - 0,1 mcg/kg/min gruppe
vil modtage noradrenalin 0,1 mcg/kg/min efter spinalbedøvelse med bupivacain indtil fem minutter efter fødslen af fosteret
|
10 mg Bupivacaine intra-thecal til spinal anæstesi
Andre navne:
Noradrenalin-infusion med en hastighed på 0,05 mcg/Kg/min efter spinal anæstesi
Andre navne:
|
|
EKSPERIMENTEL: - 0,15 mcg/kg/min gruppe
vil modtage noradrenalin 0,15 mcg/kg/min efter spinal anæstesi med bupivacain indtil fem minutter efter fødslen af fosteret
|
10 mg Bupivacaine intra-thecal til spinal anæstesi
Andre navne:
Noradrenalin-infusion med en hastighed på 0,05 mcg/Kg/min efter spinal anæstesi
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
forekomst af postspinal hypotension
Tidsramme: 30 minutter efter spinal anæstesi
|
Antallet af patienter, der udvikler hypotension (defineret som nedsat SBP mindre end 80 % af baseline-aflæsningen i perioden fra intrathekal injektion til fosterets fødsel) efter spinalblokade divideret med det samlede antal i gruppen
|
30 minutter efter spinal anæstesi
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
hjerterytme
Tidsramme: 90 minutter efter spinal anæstesi
|
puls efter spinal anæstesi målt i slag i minuttet
|
90 minutter efter spinal anæstesi
|
|
opkastning
Tidsramme: 120 minutter efter spinal anæstesi
|
forekomst af opkastning efter spinal anæstesi
|
120 minutter efter spinal anæstesi
|
|
kvalme
Tidsramme: 120 minutter efter spinal anæstesi
|
forekomst af kvalme efter spinal anæstesi
|
120 minutter efter spinal anæstesi
|
|
efedrin forbrug
Tidsramme: 60 minutter efter spinal anæstesi
|
den samlede mængde efedrin indtaget efter spinalbedøvelse
|
60 minutter efter spinal anæstesi
|
|
Atropinforbrug
Tidsramme: 60 minutter efter spinal anæstesi
|
den samlede mængde atropin, der indtages efter spinal anæstesi
|
60 minutter efter spinal anæstesi
|
|
APGAR score
Tidsramme: 10 minutter efter levering
|
APGAR-score for det fødte foster
|
10 minutter efter levering
|
|
forekomst af alvorlig postspinal hypotension
Tidsramme: 30 minutter efter spinal anæstesi
|
Antallet af patienter, der udvikler hypotension (defineret som nedsat SBP mindre end 60 % af baseline-aflæsningen i perioden fra intrathekal injektion til fosterets fødsel) efter spinalblokade divideret med det samlede antal i gruppen
|
30 minutter efter spinal anæstesi
|
|
arterielt blodtryk
Tidsramme: 90 minutter efter spinal anæstesi
|
arterielt blodtryk efter spinalbedøvelse målt i mmHg
|
90 minutter efter spinal anæstesi
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (FAKTISKE)
Studiestart
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (FAKTISKE)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (FAKTISKE)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Adrenerge midler
- Neurotransmittermidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Depressive midler til centralnervesystemet
- Autonome agenter
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Sensoriske systemagenter
- Bedøvelsesmidler
- Adrenerge alfa-agonister
- Adrenerge agonister
- Bedøvelsesmidler, lokale
- Sympatomimetika
- Vasokonstriktormidler
- Bupivacain
- Noradrenalin
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- N_66_2017
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Komplikationer ved kejsersnit
-
NCT07555353Ikke rekrutterer endnuPost-Cesarean Maternal Satisfaction Scale
-
NCT04427644AfsluttetFedme, sygelig | Perioperativ komplikation | BMD | Laparaskopisk ærmegatrektomi | Fedmekirurgi Dødelighedsscore | Clavien Dindo Surgical Complication Scale
-
NCT07429994Ikke rekrutterer endnuObstruktion af blæreudløb | Nedre urinvejssymptomer (LUTS) | Benign prostataforstørrelse (BPE) | Clavien Dindo Surgical Complication Scale | Urininkontinens efter kirurgisk indgreb | Trifecta -præstation | Holep
Kliniske forsøg med Noradrenalin 0,05 mcg/kg/min
-
NCT02224118Afsluttet
-
NCT01030536AfsluttetKronisk lymfatisk leukæmi | Non-Hodgkin lymfom
-
NCT02229929Afsluttet
-
NCT05552443Afsluttet
-
NCT07249827RekrutteringAnalgesi | Smerter, Akut | Nerveblok | Øvre ekstremitetskirurgi
-
NCT01871727AfsluttetVedvarende eller tilbagevendende kutan T-celle lymfom
-
NCT01918241Ukendt
-
NCT01749787Afsluttet
-
NCT05533008Afsluttet