Wirksamkeit der ablativen fraktionierten lasergestützten photodynamischen Therapie entsprechend der ablativen Tiefe bei aktinischer Keratose
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 1
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Busan, Seo-gu, Korea, Republic of, 602-715, Korea, Republik von
- Dong-A University
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Koreanische Patienten im Alter von ≥ 18 Jahren mit durch Biopsie bestätigten aktinischen Keratose-Läsionen
Ausschlusskriterien:
- Patienten mit Lichtempfindlichkeitsstörung
- stillende oder schwangere Frauen
- Patienten mit Porphyrie oder einer bekannten Allergie gegen einen der Bestandteile der MAL-Creme und Lidocain
- Patienten mit einer systemischen Erkrankung, einem malignen Melanom in der Vorgeschichte, einer Tendenz zur Melasmaentwicklung oder Keloidbildung, einer AK-Behandlung des Bereichs in den letzten 4 Wochen oder anderen Erkrankungen, die mit dem Risiko einer mangelhaften Einhaltung des Protokolls verbunden sind; und Patienten unter immunsuppressiver Behandlung
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Fakultätszuweisung
- Maskierung: Verdreifachen
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: 150μm-AFL-PDT
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Zur AFL-Vorbehandlung wurde Lidocain/Prilocain-Creme (5 %) (EMLA; Astra Pharmaceuticals, LP, Westborough, MA, USA) 30 Minuten lang unter Okklusion auf den Behandlungsbereich aufgetragen
Unmittelbar nach der AFL-Behandlung wurde eine etwa 1 mm dicke Schicht MAL (Metvix, PhotoCure ASA, Oslo, Norwegen) auf die Läsion und auf 5 mm des umgebenden normalen Gewebes aufgetragen.
Die Inkubationszeit beträgt 3 Stunden
Nach dreistündiger Inkubation wurden der Verband und die Creme entfernt und der Bereich mit Kochsalzlösung gereinigt.
Der Bereich wurde mit einer roten Leuchtdiodenlampe (Aktilite CL 128; PhotoCure ASA, Oslo, Norwegen) mit einer Spitzenemission bei 632 nm, 5 cm entfernt von der Hautoberfläche und einer Gesamtlichtdosis von 37 J/cm bestrahlt -2.
Alle Patienten trugen während der Beleuchtung eine Schutzbrille.
Nach 3-stündiger Anwendung mit MAL wurde eine Kochsalzlösung durchgeführt und eine Fluoreszenzbildgebungsanalyse mit ultraviolettem Untersuchungslicht (Modell 31602,356 nm; Burton Medical Products Crop.) in 10 cm Höhe über der Basis jeder Läsion durchgeführt.
Die rote Fluoreszenz (610 nm–700 nm) wurde getrennt und durch ein Matlab-Programm extrahiert und dann verwendet, um die Menge an 633 nm-Fluoreszenz von Protoporphyrin IX zu messen.
Nachdem die Anästhesiecreme entfernt worden war, wurde die AFL-Therapie unter Verwendung eines 2940-nm-Er:YAG-AFL (Joule; Sciton Inc., Palo Alto, CA, USA) bei 150 µm Ablationstiefe, Koagulation der Stufe 1, 22 % Behandlungsdichte und a durchgeführt Einzelimpuls
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Experimental: 350μm-AFL-PDT
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Zur AFL-Vorbehandlung wurde Lidocain/Prilocain-Creme (5 %) (EMLA; Astra Pharmaceuticals, LP, Westborough, MA, USA) 30 Minuten lang unter Okklusion auf den Behandlungsbereich aufgetragen
Unmittelbar nach der AFL-Behandlung wurde eine etwa 1 mm dicke Schicht MAL (Metvix, PhotoCure ASA, Oslo, Norwegen) auf die Läsion und auf 5 mm des umgebenden normalen Gewebes aufgetragen.
Die Inkubationszeit beträgt 3 Stunden
Nach dreistündiger Inkubation wurden der Verband und die Creme entfernt und der Bereich mit Kochsalzlösung gereinigt.
Der Bereich wurde mit einer roten Leuchtdiodenlampe (Aktilite CL 128; PhotoCure ASA, Oslo, Norwegen) mit einer Spitzenemission bei 632 nm, 5 cm entfernt von der Hautoberfläche und einer Gesamtlichtdosis von 37 J/cm bestrahlt -2.
Alle Patienten trugen während der Beleuchtung eine Schutzbrille.
Nach 3-stündiger Anwendung mit MAL wurde eine Kochsalzlösung durchgeführt und eine Fluoreszenzbildgebungsanalyse mit ultraviolettem Untersuchungslicht (Modell 31602,356 nm; Burton Medical Products Crop.) in 10 cm Höhe über der Basis jeder Läsion durchgeführt.
Die rote Fluoreszenz (610 nm–700 nm) wurde getrennt und durch ein Matlab-Programm extrahiert und dann verwendet, um die Menge an 633 nm-Fluoreszenz von Protoporphyrin IX zu messen.
Nachdem die Anästhesiecreme entfernt worden war, wurde die AFL-Therapie unter Verwendung eines 2940-nm-Er:YAG-AFL (Joule; Sciton Inc., Palo Alto, CA, USA) bei 150 µm Ablationstiefe, Koagulation der Stufe 1, 22 % Behandlungsdichte und a durchgeführt Einzelimpuls
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Experimental: 500μm-AFL-PDT
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Zur AFL-Vorbehandlung wurde Lidocain/Prilocain-Creme (5 %) (EMLA; Astra Pharmaceuticals, LP, Westborough, MA, USA) 30 Minuten lang unter Okklusion auf den Behandlungsbereich aufgetragen
Unmittelbar nach der AFL-Behandlung wurde eine etwa 1 mm dicke Schicht MAL (Metvix, PhotoCure ASA, Oslo, Norwegen) auf die Läsion und auf 5 mm des umgebenden normalen Gewebes aufgetragen.
Die Inkubationszeit beträgt 3 Stunden
Nach dreistündiger Inkubation wurden der Verband und die Creme entfernt und der Bereich mit Kochsalzlösung gereinigt.
Der Bereich wurde mit einer roten Leuchtdiodenlampe (Aktilite CL 128; PhotoCure ASA, Oslo, Norwegen) mit einer Spitzenemission bei 632 nm, 5 cm entfernt von der Hautoberfläche und einer Gesamtlichtdosis von 37 J/cm bestrahlt -2.
Alle Patienten trugen während der Beleuchtung eine Schutzbrille.
Nach 3-stündiger Anwendung mit MAL wurde eine Kochsalzlösung durchgeführt und eine Fluoreszenzbildgebungsanalyse mit ultraviolettem Untersuchungslicht (Modell 31602,356 nm; Burton Medical Products Crop.) in 10 cm Höhe über der Basis jeder Läsion durchgeführt.
Die rote Fluoreszenz (610 nm–700 nm) wurde getrennt und durch ein Matlab-Programm extrahiert und dann verwendet, um die Menge an 633 nm-Fluoreszenz von Protoporphyrin IX zu messen.
Nachdem die Anästhesiecreme entfernt worden war, wurde die AFL-Therapie unter Verwendung eines 2940-nm-Er:YAG-AFL (Joule; Sciton Inc., Palo Alto, CA, USA) bei 150 µm Ablationstiefe, Koagulation der Stufe 1, 22 % Behandlungsdichte und a durchgeführt Einzelimpuls
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Unterschiede der kurzfristigen vollständigen Ansprechraten zwischen 3 Gruppen
Zeitfenster: Die kurzfristigen vollständigen Ansprechraten wurden 3 Monate nach der Behandlung bewertet
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Läsionsreaktionen wurden entweder als vollständige Remission (vollständiges Verschwinden der Läsion) oder als unvollständige Remission (unvollständiges Verschwinden) klassifiziert.
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Die kurzfristigen vollständigen Ansprechraten wurden 3 Monate nach der Behandlung bewertet
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Unterschiede der langfristigen vollständigen Ansprechraten zwischen 3 Gruppen
Zeitfenster: Die langfristigen vollständigen Ansprechraten wurden nach 12 Monaten bewertet
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In allen Fällen mit vollständigem Ansprechen wurden die Patienten nach 12 Monaten auf Rezidive untersucht.
Rezidive wurden durch Inspektion, Dermatoskopie, Fotografie, Palpation und histologische Befunde beurteilt.
