Undersøgelse af effektiviteten, sikkerheden og livskvaliteten efter TOOKAD® Soluble (VTP) for prostatacancer med middel risiko.
Undersøgelse af effektivitet, sikkerhed og livskvalitet efter TOOKAD® Soluble Vascular Targeted Photodynamic Therapy (VTP) til minimalt invasiv behandling af lokaliseret prostatacancer med mellemrisiko.
Enkeltcenter, enkeltarmet, åbent, 60-måneders opfølgningsfase IIb klinisk forsøg. Mænd med lokaliseret prostatacancer vil modtage TOOKAD® Soluble VTP under generel anæstesi.
For at evaluere fraværet af biopsi påviselige Gleason grad 4 eller 5 prostatacancer tumorer overalt i prostatakirtlen på 12-måneders biopsi efter behandling efter TOOKAD® Soluble-VTP hos mænd med prostatacancer Gleason score 7(3+4).
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
New York
-
New York, New York, Forenede Stater, 10021
- Memorial Sloan-Kettering Cancer Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Mænd over 18 år.
- Patienter, der har fået foretaget en multiparametrisk MR af prostata og har gennemgået transrektal systematisk biopsi plus biopsi af enhver mængde, der anses for mistænkelig i henhold til MR (PIRADS version 2-score på 4 eller 5) inden for 6 måneder før underskrivelse af samtykke.
- Histologisk diagnose af prostatacancer, der identificerer Gleason-score på 3+4 på den ene halvdel af prostatakirtlen i ikke mere end 2 sekstanter af prostatakirtlen og ikke til stede i mere end 50 % af en kerne taget systematisk. Inddragelseskriteriet gælder ikke for kerner taget fra MR-mistænkelige volumener.
- Patienter med samtidig Gleason score 3+3 prostatacancer i mindre end 50 % af enhver kerne på ethvert sted vil blive betragtet som kvalificerede.
- Prostatacancerstadie op til cT2a - N0/Nx - M0/Mx.
- Prostatavolumen ≥25 mL og ≤70 mL.
- Serum PSA ≤10 ng/ml.
- Mænd, der er seksuelt aktive med kvinder i den fødedygtige alder, skal bruge præventionsmetode med en fejlrate på mindre end 1 % om året. Prævention skal fortsættes i en periode på 90 dage efter VTP-proceduren. De enkelte præventionsmetoder kan fastlægges i samråd
- Underskrevet informeret samtykkeformular.
Ekskluderingskriterier:
- Uvilje til at acceptere behandlingen;
- Enhver tidligere eller nuværende behandling for prostatacancer, herunder kirurgi, strålebehandling (ekstern eller brachyterapi) eller kemoterapi;
- Ethvert kirurgisk indgreb for benign prostatahypertrofi;
- Enhver tilstand eller historie med sygdom eller operation, der kan udgøre en yderligere risiko for mænd, der gennemgår VTP-proceduren;
- Forventet levetid mindre end 10 år;
- Deltagelse i en anden klinisk undersøgelse, der involverer et forsøgsprodukt inden for 1 måned før undersøgelsens start;
- Manglende evne til at forstå det informerede samtykkedokument, til at give samtykke frivilligt eller til at fuldføre undersøgelsesopgaverne, især manglende evne til at forstå og opfylde det sundhedsrelaterede QOL-spørgeskema;
- Personer i varetægt og/eller bosat på et plejehjem eller rehabiliteringsanlæg;
- Biopsi påvist lokalt fremskreden eller metastatisk prostatacancer.
- Enhver tilstand eller historie med sygdom eller kirurgi, som efter investigatorens mening kan påvirke udførelsen og resultaterne af undersøgelsen eller udgøre yderligere risici for forsøgspersonen (f. proceduren).
- Medicinske tilstande, der udelukker brugen af generel anæstesi;
- Enhver tilstand eller historie med aktiv rektal inflammatorisk tarmsygdom eller andre faktorer, der kan øge risikoen for fisteldannelse;
- Hormonel manipulation (eksklusive 5-alfa-reduktasehæmmere), der ændrer androgenproduktion inden for de foregående 6 måneder;
- Anamnese med urethral striktur sygdom;
- Anamnese med akut urinretention inden for 6 måneder efter studiestart;
- Tilstand, der kræver medicin med potentiel fotosensibiliserende virkning (tetracycliner, quinoloner, sulfonamider, phenothiaziner, sulfonylurinstof-hypoglykæmiske midler, thiaziddiuretika, griseofulvin og amiodaron), hvis disse behandlinger ikke kunne stoppes mindst 10 dage før og i 3 dage efter VTP-proceduren eller erstattes ved behandlinger uden fotosensibiliserende egenskaber;
- Antikoagulerende lægemidler (f.eks. warfarin), der ikke kunne seponeres i løbet af de 10 dage forud for VTP-proceduren, eller trombocythæmmende lægemidler (f.eks. aspirin), der ikke kunne trækkes tilbage i løbet af de 10 dage før VTP-proceduren og 3 dage efter VTP;
- Nyre- og leverlidelser med værdier på >1,5 gange den øvre grænse for normal (ULN) eller blodsygdomme (efter klinikerens vurdering);
- En historie med soloverfølsomhed eller lysfølsom dermatitis.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: TOOKAD Opløselig 4 mg/kg
TOOKAD® Soluble VTP-behandling består af kombinationen af en enkelt 10-minutters IV-infusion af TOOKAD® Soluble i en dosis på 4 mg/kg, efterfulgt af belysning af den zone, der skal behandles med et 753-nm laserlys leveret gennem transperineale interstitielle optiske fibre med en effekt på 150 mW/cm og lysenergi på 200 J/cm påført over 22 minutter og 15 sekunder.
|
Vaskulær målrettet fotodynamisk terapi med TOOKAD Soluble
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Participants With Negative Biopsy for Gleason Score 7 (Gleason Grade 4 or 5) Prostate Cancer on 12-month Post-treatment
Tidsramme: 12 months
|
This outcome reports the percent of participants with response to treatment defined as absence of high-grade cancer (Gleason score 7 (Gleason grade 4 or 5) on bilateral biopsy at 12-month post VTP treatment.
The Gleason grading system is a histopathological scale used to evaluate the aggressiveness of prostate cancer.
The Gleason score is determined by summing the two most predominant histological patterns observed in tumor tissue, each graded on a scale from 1 (well-differentiated) to 5 (poorly differentiated).
The total Gleason score ranges from 2 to 10, with higher scores indicating more aggressive disease.
PP (per protocol) is all participants who met all key eligibility criteria at baseline and did not have any major deviations that could invalidate eligibility or the integrity/timing of the 12-month biopsy (biopsy missing/out of window, or pre-12-month salvage therapy).
ITT( intent-to treat) is all patients who undergo VTP procedure, regardless of protocol deviations
|
12 months
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Fravær af prostatakræft på biopsi i den behandlede lap
Tidsramme: måned 3, 12, 24, 36, 48 og 60
|
Binær respons på behandling defineret som fravær af prostatacancer på biopsi på eller før måned 3, 12, 24, 36, 48 og 60 i den behandlede lap.
Hvis en forsøgsperson behandles igen efter en positiv biopsi efter 3 måneder, og efterfølgende biopsi viser fravær af kræft, vil forsøgspersonen blive anset for at have reageret
|
måned 3, 12, 24, 36, 48 og 60
|
|
Sekundær behandling af prostatakræft
Tidsramme: Op til 60 måneder
|
Brug af sekundær prostatacancerbehandling efter VTP vil omfatte kirurgisk fjernelse af prostatakirtlen, strålebehandling af prostata, brug af hormon- eller kemoterapier
|
Op til 60 måneder
|
|
Absence of Gleason Score 7 ( Gleason Grade 4 or 5) in Entire Prostate
Tidsramme: 3, 12, 24,36,48, 60 months
|
Binary response to treatment defined as the absence of Gleason score 7 ( Gleason grade 4 or 5 ) biopsy at or before months 3, 12, 24, 36, 48 and 60.
