MRI a MRV u syndromu pánevní kongesce u žen (PCS)

Diagnóza chronické pánevní bolesti v minulosti nechávala mnoho žen frustrovaných z nedostatku možností léčby a nedostatku dostupných zdrojů. Jejich lékaři byli rovněž zmateni, a to navzdory nekonečnému získávání negativních laboratorních a zobrazovacích dat a neprůkazných získaných konzultací. V posledních 10 letech se díky lepšímu vědeckému porozumění a zvýšené informovanosti lékařů snížil zmatek kolem tohoto stavu a jeho zřetelná souvislost se syndromem přetížení pánve (PCS). Kromě toho, zdokonalení lékařských a minimálně invazivních chirurgických řešení dnes dávají postiženým pacientům více terapeutických možností.

Vzhledem k tomu, že anatomické venózní variace v pánvi jsou běžné, je pro plánování léčby důležité znát anatomii těchto cév. Zobrazení je kritické při hodnocení pánevních varixů, jak pro jejich odlišení od jiných onemocnění, tak také proto, že pánevní varixy mohou být sekundární k závažné základní patologii, jako je obstrukce dolní duté žíly, portální hypertenze, zvýšený průtok krve pánví a vaskulární malformace.

Diagnóza PCS byla obvykle navržena pomocí duplexního ultrazvuku (US), ale ultrazvukové zobrazování gonadální žíly snadno neukazuje. Flebografie je „zlatým standardem“ anatomických diagnostických studií. Související mortalita a morbidita jsou nízké, ale nepohodlí pacienta a náklady činí z této rutinní diagnostické metody neatraktivní. Magnetická rezonance (MRI) může obvykle prokázat pánevní a ovariální varixy, stejně jako gonádové žíly.

V této prospektivní studii budeme zkoumat proveditelnost použití magnetické rezonanční venografie (MRV) v diagnostice PCS a hodnotit její přesnost a spolehlivost ve srovnání s flebografií.