Effektivitet i ablativ fraktioneret laserassisteret fotodynamisk terapi i henhold til ablativ dybde for aktinisk keratose
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Busan, Seo-gu, Korea, Republic of, 602-715, Korea, Republikken
- Dong-A University
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Koreanske patienter i alderen ≥ 18 år, som havde biopsibekræftede aktiniske keratoselæsioner
Ekskluderingskriterier:
- patienter med lysfølsomhed
- ammende eller gravide kvinder
- patienter med porfyri eller en kendt allergi over for nogen af indholdsstofferne i MAL-cremen og lidocain
- patienter med systemisk sygdom, anamnese med malignt melanom, tendens til melasmaudvikling eller keloiddannelse, enhver AK-behandling af området inden for de foregående 4 uger eller enhver tilstand forbundet med en risiko for dårlig protokoloverholdelse; og patienter i immunsuppressiv behandling
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Faktoriel opgave
- Maskning: Tredobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: 150μm-AFL-PDT
|
Til AFL-forbehandling blev lidocain/prilocain (5%) creme (EMLA; Astra Pharmaceuticals, LP, Westborough, MA, USA) påført behandlingsområdet under okklusion i 30 min.
Umiddelbart efter AFL-behandling blev et ca. 1 mm tykt lag MAL (Metvix, PhotoCure ASA, Oslo, Norge) påført læsionen og på 5 mm omgivende normalt væv.
Inkubationstiden er 3 timer
Efter inkubation i 3 timer blev dressingen og cremen fjernet, og området blev renset med saltvand.
Området blev bestrålet med en rød lysemitterende diodelampe (Aktilite CL 128; PhotoCure ASA, Oslo, Norge) med peak emission ved 632 nm, placeret 5 cm væk fra hudoverfladen og en total lysdosis på 37 J/cm -2.
Alle patienter bar beskyttelsesbriller under belysning.
Efter 3 timers påføring med MAL blev saltvandsvask udført, og fluorescensbilleddannelsesanalyse blev udført med ultraviolet undersøgelseslys (model 31602.356 nm; Burton Medical Products Crop.) i 10 cm højde over bunden af hver læsion.
Den røde fluorescens (610 nm-700 nm) blev separeret og ekstraheret ved Matlab-program og derefter anvendt til at måle mængden af 633 nm fluorescens af protoporphyrin IX.
Efter at den bedøvende creme var fjernet, blev AFL-terapi udført under anvendelse af en 2940 nm Er:YAG AFL (Joule; Sciton Inc., Palo Alto, CA, USA) ved 150 µm ablationsdybde, niveau 1 koagulation, 22 % behandlingstæthed og en enkelt puls
|
|
Eksperimentel: 350μm-AFL-PDT
|
Til AFL-forbehandling blev lidocain/prilocain (5%) creme (EMLA; Astra Pharmaceuticals, LP, Westborough, MA, USA) påført behandlingsområdet under okklusion i 30 min.
Umiddelbart efter AFL-behandling blev et ca. 1 mm tykt lag MAL (Metvix, PhotoCure ASA, Oslo, Norge) påført læsionen og på 5 mm omgivende normalt væv.
Inkubationstiden er 3 timer
Efter inkubation i 3 timer blev dressingen og cremen fjernet, og området blev renset med saltvand.
Området blev bestrålet med en rød lysemitterende diodelampe (Aktilite CL 128; PhotoCure ASA, Oslo, Norge) med peak emission ved 632 nm, placeret 5 cm væk fra hudoverfladen og en total lysdosis på 37 J/cm -2.
Alle patienter bar beskyttelsesbriller under belysning.
Efter 3 timers påføring med MAL blev saltvandsvask udført, og fluorescensbilleddannelsesanalyse blev udført med ultraviolet undersøgelseslys (model 31602.356 nm; Burton Medical Products Crop.) i 10 cm højde over bunden af hver læsion.
Den røde fluorescens (610 nm-700 nm) blev separeret og ekstraheret ved Matlab-program og derefter anvendt til at måle mængden af 633 nm fluorescens af protoporphyrin IX.
Efter at den bedøvende creme var fjernet, blev AFL-terapi udført under anvendelse af en 2940 nm Er:YAG AFL (Joule; Sciton Inc., Palo Alto, CA, USA) ved 150 µm ablationsdybde, niveau 1 koagulation, 22 % behandlingstæthed og en enkelt puls
|
|
Eksperimentel: 500μm-AFL-PDT
|
Til AFL-forbehandling blev lidocain/prilocain (5%) creme (EMLA; Astra Pharmaceuticals, LP, Westborough, MA, USA) påført behandlingsområdet under okklusion i 30 min.
Umiddelbart efter AFL-behandling blev et ca. 1 mm tykt lag MAL (Metvix, PhotoCure ASA, Oslo, Norge) påført læsionen og på 5 mm omgivende normalt væv.
Inkubationstiden er 3 timer
Efter inkubation i 3 timer blev dressingen og cremen fjernet, og området blev renset med saltvand.
Området blev bestrålet med en rød lysemitterende diodelampe (Aktilite CL 128; PhotoCure ASA, Oslo, Norge) med peak emission ved 632 nm, placeret 5 cm væk fra hudoverfladen og en total lysdosis på 37 J/cm -2.