If a subject is retreated following a positive biopsy at 3 months and subsequent biopsy shows absence of Gleason grade 4 or 5, the subject will be considered to have responded.
|
3, 12, 24,36,48, 60 months
|
|
Absence of Any Prostate Cancer on Biopsy
Tidsramme: months 3, 12, 24, 36, 48 and 60
|
Binary response to treatment defined as the absence of any prostate cancer on biopsy on or before months 3, 12, 24, 36 and 60.
If a subject is retreated following a positive biopsy at 3 months and subsequent biopsy shows absence of any cancer, the subject will be considered to have responded
|
months 3, 12, 24, 36, 48 and 60
|
|
Absence of Gleason Score 7 (Gleason Grade 4 or 5) in the Treated Lobe
Tidsramme: months 3,12, 24, 36, 48 and 60
|
Binary response to treatment defined as the absence of Gleason score 7 (Gleason grade 4 or 5) biopsy at or before months 3,12, 24, 36, 48 and 60 in the treated lobe.
If a subject is retreated following a positive biopsy at 3 months and subsequent biopsy shows absence of Gleason grade 4 or 5, the subject will be considered to have responded;
|
months 3,12, 24, 36, 48 and 60
|
|
Changes in Biopsy Parameters (Gleason Score)
Tidsramme: 3,12,24,36,48, 60 months
|
Changes in biopsy parameters (Gleason score) between the baseline biopsy (Gleason score 7 (3+4) and months 3, 12, 24, 36, 48 , 60 biopsies.
The Gleason grading system is a histopathological scale used to assess prostate cancer aggressiveness, with total scores ranging from 2 to 10 (sum of two predominant patterns graded 1-5).
Higher scores indicate more aggressive disease.
This outcome reports the proportion of participants with absence of high-grade cancer (no Gleason score <7 (Gleason pattern < 4 or 5) in the treated lobe at each time point
|
3,12,24,36,48, 60 months
|
|
The International Prostate Symptom Score (IPSS) Questionnaire
Tidsramme: months 1, 3, 6, 12, 24, 36, 48 and 60
|
The International Prostate Symptom Score (IPSS) is a 7 item questionnaire assessing lower urinary tract symptom severity.
Each item is scored from 0 to 5, item scores are summed to give a total score ranging from 0 to 35.
Higher scores indicate more severe symptoms and a worse outcome.
Scores of 0-7 indicate mild, 8-19 moderate and 20-35 severe symptoms.
Patient-reported outcome measures (PROMs) impairment: urinary symptoms using IPSS prior to treatment beginning and then 1, 3, 6, 12, 24, 36, 48 and 60 months after completing treatment
|
months 1, 3, 6, 12, 24, 36, 48 and 60
|
|
International Index of Erectile Function (IIEF15) Questionnaire
Tidsramme: months 1, 3, 6, 12, 24, 36, 48 and 60
|
The International Index of Erectile Function (IIEF 15) is a 15 item questionnaire assessing male sexual function.
Item scores are summed to obtain a total score ranging s from 5 to 75.
Higher total scores indicate better sexual function and therefore a better outcome.
|
months 1, 3, 6, 12, 24, 36, 48 and 60
|
|
Severe Prostate Cancer Related Events
Tidsramme: up to 60 months
|
Severe prostate cancer-related events defined as cancer extension to T3, metastasis or prostate cancer-related death
|
up to 60 months
|
|
PSA
Tidsramme: Months 1, 3, 6, 12, 24, 36, 48, 60
|
Serum PSA measurements in ng/mL at visit 0 (baseline) and at follow up visits at 1, 3, 6,12,24,36,48 and 60 months.
|
Months 1, 3, 6, 12, 24, 36, 48, 60
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Jonathan Coleman, MD, Memorial Sloan Kettering Cancer Center
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- CLIN1601 PCM204
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .