Behandling af steroid refraktær gastrointestinal akut GVHD efter allogen HSCT med fækal mikrobiotaoverførsel (HERACLES)
Behandling af steroid refraktær gastro-intestinal akut graft-versus-værtssygdom efter allogen hæmatopoietisk stamcelletransplantation med fækal mikrobiota-overførsel
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Amiens, Frankrig, 80054
- CHU Amiens
-
Angers, Frankrig, 49933
- CHU Angers
-
Besançon, Frankrig, 25030
- CHRU Besançon
-
Créteil, Frankrig, 94000
- Hopital Henri Mondor
-
Lille, Frankrig, 59037
- CHRU Lille
-
Limoges, Frankrig, 87000
- CHU Limoges
-
Nantes, Frankrig, 44000
- CHU Nantes
-
Paris, Frankrig, 75012
- Hopital Saint Antoine
-
Pierre-Bénite, Frankrig, 69310
- Centre Hospitalier LYON SUD
-
Saint-Priest-en-Jarez, Frankrig, 42270
- Institut de Cancérologie de la Loire
-
Strasbourg, Frankrig, 67098
- CHU Strasbourg
-
Toulouse, Frankrig, 31100
- IUCT Oncopole
-
-
-
-
-
Roma, Italien, 168
- Gemelli Hospital
-
-
-
-
-
Gdańsk, Polen, 80-952
- Klinika Hematologii i Transplantologii
-
Katowice, Polen, 40-032
- Public Clinic Hospital
-
Wroclaw, Polen, 50-556
- University Clinical Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter, der udvikler en første episode af trin 2 til 4 gastro-intestinal akut graft-versus-vært (GI-aGVHD) med tarmovervægt (Przepiorka D, 1995), resistente over for en førstelinjebehandling med steroider (manglende forbedring efter 5 dage eller progression efter 3 dages behandling med kortikosteroider ved 2 mg/kg methylprednisolonækvivalent dosis) (SR GI-aGVHD)
- Alder ≥ 18 år
- Allogen hæmatopoietisk stamcelletransplantation (Allo-HSCT) med enhver form for donor, stamcellekilde, GVHD-profylakse eller konditioneringsregime
- Patienter i stand til at have et minimum af 12 timers seponering af systemiske antibiotika for at udføre den allogene FMT
- Underskrift af informeret og skriftligt samtykke fra forsøgspersonen eller fra forsøgspersonens juridisk acceptable repræsentant
Ekskluderingskriterier:
- Grad IV hyperakut GVHD
- Overlap kronisk GVHD
- Akut GVHD efter donorlymfocytinfusion
- Tilbagefaldende/vedvarende malignitet, der kræver hurtig immunsuppressionsabstinens
- Aktiv ukontrolleret infektion ifølge den behandlende læge
- Andre systemiske lægemidler end kortikosteroider til GVHD-behandling (inklusive ekstrakorporal fotoferese). Lægemidler, der allerede bruges til forebyggelse af GVHD (f. calcineurinhæmmere) er tilladt.
- Absolut neutrofiltal < 0,5 x 10^9 /L
- Absolut blodpladetal < 10.000
- Patient Epstein-Barr Virus (EBV) negativ
- Bevis for giftig megacolon eller gastrointestinal perforation på abdominal røntgen
- Kendt allergi eller intolerance over for trehalose eller maltodextrin
- Graviditet: positiv urin- eller blodprøve hos kvinder i den fødedygtige alder; amning; fravær af effektiv præventionsmetode til kvinder i den fødedygtige alder
- Anden igangværende interventionsprotokol, der kan interferere med det nuværende primære endepunkt i undersøgelsen.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: NA
- Interventionel model: SINGLE_GROUP
- Maskning: INGEN
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTEL: behandlede patienter
Behandlet med Fecal Microbiota Transfer (FMT)
|
overførsel af fækal mikrobiota fra raske donorer til patienterne
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Effekten af FMT i behandlingen af steroid refraktær - Gastro-intestinal akut GVHD (SR-GI-aGVHD) ved D28 efter inklusion
Tidsramme: op til 4 uger efter optagelse
|
Andel af patienter, der opnår GI og overordnet GVHD-respons med D28, defineret som komplet respons (CR) eller Very Good Partial Response (VGPR)
|
op til 4 uger efter optagelse
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sikkerhed af FMT hos patienter med SR-GI-aGVHD
Tidsramme: gennem studieafslutning, i gennemsnit seks måneder
|
Studiets overordnede sikkerhed vil blive evalueret med forekomsten af alle uønskede hændelser (AE'er) og alvorlige bivirkninger (SAE'er) (frekvens, karakter, sammenhæng) i hele undersøgelsesperioden
|
gennem studieafslutning, i gennemsnit seks måneder
|
|
Gastrointestinal GVHD overordnet responsrate ved D28 efter inklusion
Tidsramme: Dag 28
|
Andel af patienter, der opnår GI og overordnet GVHD-respons ved D28, defineret som komplet respons (CR) eller Very Good Partial Response (VGPR) eller Partial Response (PR)
|
Dag 28
|
|
Antal patienter med infektionssygdomme
Tidsramme: gennem studieafslutning, i gennemsnit seks måneder
|
Evaluering af FMT-aktivitet på infektionssygdomme
|
gennem studieafslutning, i gennemsnit seks måneder
|
|
Antal multiresistente bakterier i fæces
Tidsramme: gennem studieafslutning, i gennemsnit seks måneder
|
Evaluering af FMT-aktivitet på transport af multiresistente bakterier (MDRB).
|
gennem studieafslutning, i gennemsnit seks måneder
|
|
Antal patienter med kronisk GVHD
Tidsramme: gennem studieafslutning, i gennemsnit seks måneder
|
Kronisk GVHD udtryk
|
gennem studieafslutning, i gennemsnit seks måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Florent Malard, MD, PhD, Hopital Saint Antoine - Paris
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (FAKTISKE)
Studiestart
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (FAKTISKE)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (FAKTISKE)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- MPOH03
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .