- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03359980
Behandling af steroid refraktær gastrointestinal akut GVHD efter allogen HSCT med fækal mikrobiotaoverførsel (HERACLES)
22. februar 2021 opdateret af: MaaT Pharma
Behandling af steroid refraktær gastro-intestinal akut graft-versus-værtssygdom efter allogen hæmatopoietisk stamcelletransplantation med fækal mikrobiota-overførsel
Patienter, der har en gastrointestinal akut graft versus host-sygdom (GVHD), modtog en førstelinjes standardbehandling af kortikosteroider.
For patienter, der ikke reagerer eller udvikler sig efter et indledende respons, har en høj dødelighed.
Der er en interesse i at identificere effektiv andenlinjebehandling til disse patienter med kortikosteroid-resistent akut GVHD.
Fækal mikrobiotaoverførsel kan være en gavnlig behandling i denne kliniske situation med en dårlig prognose og begrænsede terapeutiske muligheder.
Studieoversigt
Status
Afsluttet
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Faktiske)
24
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
-
Amiens, Frankrig, 80054
- CHU Amiens
-
Angers, Frankrig, 49933
- Chu Angers
-
Besançon, Frankrig, 25030
- CHRU Besançon
-
Créteil, Frankrig, 94000
- Hôpital Henri Mondor
-
Lille, Frankrig, 59037
- CHRU LILLE
-
Limoges, Frankrig, 87000
- CHU Limoges
-
Nantes, Frankrig, 44000
- CHU Nantes
-
Paris, Frankrig, 75012
- Hôpital Saint Antoine
-
Pierre-Bénite, Frankrig, 69310
- Centre Hospitalier Lyon Sud
-
Saint-Priest-en-Jarez, Frankrig, 42270
- Institut de Cancerologie de La Loire
-
Strasbourg, Frankrig, 67098
- CHU Strasbourg
-
Toulouse, Frankrig, 31100
- IUCT Oncopole
-
-
-
-
-
Roma, Italien, 168
- Gemelli Hospital
-
-
-
-
-
Gdańsk, Polen, 80-952
- Klinika Hematologii i Transplantologii
-
Katowice, Polen, 40-032
- Public Clinic Hospital
-
Wroclaw, Polen, 50-556
- University Clinical Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
18 år og ældre (VOKSEN, OLDER_ADULT)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Køn, der er berettiget til at studere
Alle
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter, der udvikler en første episode af trin 2 til 4 gastro-intestinal akut graft-versus-vært (GI-aGVHD) med tarmovervægt (Przepiorka D, 1995), resistente over for en førstelinjebehandling med steroider (manglende forbedring efter 5 dage eller progression efter 3 dages behandling med kortikosteroider ved 2 mg/kg methylprednisolonækvivalent dosis) (SR GI-aGVHD)
- Alder ≥ 18 år
- Allogen hæmatopoietisk stamcelletransplantation (Allo-HSCT) med enhver form for donor, stamcellekilde, GVHD-profylakse eller konditioneringsregime
- Patienter i stand til at have et minimum af 12 timers seponering af systemiske antibiotika for at udføre den allogene FMT
- Underskrift af informeret og skriftligt samtykke fra forsøgspersonen eller fra forsøgspersonens juridisk acceptable repræsentant
Ekskluderingskriterier:
- Grad IV hyperakut GVHD
- Overlap kronisk GVHD
- Akut GVHD efter donorlymfocytinfusion
- Tilbagefaldende/vedvarende malignitet, der kræver hurtig immunsuppressionsabstinens
- Aktiv ukontrolleret infektion ifølge den behandlende læge
- Andre systemiske lægemidler end kortikosteroider til GVHD-behandling (inklusive ekstrakorporal fotoferese). Lægemidler, der allerede bruges til forebyggelse af GVHD (f. calcineurinhæmmere) er tilladt.
- Absolut neutrofiltal < 0,5 x 10^9 /L
- Absolut blodpladetal < 10.000
- Patient Epstein-Barr Virus (EBV) negativ
- Bevis for giftig megacolon eller gastrointestinal perforation på abdominal røntgen
- Kendt allergi eller intolerance over for trehalose eller maltodextrin
- Graviditet: positiv urin- eller blodprøve hos kvinder i den fødedygtige alder; amning; fravær af effektiv præventionsmetode til kvinder i den fødedygtige alder
- Anden igangværende interventionsprotokol, der kan interferere med det nuværende primære endepunkt i undersøgelsen.
