MR & MRV i bækkenkongestionsyndrom hos kvinder (PCS)

Tidligere efterlod en diagnose af kroniske bækkensmerter mange kvinder frustrerede over få behandlingsmuligheder og mangel på tilgængelige ressourcer. Deres læger var ligeledes forvirrede på trods af den endeløse indsamling af negative laboratorie- og billeddiagnostiske data samt inkonklusive konsultationer. I de sidste 10 år har forbedret videnskabelig forståelse og øget lægebevidsthed mindsket forvirringen omkring denne tilstand og dens tydelige sammenhæng med pelvic congestion syndrome (PCS). Ydermere giver forbedringer af medicinske og minimalt invasive kirurgiske løsninger de berørte patienter flere terapeutiske valg i dag.

Da anatomiske venøse variationer i bækkenet er almindelige, er det vigtigt at kende anatomien af ​​disse kar til behandlingsplanlægning. Billeddannelse er kritisk i evalueringen af ​​bækkenvaricer, både for at differentiere dem fra andre tilstande, og også fordi bækkenvaricer kan være sekundære til alvorlig underliggende patologi, såsom inferior vena caval obstruktion, portal hypertension, øget bækkenblodgennemstrømning og vaskulære misdannelser.

Diagnosen PCS er sædvanligvis blevet foreslået ved duplex ultralyd (US), men ultralydsbilleddannelse viser ikke uden videre gonadale vener. Flebografi er "guldstandarden" for anatomiske diagnostiske undersøgelser. Relateret dødelighed og sygelighed er lav, men patientens ubehag og omkostninger gør dette til en uattraktiv rutinemæssig diagnosemetode. Magnetisk resonansbilleddannelse (MRI) kan normalt vise bækken- og ovarievaricer samt gonadale vener.

I denne prospektive undersøgelse vil vi undersøge muligheden for at bruge magnetisk resonansvenografi (MRV) til diagnosticering af PCS og evalueret dens nøjagtighed og pålidelighed sammenlignet med flebografi.