Zur histopathologischen Beurteilung des Ansprechens auf die Behandlung wurde bei der Nachuntersuchung nach 12 Monaten in allen Fällen mit klinisch unvollständigem Ansprechen eine 3-mm-Stanzbiopsie der behandelten AK-Läsion durchgeführt.
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Die langfristigen vollständigen Ansprechraten wurden nach 12 Monaten bewertet
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Differenz der Rezidivraten zwischen 3 Gruppen
Zeitfenster: Die Rezidivraten wurden jeweils 12 Monate nach der Behandlung ausgewertet
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In allen Fällen mit vollständigem Ansprechen wurden die Patienten nach 12 Monaten auf Rezidive untersucht.
Rezidive wurden durch Inspektion, Dermatoskopie, Fotografie, Palpation und histologische Befunde beurteilt.
Zur histopathologischen Beurteilung des Ansprechens auf die Behandlung wurde bei der Nachuntersuchung nach 12 Monaten in allen Fällen mit klinisch unvollständigem Ansprechen eine 3-mm-Stanzbiopsie der behandelten AK-Läsion durchgeführt.
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Die Rezidivraten wurden jeweils 12 Monate nach der Behandlung ausgewertet
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Unterschiede der Fluoreszenzintensität zwischen 3 Gruppen
Zeitfenster: Nach 3-stündiger Anwendung mit MAL wurde die Fluoreszenzintensitätsbildgebung 10 Minuten vor der Beleuchtung beurteilt.
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Nach 3-stündiger Anwendung mit MAL wurde eine Fluoreszenzbildanalyse auf dem Behandlungsbereich mit ultraviolettem Untersuchungslicht (Modell 31602.356 nm; Burton Medical Products Crop.) in 10 cm Höhe über der Basis jeder Läsion durchgeführt.
Die rote Fluoreszenz wurde mit dem Matlab-Programm abgetrennt und extrahiert und dann zur Messung der Menge der 633-nm-Fluoreszenz von Protoporphyrin IX verwendet.
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Nach 3-stündiger Anwendung mit MAL wurde die Fluoreszenzintensitätsbildgebung 10 Minuten vor der Beleuchtung beurteilt.
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Unterschiede der kosmetischen Ergebnisse zwischen 3 Gruppen
Zeitfenster: Das gesamte kosmetische Ergebnis wurde 12 Monate nach der Behandlung beurteilt
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Die kosmetischen Ergebnisse wurden als ausgezeichnet (leichte Rötung oder Pigmentveränderung), gut (mäßige Rötung oder Pigmentveränderung), mäßig (leichte bis mäßige Narbenbildung, Atrophie oder Verhärtung) oder schlecht (ausgedehnte Narbenbildung, Atrophie oder Verhärtung) eingestuft.
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Das gesamte kosmetische Ergebnis wurde 12 Monate nach der Behandlung beurteilt
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Unterschied der Nebenwirkungen (Erythem, postinflammatorische Hyperpigmentierung, Ödeme, Juckreiz, Nässen, Blutungen) zwischen 3 Gruppen
Zeitfenster: Innerhalb von 12 Monaten nach jeder Behandlung
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Die vom Patienten berichteten unerwünschten Ereignisse wurden bei jedem Nachsorgebesuch notiert, einschließlich Schweregrad, Dauer und Notwendigkeit einer zusätzlichen Therapie.
Alle Ereignisse aufgrund von PDT wurden als phototoxische Reaktionen beschrieben (d. h. Erythem, postinflammatorische Hyperpigmentierung, Ödeme, Juckreiz, Nässen, Bluten usw.).
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Innerhalb von 12 Monaten nach jeder Behandlung
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Neubildungen
- Krebsvorstufen
- Keratose, Aktin
- Keratose
- Hautkrankheiten
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Anti-Arrhythmie-Mittel
- Depressiva des zentralen Nervensystems
- Agenten des peripheren Nervensystems
- Agenten des sensorischen Systems
- Anästhetika
- Membrantransportmodulatoren
- Anästhetika, lokal
- Spannungsgesteuerte Natriumkanalblocker
- Natriumkanalblocker
- Anästhetika, kombiniert
- Lidocain
- Prilocain
- Wirkstoffkombination Lidocain, Prilocain
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- DAUderma-08
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