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: NA
- Interventionel model: SINGLE_GROUP
- Maskning: INGEN
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTEL: behandlede patienter
Behandlet med Fecal Microbiota Transfer (FMT)
|
overførsel af fækal mikrobiota fra raske donorer til patienterne
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Effekten af FMT i behandlingen af steroid refraktær - Gastro-intestinal akut GVHD (SR-GI-aGVHD) ved D28 efter inklusion
Tidsramme: op til 4 uger efter optagelse
|
Andel af patienter, der opnår GI og overordnet GVHD-respons med D28, defineret som komplet respons (CR) eller Very Good Partial Response (VGPR)
|
op til 4 uger efter optagelse
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sikkerhed af FMT hos patienter med SR-GI-aGVHD
Tidsramme: gennem studieafslutning, i gennemsnit seks måneder
|
Studiets overordnede sikkerhed vil blive evalueret med forekomsten af alle uønskede hændelser (AE'er) og alvorlige bivirkninger (SAE'er) (frekvens, karakter, sammenhæng) i hele undersøgelsesperioden
|
gennem studieafslutning, i gennemsnit seks måneder
|
|
Gastrointestinal GVHD overordnet responsrate ved D28 efter inklusion
Tidsramme: Dag 28
|
Andel af patienter, der opnår GI og overordnet GVHD-respons ved D28, defineret som komplet respons (CR) eller Very Good Partial Response (VGPR) eller Partial Response (PR)
|
Dag 28
|
|
Antal patienter med infektionssygdomme
Tidsramme: gennem studieafslutning, i gennemsnit seks måneder
|
Evaluering af FMT-aktivitet på infektionssygdomme
|
gennem studieafslutning, i gennemsnit seks måneder
|
|
Antal multiresistente bakterier i fæces
Tidsramme: gennem studieafslutning, i gennemsnit seks måneder
|
Evaluering af FMT-aktivitet på transport af multiresistente bakterier (MDRB).
|
gennem studieafslutning, i gennemsnit seks måneder
|
|
Antal patienter med kronisk GVHD
Tidsramme: gennem studieafslutning, i gennemsnit seks måneder
|
Kronisk GVHD udtryk
|
gennem studieafslutning, i gennemsnit seks måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Florent Malard, MD, PhD, Hopital Saint Antoine - Paris
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (FAKTISKE)
13. august 2018
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
25. februar 2020
Studieafslutning (FAKTISKE)
26. november 2020
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
20. november 2017
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
27. november 2017
Først opslået (FAKTISKE)
2. december 2017
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
23. februar 2021
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
22. februar 2021
Sidst verificeret
1. februar 2021
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Andre undersøgelses-id-numre
- MPOH03
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ingen
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ingen
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Transplantation af fækal mikrobiota
-
Hopital FochAfsluttetForældrestatus | Transplantation af lunge | Transplantation af nyreFrankrig
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisRekrutteringTransplantation | Haplo-identisk transplantationFrankrig
-
Icahn School of Medicine at Mount SinaiThe Hospital for Sick Children; Baylor College of Medicine; Children's Hospital... og andre samarbejdspartnereAfsluttetTransplantationForenede Stater, Canada
-
CareDxAfsluttetTransplantationForenede Stater
-
University of California, San FranciscoBristol-Myers SquibbTrukket tilbageTransplantation
-
Southern Medical University, ChinaThird Affiliated Hospital, Sun Yat-Sen University; 181 Central Hospital...Afsluttet
-
Astellas Pharma IncAfsluttetTransplantationFrankrig, Italien, Polen, Tyskland, Spanien, Belgien, Schweiz, Finland, Tjekkiet, Ungarn, Østrig, Danmark, Sverige
-
Astellas Pharma IncAfsluttetTransplantationFrankrig, Spanien, Tyskland, Det Forenede Kongerige, Irland, Polen
-
University Health Network, TorontoThe Physicians' Services Incorporated FoundationAfsluttet
-
Children's Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)AfsluttetEBV-relateret post-transplantation lymfoproliferativ lidelse | Monomorf post-transplantation lymfoproliferativ lidelse | Polymorf post-transplantation lymfoproliferativ lidelse | Tilbagevendende monomorf post-transplantation lymfoproliferativ lidelse | Tilbagevendende polymorf post-transplantation... og andre forholdForenede Stater
Kliniske forsøg med fækal mikrobiota overførsel
-
University Hospital, GhentResearch Foundation FlandersRekrutteringAfkolonisering af gramnegative multiresistente organismer (MDRO) med donormikrobiota (FMT) (DEKODON)Resistens bakterielBelgien
-
Soroka University Medical CenterIsrael Cancer Association; Biotax Labs LTDRekrutteringMetastatisk lungekræftIsrael
-
Sohag UniversityIkke rekrutterer endnuBlastocystis infektioner
-
The Second Hospital of Nanjing Medical UniversityAfsluttet
-
International Centre for Diarrhoeal Disease Research...Washington University School of MedicineRekruttering
-
Nanfang Hospital of Southern Medical UniversityUkendtSteroid-refraktær gastrointestinal akut graft versus værtssygdomKina
-
University of British ColumbiaAfsluttet
-
Amin JaverAktiv, ikke rekrutterendeSinus infektion | Bihulebetændelse, kronisk | Sinus infektion kronisk | Sinus sygdomCanada
-
International Centre for Diarrhoeal Disease Research...Washington University School of MedicineUkendtErnæring | Mikrobiota | Supplerende madBangladesh
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisRekrutteringEnterobacteriaceae infektioner | Transplantation af fækal mikrobiotaFrankrig