Alle patienter bar beskyttelsesbriller under belysning.
Efter 3 timers påføring med MAL blev saltvandsvask udført, og fluorescensbilleddannelsesanalyse blev udført med ultraviolet undersøgelseslys (model 31602.356 nm; Burton Medical Products Crop.) i 10 cm højde over bunden af hver læsion.
Den røde fluorescens (610 nm-700 nm) blev separeret og ekstraheret ved Matlab-program og derefter anvendt til at måle mængden af 633 nm fluorescens af protoporphyrin IX.
Efter at den bedøvende creme var fjernet, blev AFL-terapi udført under anvendelse af en 2940 nm Er:YAG AFL (Joule; Sciton Inc., Palo Alto, CA, USA) ved 150 µm ablationsdybde, niveau 1 koagulation, 22 % behandlingstæthed og en enkelt puls
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forskelle i kortsigtede komplette svarprocenter mellem 3 grupper
Tidsramme: Kortsigtede fuldstændige responsrater blev evalueret 3 måneder efter behandling
|
Læsionsresponser blev klassificeret som enten et komplet respons (komplet forsvinden af læsionen) eller et ikke-komplet respons (ufuldstændig forsvinden)
|
Kortsigtede fuldstændige responsrater blev evalueret 3 måneder efter behandling
|
|
Forskelle i langsigtede komplette svarprocenter mellem 3 grupper
Tidsramme: Langsigtede fuldstændige svarprocenter blev evalueret efter 12 måneder
|
I alle tilfælde af fuldstændig respons blev patienterne gennemgået efter 12 måneder for at kontrollere for recidiv.
Recidiv blev vurderet ved inspektion, dermoskopi, fotografering, palpation og histologiske fund.
Til den histopatologiske evaluering af behandlingsrespons blev der ved det 12-måneders opfølgningsbesøg udført en 3 mm punch-biopsi af den behandlede AK-læsion i alle tilfælde af klinisk ufuldstændig respons.
|
Langsigtede fuldstændige svarprocenter blev evalueret efter 12 måneder
|
|
Forskellen i gentagelsesraterne mellem 3 grupper
Tidsramme: Gentagelsesraten blev evalueret henholdsvis 12 måneder efter behandling
|
I alle tilfælde af fuldstændig respons blev patienterne gennemgået efter 12 måneder for at kontrollere for recidiv.
Recidiv blev vurderet ved inspektion, dermoskopi, fotografering, palpation og histologiske fund.
Til den histopatologiske evaluering af behandlingsrespons blev der ved det 12-måneders opfølgningsbesøg udført en 3 mm punch-biopsi af den behandlede AK-læsion i alle tilfælde af klinisk ufuldstændig respons.
|
Gentagelsesraten blev evalueret henholdsvis 12 måneder efter behandling
|
|
Forskelle i fluorescensintensiteten mellem 3 grupper
Tidsramme: Efter 3 timers påføring med MAL blev fluorescensintensitetsbilleddannelse vurderet 10 minutter før belysning.
|
Efter 3 timers påføring med MAL blev fluorescensbilleddannelsesanalyse udført på behandlingsområdet med ultraviolet undersøgelseslys (model 31602.356 nm; Burton Medical Products Crop.) i 10 cm højde over bunden af hver læsion.
Den røde fluorescens blev separeret og ekstraheret ved Matlab-program og derefter anvendt til at måle mængden af 633 nm fluorescens af protoporphyrin IX.
|
Efter 3 timers påføring med MAL blev fluorescensintensitetsbilleddannelse vurderet 10 minutter før belysning.
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forskelle i kosmetiske resultater mellem 3 grupper
Tidsramme: Det samlede kosmetiske resultat blev vurderet 12 måneder efter behandlingen
|
Kosmetiske resultater blev bedømt som fremragende (let rødme eller pigmentændring), god (moderat rødme eller pigmentændring), rimelig (let til moderat ardannelse, atrofi eller induration) eller dårlig (omfattende ardannelse, atrofi eller induration)
|
Det samlede kosmetiske resultat blev vurderet 12 måneder efter behandlingen
|
|
Forskel på uønskede hændelser (erytem, post-inflammatorisk hyperpigmentering, ødem, kløe, siver, blødning) mellem 3 grupper
Tidsramme: Inden for 12 måneder efter hver behandling
|
Bivirkninger rapporteret af patienten blev noteret ved hvert opfølgningsbesøg, herunder sværhedsgrad, varighed og behov for yderligere behandling.
Alle hændelser på grund af PDT blev beskrevet som fototoksiske reaktioner (dvs. erytem, postinflammatorisk hyperpigmentering, ødem, kløe, sivning, blødning og så videre).
|
Inden for 12 måneder efter hver behandling
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer
- Forstadier til kræft
- Keratose, aktinisk
- Keratose
- Hudsygdomme
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-arytmimidler
- Depressive midler til centralnervesystemet
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Sensoriske systemagenter
- Bedøvelsesmidler
- Membrantransportmodulatorer
- Bedøvelsesmidler, lokale
- Spændingsstyret natriumkanalblokkere
- Natriumkanalblokkere
- Bedøvelsesmidler, kombineret
- Lidokain
- Prilocain
- Lidokain, Prilocain lægemiddelkombination
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- DAUderma-08
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .